След болнично лечение получих направление в санаториум, Националната здравна каса, след като се увери, че ме "постави" в нормалната опашка. Когато дойде моят ред, ми изпратиха препоръка. Не бях вкъщи. Разписката беше потвърдена от сестра ми на 22 ноември 2012 г. На 23 ноември имах среща с лекаря, чувствах се много зле, дори беше уговорена датата на постъпване в болницата за 26 ноември 2012 г. Престоят в санаториума трябваше да започне на 1 декември. На 23 ноември (петък) синът ми го насочи към Националната здравна каса, като поиска разсрочване поради заболяването ми. Изчаках спокойно следващата среща. Когато се обадих в края на януари 2013 г., чух, че моето направление е отменено, тъй като бях подал оставка. Мога ли все пак да поискам възстановяване на правото на санаториално лечение като част от жалбата? Бих искал да спомена, че 14-дневният срок за предоставяне на препоръката не е спазен преди датата на започване на лечението.
За съжаление в горния случай много зависи от деловодството в Националната здравна каса. Провинциалният отдел на Националната здравна каса (NFZ) доставя потвърдено направление на получателя не по-късно от 14 дни преди датата на лечението. В случай на оставка от мястото или датата на балнеолечението, получателят трябва незабавно да върне потвърденото направление за балнеолечение в отдела на NHF, а не по друг начин. От друга страна, при вътрешни производства клонът на Фонда признава оставката от предложената дата и връщането на потвърденото направление за санаторно лечение като оправдано в специални, документирани случаи, особено когато причината е: случаен инцидент; заболяване на получателя (напр. престой в болница). Ако оставката от крайния срок, определен от NFZ, бъде призната или не е възможно да се започне лечение в този срок, клонът на Фонда определя нова дата за изпълнение на направлението, ако е възможно и в съответствие с първоначалната дата на получаване на препоръката. Фондът решава дали може да отложи напускането. Обикновено не е възможно да се предприеме спа лечение на друга допълнителна дата поради опашката от направления за лечение в санаториум. В такава ситуация пациентът автоматично пада до края на опашката и чакането за кандидатстване се обработва отново.
Струва си да се знае, че липсата на писмена документация за оставката от мястото или датата на балнеолечението се третира като неоправдано връщане на сезиране, което се третира като ново направление и се разглежда в рамките на валидността му.
Правно основание: Регламент на министъра на здравеопазването от 7 юли 2011 г. за насочване към балнеолечение или балнеорехабилитация (Законодателен вестник от 2011 г. № 142 т. 835, с измененията) Приложение към заповедта на председателя на Националната здравна каса № 4/2010 / DSM на 15 януари 2010г
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.
Пшемислав ГогоевичНезависим правен експерт, специализиран в медицинските въпроси.