Диетата при диабет тип 2 е от решаващо значение за профилактиката и лечението на това заболяване. Изследванията ясно потвърждават, че диабетът тип 2 е заболяване, зависимо от диетата. Струва си да се знае, че диетата от диабет тип 2 може да се използва и при преддиабет и в някои случаи може да предотврати развитието на пълноценен диабет.
Съдържание
- Диета при диабет тип 2 - правила. Какво можете да ядете?
- Диета при диабет тип 2 - какво можете да пиете и колко?
- Диета при диабет тип 2 - подсладители
- Диета при диабет тип 2 - начинът на приготвяне на храна
- Диета при диабет тип 2 - общи препоръки
- Диета при диабет тип 2 - меню
- Диета при диабет тип 2 - IG на избрани продукти
Диетата от диабет тип 2 е диета, насочена главно към нормализиране на нивата на кръвната захар, липидния профил и други метаболитни параметри. Това ще помогне за предотвратяване на ранни и късни диабетни усложнения като диабетна ретинопатия и нефропатия.
Много често срещан проблем на хората с диабет тип 2 са излишните килограми, така че в такива случаи целта на диетата трябва да бъде намаляване на теглото.
Диета при диабет тип 2 - правила. Какво можете да ядете?
- въглехидрати
Няма ясни насоки относно дела на отделните макронутриенти (въглехидрати, мазнини и протеини) в диетата при диабет тип 2. Въпреки това се смята, че при диабет тип 2 трябва да се обърне специално внимание на доставката на въглехидрати, които трябва да съставляват 45-50% от енергийните нужди (в до 65% от хората без диабет).
Нисковъглехидратната диета с 16-25% съдържание на въглехидрати все още е противоречива поради липсата на дългосрочни клинични проучвания, оценяващи нейните ефекти. Този тип диета обаче може да бъде показана при хора с диабет тип 2, които са физически неактивни.
Няма противопоказания делът на въглехидратите в диетата при диабет тип 2 да бъде същият като при здравите хора. За да се предотврати обаче твърде бързото повишаване на глюкозата след хранене и изчистването на инсулина в диетата, включвайте сложни въглехидрати под формата на пълнозърнест хляб, овесени ядки, зърнени култури, например елда, перлен ечемик, кафяв ориз, неварени пълнозърнести тестени изделия и продукти с нисък гликемичен индекс (GI по-малко от ≤55). Струва си да се знае, че гликемичният индекс на ястията се намалява от по-високото съдържание на протеини и мазнини в храната.
В диетата на диабет тип 2 е абсолютно необходимо да се ограничат простите захари, съдържащи се в плодовете, подсладените сокове, напитките, конфитюрите и консервите, сладкишите и бисквитките. Особено внимание трябва да се обърне на фруктозата, тъй като въпреки ниския гликемичен индекс (IG = 20), е доказано, че прекомерният му прием в диетата може да има отрицателно въздействие върху чувствителността на тъканите към инсулина и натрупването на мастна тъкан.
Диетата при диабет тип 2 не трябва да съдържа повече от 50 г фруктоза на ден. Препоръчва се да се консумират до 2 порции плодове на ден, особено тези с по-ниско съдържание на фруктоза като грейпфрути, портокали, кайсии, сливи, праскови, нектарини, боровинки, боровинки, малини, ягоди, пъпеши и ананас.
Диетичните фибри имат благоприятен ефект върху понижаването на гликемичния индекс на храната. Полската диабетна асоциация препоръчва ежедневен прием на диетични фибри в размер на 25-50 g или 15-25 g / 1000 kcal под формата на пълнозърнести храни и зеленчуци.
Ако диетата не може да осигури адекватно количество диетични фибри, може да се обмисли тяхното допълване. Така нареченият разтворими фибри.
Проучванията показват, че добавките с разтворими фибри в псилиум стабилизират нивата на кръвната захар. Освен това разтворимите фибри стимулират растежа на пробиотични бактерии в дебелото черво, което, както показват последните изследвания, влияе върху развитието на диабет тип 2.
Хранителни източници на разтворими фибри са: бобови растения (включително леща, грах, боб), овесени люспи и трици, ленено семе, ябълки, сливи, круши, ягоди, портокали и грейпфрути.
- протеин
Диетата при диабет тип 2 за хора с нормална бъбречна функция може да съдържа до 20-30% енергия от протеини. Повишеното снабдяване с протеини помага за стабилизиране на нивата на кръвната глюкоза, повишава чувствителността на тъканите към инсулин и има положителен ефект върху чувството за ситост. От друга страна, при хората, които искат да намалят телесните мазнини, това ще стимулира метаболизма.
Като източник на протеини в диетата при диабет тип 2, изберете морски риби, постни видове месо и студени разфасовки, например пуйка, пилешко, телешко, говеждо, заешко. За хора, които понасят добре млякото и продуктите от него. Можете също така да включите постна извара и ферментирали продукти като кисело мляко и кефир.
Растителните източници на протеин от леща, боб, грах и соя също са много добър избор. В допълнение към пълноценните протеини, те ще съдържат разтворими фибри и витамини от група В.
Съотношението между животински и растителен протеин в диетата при диабет тип 2 трябва да бъде 1: 1.
- мазнини
Диетата при диабет тип 2 обикновено съдържа 30-45% мазнини, което е колкото при здрави хора. Въпреки това, като се има предвид, че пациентите с диабет тип 2 имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, профилът на мазнините в диетата трябва да бъде в съответствие с препоръките на Полското дружество по кариология.
Поради това препоръчителният източник на качествени мазнини са продукти, богати на моно- и полиненаситени мастни киселини (особено противовъзпалителни омега 3 мастни киселини) като нерафинирани масла, семена, ядки и морски риби.
Източникът на омега-3 мастни киселини са мазните морски риби като сардини, херинга и скумрия, които трябва да се ядат поне два пъти седмично.
Източници на мононенаситени мастни киселини са зехтин, лешници, шам фъстък и бадеми.
Консумацията на мазни меса (например свинско месо), вътрешности, сирене и свинска мас трябва да бъде сведена до минимум, тъй като те са източници на наситени мастни киселини. Наситените мастни киселини трябва да съставляват 10% от енергийната стойност на диетата при диабет тип 2.
От друга страна, трансмазнините, съдържащи се в продуктите за бързо хранене, готовите сладкарски изделия и бисквитките, най-добре се елиминират от менюто.
Диета при диабет тип 2 - какво можете да пиете и колко?
Приемът на диетични течности при диабет тип 2 трябва да бъде 2-2,5 литра на ден, 20-30% от които трябва да идват от хранителни продукти. Препоръчително е да се пие минерална вода с ниско съдържание на натрий. Елиминирайте сладките напитки и сокове с високи нива на прости захари.
Алкохолните напитки не се препоръчват в диетата при диабет тип 2. Прекомерната консумация на алкохол може да стимулира хипогликемия (ниско съдържание на захар), така че е най-добре да се пие по време на хранене.
Заслужава си да се знаеДиета при диабет тип 2 и подсладители
Подсладителите са подсладители, които имат ниска енергийна стойност и в същото време имат силно сладък вкус. Подсладителите включват, наред с други ацесулфам К, аспартам, натриев цикламат, захарин, сукралоза, стевиол гликозиди и еритритол.
Последните две са от естествен произход. Използването им може да помогне за намаляване на консумацията на висококалорични продукти и намаляване на ненужните килограми.
Европейският орган за безопасност на храните е признал подсладителите като безопасни и те могат да се използват като заместители на захарта при хора с диабет, стига да не се надвишават разрешените им дневни дози.
Диета при диабет тип 2 - начинът на приготвяне на храна
Най-здравословният метод за готвене при диабет тип 2 е готвене, задушаване, кратко печене на скара или печене във фолио или фурна, устойчива на фурна.
Обърнете внимание, че крупите, макроните и зеленчуците не са преварени, тъй като това увеличава техния гликемичен индекс.
Пържените и силно приготвени на скара ястия трябва да се избягват, тъй като този начин на приготвяне на храна води до образуването на крайни продукти за напреднали гликации (AGE). Продуктите за гликиране се образуват в храната по време на нейната обработка, например под въздействието на висока температура.
Един и същ хранителен продукт, в зависимост от метода на преработка, може да съдържа различно количество продукти за гликиране. Например, варени пилешки гърди са 10 пъти по-ниски в гликация, отколкото пържени пилета. Изследванията показват, че прекомерната консумация на AGEs може да бъде фактор, допринасящ за развитието на заболявания на начина на живот, включително диабет тип 2.
ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО:
- ГЛИКЕМИЧЕН ИНДЕКС: какво е това? От какво зависи гликемичният индекс?
- Гликемично натоварване - какво е това и как се изчислява?
- Диета за профилактика на диабета - правила, меню
Диета при диабет тип 2 - общи препоръки
Мета-анализ на литературните данни, извършен от Esposito et al. През 2010 г. показва, че средиземноморската диета намалява стойностите на глюкозата на гладно и гликирания хемоглобин. Поради това се смята, че средиземноморската диета значително намалява риска от диабет тип 2 в групата на хората с висок сърдечно-съдов риск. Средиземноморската диета е една от най-здравословните диети в света.
Общи хранителни препоръки за хора с диабет тип 2:
- яжте 4-6 хранения на ден на всеки 2-2,5 часа, за предпочитане в редовно време
- премахнете от вашата диета прости захари като подсладени сокове, напитки, конфитюри и консерви, сладкиши и бисквитки
- избягвайте продукти с висок гликемичен индекс, тъй като те влияят неблагоприятно на нивата на глюкозата и увеличават нуждата от инсулин
- яжте сложни въглехидрати, получени от пълнозърнести храни
- яжте минимум 0,5 кг зеленчуци на ден, тъй като те са отличен източник на диетични фибри и антиоксиданти
- изберете плодове с нисък гликемичен индекс и ги яжте два пъти на ден
- яжте качествени мазнини, получени от морски риби, нерафинирани масла, семена и ядки
- Пригответе ястията чрез готвене, задушаване, кратко печене на скара или печене във фолио; избягвайте пържени и силно приготвени на скара храни
- пийте около 2 литра течност на ден, за предпочитане под формата на минерална вода с ниско съдържание на натрий; откажете се от алкохола
- не забравяйте, че диетата дава най-добър ефект заедно с редовната физическа активност
Диета при диабет тип 2 - меню
Менюто при диабет тип 2 трябва да бъде изготвено от диетолог индивидуално за нуждите на пациента, като се вземат предвид възрастта на пациента, енергийните нужди, хранителните предпочитания и клиничното състояние. По-долу има меню за човек с енергийна нужда от 1900 ккал. Пропорциите на макроелементите: протеини - 22%, мазнини - 43%, въглехидрати - 35%.
Ден I
- 1-ва закуска - омлет със зеленчуци
2 пилешки яйца, 1 чаена лъжичка избистрено масло, тиквички, 2 големи гъби, ½ червен пипер, 3 чаени лъжички лук, 1 филийка пълнозърнест ръжен хляб.
Нарежете на кубчета зеленчуци и гъби на ситно и запържете в малък тиган, докато омекнат в избистрено масло. Добавете разбитите пилешки яйца към зеленчуците и яхния, покрити, докато яйцата станат напълно твърди. Накрая поръсете омлета с лук. Сервирайте с филийка ръжен хляб.
- II Закуска - кисело мляко с плодове и чиа
1 чаша кисело мляко, 1 супена лъжица семена от чиа, ½ чаша боровинки.
- Обяд - треска с ориз, броколи и салата
150 г треска, 1 чаена лъжичка естрагон, 1 скилидка чесън, 1 супена лъжица зехтин, 1/2 чаша варен кафяв ориз, 1 домат, 2 пресни краставици, червен пипер, 2 филийки лук, 3 чаени лъжички пресен магданоз, 1 супена лъжица олио ленено семе, 1 чаена лъжичка ябълков оцет, ½ варени броколи.
Овкусете треската със сол, естрагон, счукан скилидка чесън и зехтин. Увийте рибата във фолио и печете във фурната при 200 ° C за около 20 минути. Доматът, краставицата, червеният пипер и лукът се нарязват на кубчета. Добавете магданоза. Подправете приготвената салата с ябълков оцет и ленено масло. Сварете броколите в подсолена вода. Сервирайте печената треска, броколи и салата с варен ориз.
- Следобеден чай - зеленчуков коктейл
1 авокадо, 3 шепи пресен спанак, 3 шепи кейл и 2 бразилски ядки.
- Вечеря - салата Капрезе
½ голяма топка сирене моцарела, няколко листа пресен босилек, 2 домата, 1 чаена лъжичка зехтин, 1 филийка елда хляб.
Нарежете моцарелата и доматите на филийки и ги редувайте в чинията. Залейте със зехтина и украсете с листа босилек.
Ден II
- 1-ва закуска - сандвичи със студени пържоли и зеленчуци с песто
2 филийки пълнозърнест ръжен хляб, 1½ супени лъжици песто от босилек, 5 филийки колбас от пуешки гърди, ½ жълт пипер, 2 шепи пресен спанак, 2 краставички с малка сол и 1 домат.
- II Закуска - кисело мляко с плодове и ядки
1 чаша обикновено кисело мляко, 3 орехи, ¾ чаша малини.
- Обяд - судак с крупа и салата от кисело зеле
150 г щука, 1 чаена лъжичка избистрено масло, 1 чаена лъжичка риган, 1½ чаша кисело зеле, 1 морков, лук, 3 чаени лъжички магданоз, 2 супени лъжици зехтин, ½ чаша варен перлен ечемик.
Подправете суровицата със сол, риган и избистрено масло. Увийте рибата във фолио и печете във фурната при 200 ° C за около 15 минути. Накълцайте киселото зеле, настържете морковите и нарязайте на ситно лука. Смесете всички съставки, добавете магданоз и зехтин. Сервирайте изпечения щука със салатата и сварения перлен ечемик.
- Чай
2 големи сливи, 4 пекани
- Вечеря - извара със салата
1 пакет (200 г) грани извара, 1 филия пълнозърнест ръжен хляб, 1 домат, лук, 5 репички, 1 супена лъжица ленено масло.
Ден III
- 1-ва закуска - сандвич с паста от риба тон и авокадо
1 авокадо, 1 чаена лъжичка лимон, 3 супени лъжици риба тон в собствен сос, 1 супена лъжица майонеза, 1 малка червена чушка, 3 чаени лъжички лук, 1 филийка елда хляб.
Смесете консервирана риба тон в собствен сос с майонеза и лук. Разпределете готовата паста върху филия елда хляб. Нарежете на кубчета пипера и авокадото на малки кубчета и поръсете с лимон.
- II Закуска - супа от карфиол
½ карфиол, 1 морков, 1 корен магданоз, ½ праз, 1 скилидка чесън, 1 чаша пилешки бульон, 1 супена лъжица натурално кисело мляко, щипка индийско орехче.
Разделете карфиола на по-малки цветчета. Нарежете на кубчета останалите зеленчуци на малки кубчета. Хвърлете зеленчуците в бульона, добавете скилидка чесън и варете, докато омекнат (не преварявайте!). В края на готвенето добавете индийското орехче. Сервирайте с лъжица обикновено кисело мляко.
- Обяд - пилешки гърди песто с крупа и салата от цикория
120 г пилешки гърди, 1 скилидка чесън, 1 супена лъжица песто от босилек, ½ чаша елда, 2 цикория, 2 супени лъжици натурално кисело мляко, 1 чаена лъжичка горчица, 1 чаена лъжичка лимонов сок.
Подправете пилешките гърди със сол и пресована скилидка чесън. Увийте пилето във фолио и печете във фурната при 180 ° C за около 25 минути. Нарежете цикорията на кубчета и подправете с обикновено кисело мляко, горчица и лимон. Залейте изпечените пилешки гърди с песто и сервирайте със салатата и сготвената елда.
- Следобеден чай - кисело мляко с плодове и ядки
½ чаша обикновено кисело мляко, 1 супена лъжица бадеми, 1 праскова.
- Вечеря - печен боб
1 чаша пилешки бульон, 1 кутия консервиран бял боб, 1 чаена лъжичка пушен червен пипер, 1 скилидка чесън, лук, 1 чаена лъжичка майорана, 2 чаени лъжички доматено пюре, 1 морков, 1 супена лъжица зехтин.
Нарежете на кубчета морковите, лука и чесъна на малки кубчета и гответе в бульон, докато омекнат. Добавете консервирания боб, майорана, пушен червен пипер и доматено пюре. Оставете да къкри 10 минути. Сервирайте със супена лъжица зехтин.
Диета при диабет тип 2 - IG на избрани продукти
| Нисък гликемичен индекс | Висок гликемичен индекс | ||
| 0 | Сирене моцарела / фета / камамбер | 95 | Печени / варени картофи / пържени картофи |
| 0 | Пилешко яйце / риба / месо | 95 | Франзела |
| 0 | Растителни масла | 90 | Чипс |
| 10 | Маруля / Авокадо / Гъби | 85 | Пчелен мед |
| 15 | Фъстъци | 85 | Варени моркови |
| 15 | Пресни кайсии | 85 | Корнфлейкс |
| 15 | Лук / тиквички / зеле / краставица / пипер / праз / репичка / спанак | 85 | Тапиока |
| 15 | Бадеми / лешници / орехи | 80 | Сварен боб |
| 20 | Патладжан | 75 | Диня |
| 22 | Горчив шоколад | 75 | Тиква |
| 25 | Перлен ечемик | 70 | Перлени ечемичени крупи |
| 25 | Grjpfrut / Maliny / Череши | 70 | Бисквити |
| 30 | Мандарини | 70 | Кайзер |
| 30 | Сурови моркови | 70 | Шоколад |
| 30 | Леща | 70 | Бяла захар |
| 30 | Соеви тестени изделия | 70 | бял ориз |
| 30 | Постно извара | 70 | Напитка кола |
| 35 | Смокини / сушени кайсии | 70 | Царевица |
| 36 | Натурално кисело мляко | 70 | Юфка, кнедли |
| 39 | Слива / ябълка / круша | 70 | Бисквити |
| 40 | Пълнозърнест ръжен хляб | 65 | Портокалов сок от концентриран сок |
| 40 | Пресен зелен грах | 65 | Подсладено сладко |
| 40 | Пресен плодов сок без захар | 65 | Цвекло |
| 40 | Елда | 65 | Стафиди |
| 40 | Ягоди | 65 | Пъпеш |
| 46 | Грозде | 65 | Хляб от бяло брашно |
| 50 | кафяв ориз | 65 | Оризови вафли |
| 55 | Спагети (ал денте) паста | 60 | Банан |
Литература
- Gajewska D. et al. Препоръки за диетично управление при диабет. Изявление на Полското общество по диететика 2017. Диетология 2017, том 10, Изд. Спецификация
- Ciborowska H. и Rudnicka A. Dietetyka, Хранене на здрав и болен човек. PZWL, 2014.
- Лабораторна диагностика в диететиката, под редакцията на Lucyna Ostrowska, PZWL, 2018.
- Гиб Р.Д. и др. Psyllium fiber подобрява гликемичния контрол, пропорционално на загубата на гликемичен контрол: мета-анализ на данните при еугликемични субекти, пациенти с риск от захарен диабет тип 2 и пациенти, лекувани за захарен диабет тип 2. Am J Clin Nutr. 2015 г .; 102, 6, 1604-1614.
- Валиану Н.Г. и др. Микробиом и диабет: Къде сме сега? Diabetes Res Clin Pract. 2018, 146, 111-118.
- Esposito K. et al. Превенция и контрол на диабет тип 2 чрез средиземноморска диета: систематичен преглед. Diabetes Res Clin Pract. 2010, 89, 97–102.
