Сухотата в устата (ксеростомия) може да бъде причинена от напр. стрес, тютюнопушене или излишна сол в диетата. Най-често обаче ксеростомията се причинява от лекарства и по-рядко от определени заболявания. Липсата на слюнка в устата изисква медицинска намеса възможно най-скоро, тъй като такова продължително състояние може да доведе до развитие на кариес и дори орална микоза. Разберете какво означава сухота в устата, какви лекарства могат да го причинят и какви заболявания може да показва.
Сухотата в устата или ксеростомия се причинява от намаляването или пълното инхибиране на производството на слюнка. Липсата на слюнка в устата причинява дискомфорт, тъй като има усещане за лепкавост, сухота в устата, парещ език и болезнени промени в устата, както и напукани устни.
Чуйте какво е ксеростомия и как се лекува. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Около 10 процента от населението страда от ксеростомия, включително всеки четвърти на възраст над 65 години.
Освен това сухотата в устата затруднява говоренето, преглъщането и използването на протези. Освен това причинява проблеми с вкуса и причинява лош дъх. Бледата и суха лигавица е склонна към механични наранявания, което благоприятства размножаването на бактерии, вируси и гъбички - което бързо води до развитие на различни заболявания, като кариес. Оралната млечница също може да бъде следствие от хронична сухота в устата.
Сухота в устата (ксеростомия) - каква е функцията на слюнката?
Слюнката се отделя от околоушните, сублингвалните и подмандибуларните жлези, както и от малките слюнчени жлези, които са разпръснати из лигавицата на устните, небцето, езика и бузите. Слюнката има много важни функции:
- дава възможност за храносмилане, тъй като съдържа слюнна амилаза, която участва в първоначалното смилане на нишестето в дизахариди, както и поглъщането на храна
- ви позволява да говорите
- предпазва повърхността на зъбите и лигавиците срещу увреждане
- предпазва устната кухина срещу бактерии (в слюнката има ензими, които инхибират растежа на бактериите или ги убиват) и вируси, както и други патогени
- неутрализира киселините, произведени от бактериите, и по този начин предпазва от развитието на кариес
- е отговорен за правилното усещане за вкус
Сухота в устата (ксеростомия) - причини
- Наркотици и наркотици
Най-честите причини за сухота в устата са лекарства - обикновено антидепресанти, антиеметици, антихистамини, невролептици и анксиолитици. Други препарати, които могат да накарат устата да се чувства сухо, включват тези, използвани за лечение на болестта на Паркинсон, бронходилататори и диуретици (водни таблетки).
Наркотичните лекарства като марихуана и метамфетамин също могат да накарат устата ви да липсва слюнка. Широкото използване на последното лекарство е довело до увеличаване на честотата на напреднал кариес, което е резултат от сухота в устата, причинена от метамфетамин (метамфетамин). мета-уста).Разрушаването на зъбите допълнително се влошава от смилането на зъбите (бруксизъм) и стискането на зъбите, причинено от лекарства.
- Химиотерапия
Използването на противоракови лекарства също е много честа причина за сухота в устата. Сухотата и възпалението в устата се увеличават по време на химиотерапията на рака, но тези състояния обикновено изчезват след спиране на лечението.
- Лъчетерапия на главата и шията
Облъчването на слюнчените жлези по време на лъчетерапия на рак на главата и шията често причинява значителна сухота в устата. След доза от 5 200 cGy радиация има силна, необратима сухота! По-ниските дози могат да причинят преходни нарушения.
- Системни заболявания
Болестта на слюнчените жлези причинява сухота в устата само когато са засегнати всички слюнчени жлези. Такъв е случаят например при вродено недоразвитие на слюнчените жлези, но това е изключително рядко диагностицирано заболяване. Много по-често дисфункцията на всички слюнчени жлези се появява при синдрома на Sjogren. Болестта се характеризира със сухота в устата и очите. Тогава има усещане за пясък под клепачите, изгаряне на очите и конюнктивално зачервяване.
Други системни заболявания, които могат да причинят намалено или никакво производство на слюнка, включват:
- нефролитиаза и остра бъбречна недостатъчност
- свръхактивна щитовидна жлеза
- RA
- лупус еритематозус
- хиперкалциемия
- склеродермия
- амилоидоза - това е нелечимо заболяване, в хода на което протеинът се отлага в клетките на различни органи, което води до неговата дисфункция
- Проказата е инфекциозно тропическо заболяване, което причинява слабост и изтръпване на мускулите и понякога изтръпване на крайниците. Освен това на повърхността на кожата се появяват груби язви
- Саркоидозата е автоимунно заболяване с различни симптоми. В допълнение към сухота в устата, може да има свръхчувствителност на очите, постоянна умора, суха кашлица, леки и притеснителни кожни лезии или замъглено зрение.
- туберкулоза - най-характерният симптом на заболяването е кашлицата - първоначално суха, а след това с отхрачване на храчките
- диабет - когато е неправилно подравнен, може да накара устата ви да изглежда яркочервена, покрита със засъхнала слуз;
- ХИВ инфекция и СПИН
Сухотата в устата може също да се появи в хода на треска, повръщане и диария (поради дехидратация).
ВажноСухотата в устата не винаги означава заболяване. Това може да е симптом на твърде малко вода / течност в тялото (трябва да пиете около 2 до 2,5 литра течност на ден) или прекомерна консумация на сол (според СЗО, дневният прием на сол не трябва да надвишава 5 грама). Може да е и резултат от тютюнопушенето. При някои хора сухотата в устата се появява в стресови ситуации.
Друга причина за сухота в устата може да бъде дълбокото дишане през устата. Нараняванията на главата и шията също могат да допринесат за намалено слюноотделяне.
Промяната на нивата на хормоните може също да повлияе на функционирането на слюнчената жлеза, което често води до сухота в устата при жени, преминаващи през менопаузата и след това.
Сухота в устата - сериозни усложнения
Често възпалителните промени в ксеростомиите включват и много вътрешни органи, главно белите дробове, бъбреците и органите на храносмилателния тракт, щитовидната жлеза и органа на зрението. Симптомите включват, освен сухота в устата, например сухота на роговицата и конюнктивата.
Поради дисфункцията на слюнчените жлези, пациентите изпитват и проблеми с дъвченето, преглъщането и говора. Те губят вкуса и миризмата си. Кариес, гъбични лезии в устната кухина и бразди на езика и устните, които изискват медицинска намеса, бързо напредват. Може да има сухота в носа и гърлото и следователно
- синузит
- бронхит
- пневмония
Кожният слой без слюнка в устата и гърлото се поврежда по-лесно механично и е податлив на инфекция от патогенни микроорганизми.
Това ще ви бъде полезноСухота в устата (ксеростомия) - Изкуствената слюнка ще осигури облекчение
Хората, които се оплакват от сухота в устата, ще намерят облекчение от изкуствен спрей за слюнка, бонбони или вода за уста. Съдържащите се в него вещества овлажняват тъканите и намаляват притеснителния дискомфорт при сухота в устата. Освен това предотвратява кариеса, възпалението на венците и образуването на неприятна миризма от устата.
Ако ефективността на слюнчените жлези се поддържа, се препоръчва да се стимулира тяхната работа, например чрез дъвчене на кисели венци без захар, смучене на кубчета лед, замразени плодове или таблетки с витамин С.
Ксеростомия - профилактика и лечение
В случай на ксеростомия, важен елемент от терапията е използването на подходящи течности за изплакване с успокояващ, почистващ и овлажняващ ефект върху лигавицата. Използването на пасти за зъби и води за уста, чиито съставки са бактерицидни или избелващи, може да влоши увреждането на лигавицата.
Много е важно да поддържате правилния баланс на калциевите и фосфорните йони в устната кухина. При здрави хора подобно регулиране се осигурява от наличието на слюнка, докато при болните тези йони трябва да се допълват директно към епитела на устната лигавица чрез изплакване на устата със специална течност. Калциевите йони помагат в борбата с възпалението, намаляват болката и разширяват съдовете. На свой ред фосфатните йони могат да предпазват от инфекции и да поддържат правилното ниво на pH.
Поради употребата на наркотици или общо влошено здраве, пациентите често не се чувстват гладни, страдат от гадене и повръщане и поради това не искат да ядат. Тази ситуация води до отслабване на организма и недохранване и съответно до липса на сили, необходими за борба с болестта. Съвременната медицина предвижда използването на лекарства с рецепта, които подобряват апетита и увеличават телесното тегло, като по този начин инхибират или забавят развитието на болестта. Струва си да говорите с вашата медицинска сестра, лекар или диетолог за вашата диета и готвене.
Това ще ви бъде полезноСухота в устата - правилата за ежедневна устна хигиена
- Измийте зъбите си след всяко хранене и преди лягане с мека четка от найлонова четина с нежни движения.
- Сменяйте четката за зъби редовно на всеки няколко седмици.
- Препоръчва се флуоридна паста, но не с високо съдържание на детергенти, особено натриев лаурил сулфат; най-добре е да използвате паста за зъби, предназначена за деца.
- Изплаквайте устата си редовно със специално приготвени течности, например разтвор на калциеви йони и фосфати.
- Избягвайте готовите изплаквания за уста, съдържащи алкохол, захар, подсладители, избелващи средства за зъби, високи нива на флуорид и други съставки, които унищожават естествената флора на устата.
- Почиствайте протезите ежедневно с четка за зъби и накисвайте в разтвори на препарати за тяхната дезинфекция.
- Избягвайте да се задържате храна под протезите, прищипване или неправилно прилепнали протези.
- Подвижната протезна реставрация трябва да се отстрани за една нощ и да се съхранява в сух, перфориран съд.
- Нанесете подхранващ крем или лосион върху изсушени, напукани червени устни.
- Избягвайте защитните червила, съдържащи нефт и нефт, които имат дехидратиращи свойства.
- Консултирайте се с назначение на зъболекар при лекуващия лекар (диабетолог, ревматолог, онколог).
- Поради промените в устната кухина, захапването и поглъщането на храна може да бъде значително затруднено. Следователно е необходимо да се обърне внимание на диетата и начина на приготвяне на ястия, така че храненето да отговаря на нуждите на организма за борба с болестта и по време на възстановяването.
Библиография:
1. Ръководството на Merck. Клинични симптоми: практическо ръководство за диагностика и терапия, под. редактиран от Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
По време на писането на статията, откъси от текста „Ксеростомия или сухота в устата“ на Олимпия Вълк, публикуван в брой 11/2017 на месечника Zdrowie
