Нарушенията на паметта могат да бъдат свързани не само със стрес и умора, но и със сериозни заболявания. Това може да доведе до необратими промени в паметта. Кои видове нарушения на паметта трябва да предизвикат безпокойство и да ви подканят да посетите лекар?
Има две категории в общото разделение на нарушенията на паметта: количествени (дисмнезия) и качествени нарушения на паметта (парамнезия).
Количествените нарушения на паметта включват:
- хипермнезия (способността да се помни и припомня информация над средната възраст на човека),
- хипомнезия (леко затруднено запомняне),
- амнезия (загуба на спомени от определен период).
Качествените нарушения на паметта се разделят на:
- заблуди в паметта (изкривени спомени),
- криптомнезия (памет без идентифициране на спомени, например несъзнателно присвояване на себе си думи, изречени веднъж от някой друг),
- конфабулации (запълване на пропуски в паметта със събития, които не са се случили).
Симптоми на нарушения на паметта
Като се има предвид много обширната класификация на нарушенията на паметта, не би трябвало да е изненада, че проблемите със запомнянето могат да бъдат от различно естество. Основното разграничение може да бъде такова, базирано на вида на засегнатата памет.
В случай на краткосрочни нарушения на паметта, пациентите трудно си припомнят събития, които са се случили през последните няколко минути или часове. Проблемите, свързани с дългосрочната памет, са различни - когато се появят, пациентите трудно си припомнят събития, случили се в по-далечно минало (например преди няколко години).
Има два основни типа проблем с амнезията. Първата е ретроградна амнезия, при която пациентът губи спомени от периода преди да бъде задействан факторът, отговорен за това състояние. Вторият проблем, т.е. антероградна амнезия, е свързан със загубата на способността да се запомнят събития, които се случват след настъпването на причинителя. Амнезията също се разделя на пълна и частична, и временна и постоянна.
Заблудите в паметта са свързани със събития, които действително са се случили в миналото, но тези спомени са изкривени. За илюстрация можем да посочим тук пример за семейно пътуване до морето - пациент с илюзии за памет може да има впечатлението, че някой от членовете на семейството не е бил на такова пътуване, докато всъщност лицето е придружавало пациента по това време.
Криптомнезия се нарича несъзнателни спомени. Когато се появят, пациентът може да третира информацията, която вече е срещнал, като напълно нова - пример може да бъде т.нар неосъзнат плагиат (пациентът плагиатства, без да е наясно, че всъщност не се създава, а само помни нещо, с което вече е имал контакт).
Конфабулацията е наличието на фалшиви спомени у пациента. Те са резултат от съществуването на празнина в паметта и са предназначени да я запълнят. Обикновено съдържанието на конфабулацията е логично подравнено с обстоятелствата на пропастта в паметта. Замисленият човек не знае, че спомените му всъщност не са верни.
Когато описвате проблемите със запомнянето, е невъзможно да не споменете нарушенията на паметта при възрастните хора. Незначителни проблеми, като например опит за намиране на очила, които току-що сте прибрали, не трябва да се притесняват - те могат да са резултат от намалената способност да се фокусирате върху няколко дейности едновременно, свързани с естествения процес на стареене (понякога дори се считат не за нарушения на паметта, а като нарушения на вниманието и вниманието). концентрация). Много по-голям проблем при по-възрастните пациенти могат да бъдат доста зрелищни нарушения на паметта, като забравяне на собствения ви адрес или трудности при разпознаването на членове на собственото ви семейство. Появата на такива трудности трябва да бъде тревожна - а пациентите може дори да се нуждаят от постоянни грижи, поради което появата на такива значителни нарушения на паметта винаги трябва да подтиква медицинско посещение.
Причини за нарушения на паметта
Нарушенията на деменцията се считат за болестите, най-често свързани с нарушени процеси на паметта. Може би най-известната от тази група е болестта на Алцхаймер, която е деменция, която се среща при до всеки пети човек на възраст над 80 години. Обикновено заболяването е свързано с възрастните хора, но се среща не само сред представители на тази група пациенти - в случай на генетична предразположеност, болестта на Алцхаймер може да се появи дори при 30-годишна възраст, поради което значително увреждане на паметта в ранна възраст трябва да предизвика особено безпокойство.
Други примери за разстройства на деменцията са болестта на Паркинсон и фронтотемпоралната деменция, симптоми, подобни на гореспоменатите, се срещат и при нормотензивна хидроцефалия.
Други причини за нарушения на паметта включват:
- ендокринни заболявания (напр. хипотиреоидизъм, болест на Адисън, болест на Кушинг, хипопитуитаризъм),
- отравяне с тежки метали,
- депресия,
- недостиг на витамини (B1, B12, фолиева киселина)
- хронична злоупотреба с алкохол,
- инфекции на мозъчната структура (свързани със сифилис или ХИВ),
- множествена склероза,
- тумори на централната нервна система,
- Болест на Уилсън,
- церебрална исхемия и състояния след инсулт.
Увреждането на паметта може да бъде причинено и от минали наранявания. Проблеми със запомнянето могат да възникнат в резултат на различни видове инциденти (например автомобилна катастрофа или падания), особено ако по време на такива събития областта на главата е наранена. Нарушенията на паметта обаче са резултат не само от телесни наранявания - също силен психологически шок, свързан с някаква травма (например изнасилване), може да бъде причина за тях, особено в случай на амнезия.
Лечение на нарушения на паметта
Лечението на нарушения на паметта зависи от вида на фактора, причиняващ проблема - затова правилно проведената диагностика е толкова важна в случай на проблеми със запомнянето. В случай на деменция (болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон или фронтотемпорална деменция), фармакотерапията не позволява обръщане на вече съществуващи нарушения, но използването й позволява да се забави скоростта на развитие на тези заболявания и по този начин - да се забави прогресията на нарушенията на паметта.
В случай на ендокринни заболявания, свързани с нарушения на паметта, се използват лекарства, адаптирани към проблема (например хормони на щитовидната жлеза при нейния хипотиреоидизъм или глюкокортикостероиди при болестта на Адисън).
Ако прекомерната консумация на алкохол е отговорна за увреждането на паметта, клинично подобрение може да бъде постигнато чрез лечение на зависимост. Алкохолът може да причини необратими увреждания на нервната система, но пациентите не остават без никакви шансове - смята се, че благодарение на въздържанието възстановяването на правилното функциониране на паметта се случва при до 1/4 от пациентите. Добавянето на витамин В1 може да бъде полезно в случай на нарушения на паметта, свързани с пристрастяване към алкохол.
Подкрепящо при различни нарушения на паметта, т.нар прокогнитивни (ноотропни) лекарства, които са предназначени да стимулират хода на метаболитните процеси в мозъка и по този начин да се подобрят, наред с други процеси на паметта.
Препоръчителна статия:
Амнезия или тежко увреждане на паметта. Причини, лечение и видове амнезия