Измерването на pH на хранопровода е тест, провеждан при съмнение за гастроезофагеална рефлуксна болест. Той измерва концентрацията на водородни йони (киселинност) в долната част на хранопровода. Как се прави измерване на рН на хранопровода и какви са другите показания за изследването?
Измерването на pH на хранопровода е тест, който може да помогне за потвърждаване или изключване на гастро-езофагеална рефлуксна болест, т.е. рефлукс на киселина от стомаха в хранопровода. Той измерва концентрацията на водородни йони (киселинност) в долната част на хранопровода със специална сонда, поставена върху носа. Сондата ви казва колко стомашна киселина се оттича обратно от стомаха в хранопровода и колко дълго остава там.
Измерване на pH на хранопровода - индикации и противопоказания за изследването
Измерването на pH на хранопровода измерва киселинността в долната част на хранопровода.
- подозрение за гастро-езофагеална рефлуксна болест
- симптоми като болка и усещане за парене зад гръдната кост, които не могат да бъдат обяснени
- повтарящи се инфекции на горните дихателни пътища, хронична кашлица и пресипналост, причините за които не са ясни (гастроезофагеална рефлуксна болест може да се прикрие като инфекция на дихателните пътища)
- като тест, предшестващ операция за гастроезофагеален рефлукс
Тестът не се провежда при хора с тежки нарушения на коагулацията или обструкция на хранопровода. Тестът може да бъде невъзможно да се извърши и при хора с язви на хранопровода, разширени вени или множество големи езофагеални дивертикули.
Измерване на pH на хранопровода - как да се подготвим?
Последното хранене трябва да се яде 4-6 часа преди теста, за да се сведе до минимум рискът от повръщане при поставяне на сондата. Освен това може да се наложи спиране на някои лекарства преди теста. Употребата на инхибитори на протонната помпа трябва да бъде прекратена 7 дни преди изследването, а употребата на лекарства, повлияващи стомашната секреция и прокинетични лекарства в продължение на 2 дни. На свой ред не можете да приемате антиациди за 24 часа преди изследването.
PH на хранопровода - какво е това?
Лекарят локално обезболява лигавицата на носа и гърлото. След това той вкарва сонда през носа в хранопровода, в края на който е измервателен електрод. След това електродът се свързва с рекордера (тежи около 300g), който пациентът носи на колана по време на теста.
По време на теста, промените в рН в крайния хранопровод се записват в продължение на 24 часа с измервания на всеки 4 секунди.
Изследването отнема 24 часа. През това време пациентът изпълнява обичайните си ежедневни дейности (с изключение на къпане и душ). Освен това той води дневник, в който пише:
- началото и края на храненето
- начало и край на всяко легнало положение
- получавате киселини или болки в гърдите или някакви други тревожни симптоми
След 24 часа сондата се отстранява и данните от записващото устройство се изпращат на компютър, който изчислява резултатите от теста с помощта на специален софтуер.
Измерване на pH на хранопровода - усложнения
Най-често пациентът чувства само дразнене в гърлото, което преминава. В редки случаи може да се появи спонтанно кървене от носа.
Прочетете също: Езофагеален импеданс: тест за диагностика на гастроезофагеален рефлукс Езофагоскопия на хранопровода - какво е това? Показания и усложнения след езофагоскопия Езофагеална манометрия: тест за рефлукс и други заболявания на хранопровода