На 5 декември в онкологичната болница Magodent, група LUXMED на улица Szamocka във Варшава, се проведе образователна среща за лидерите на пациентски организации, посветена на съвременния път на терапия и грижи за пациенти с рак на бъбреците. Като част от семинарите, инициирани от Фондация OnkoCafe - Заедно по-добре, участниците обсъдиха най-новите възможности за лечение, както и модела и условията за грижа за пациенти с рак в Полша.
Лидери заедно за другите
- Идеята за създаване на семинари за лидери на организации, работещи за пациенти, възникна по няколко причини. На първо място, всички представители на организацията се сблъскват ежедневно с подобни предизвикателства. Искахме да създадем възможност за обмен на общ опит. На второ място, въпреки че всяка организация се „специализира“ в помощ на пациенти с различни видове заболявания (рак на гърдата, рак на кръвта, рак на простатата), ние работим ежедневно заедно, обединявайки сили в различни онкологични кампании за осведоменост и други инициативи извън отделите. Всяка възможност за интегриране на нашата общност е необходима и ценна - казва Анна Купецка, президент на фондация OnkoCafe - По-добре заедно.
Рак на бъбреците - предизвикателство в терапията
Темата на семинара беше рак на бъбреците, който представлява около 2-3% от злокачествените заболявания при възрастни. Болестта обикновено се проявява след 50-годишна възраст и по-често засяга мъжете, отколкото жените. В Полша годишно се диагностицират приблизително 4600 нови случая и прогнозите предполагат по-нататъшно увеличаване на заболеваемостта.
Най-често срещаният раков подтип на този орган е бъбречно-клетъчният карцином (RCC), който представлява приблизително 90% от случаите. Болестта в ранните си стадии не причинява никакви характерни симптоми.
Според различни доклади до 50-80% от промените се откриват случайно при образни тестове (обикновено по време на ултразвук на коремната кухина), извършени поради неспецифични заболявания, докладвани от пациентите.
Класическата, но рядко наблюдавана триада от симптоми на това заболяване включва хематурия, осезаем тумор в лумбалната област и придружаваща болка.
- Бъбречно-клетъчният карцином, освен редки подтипове, е устойчив на ефектите от класическата химиотерапия. Хирургичното лечение е единственият ефективен метод за излекуване на локално напреднал рак на бъбреците. Съвременните методи на терапия, които понастоящем се предлагат и в Полша, значително подобриха резултатите от лечението на метастатични заболявания, казва д-р Павел Моравски от онкологичната болница Magodent във Варшава.
- В случай на ранен стадий на заболяването, адювантното системно лечение не е приложимо, докато в случай на напреднало заболяване нефректомията е препарат за системно лечение. Един от вариантите на системната терапия е имунотерапията, която се състои в стимулиране на имунния отговор на пациент, чиято имунна система става способна да разпознава и унищожава неопластичните клетки. В момента имунонкологията е областта на най-голям интерес и надежда за лечение на неопластични заболявания в света - добавя д-р Павел Моравски.
Лекувайте и се грижете модерно
Участниците в образователната среща изтъкнаха, че в контекста на съвременното лечение на онкологичен пациент не става дума само за достъп до лечебни методи, съобразени със съвременните медицински познания. Формата на грижа за пациента е също толкова важна.
В дискусии с психо-онколога, лидерите на организацията споделиха своите мисли за ежедневните предизвикателства за подпомагане на другите. - Професията „професионален помощник“ е прекрасна, благородна и носи много ползи за тези, които я практикуват. Изследванията показват, че хората, участващи в помагането на другите, са по-здрави, живеят по-дълго, имат по-ниско кръвно налягане и спят по-добре. Това обаче е едната страна на медала. Вторият е рискът от хронична умора и дори изгаряне - казва Адриана Собол, психо-онколог и член на Управителния съвет на Фондация OnkoCafe - По-добре заедно.
Психоонкологът предостави на участниците в семинара съвети как да поддържате баланс в грижата за себе си и помагането на другите, как да се справите с трудни разговори с пациенти и техните близки, които търсят подкрепа от фондации и асоциации.
Ръководителите на организации и експерти се съгласиха, че ролите на хората, които се грижат за онкологичен пациент, трябва да се допълват взаимно - в идеалния случай в координиран модел на грижа, където всеки има конкретна роля. Според участниците това е форма, която подкрепя ефективността на целия диагностичен, терапевтичен и рехабилитационен процес. Как изглежда този модел на практика?
Основно сестринство - ръководство на пациента за хронично заболяване
- В нашия център за първи път в Полша въведохме модел на грижа за пациента, основан на идеята за първично сестринство, който се състои във факта, че целият път на пациента от приемането до болницата до излизането се контролира от един човек - лекуващата медицинска сестра. Лекарят се фокусира върху самата терапия, някои от задачите на сестрите се поемат от болногледачите на пациента, благодарение на което лекуващата медицинска сестра може да се концентрира върху координирането на терапевтичния процес; започнете консултации с психо-онколог, диетолог или физиотерапевт за пациента. Това е модел, който обслужва не само пациента, но и неговата среда. Нещо повече, той подкрепя ефективността на терапевтичния процес - обяснява Робърт Завадзки, вицепрезидент на Управителния съвет по операциите в Magodent.
На първия етап от терапевтичния път се създава индивидуален план за лечение, като се вземат предвид индивидуалните нужди и предпочитания на пациента. Както забелязва Робърт Завадзки, това е пример за персонализирана медицина, в която пациентът се превръща в истински субект на здравната система. Въпреки че лекуващата медицинска сестра може да наблюдава много пациенти едновременно, осемчасовото работно време в делничните дни го прави разпознаваем за пациентите.
Безценна подкрепа
- Пациентът не се чувства анонимен, той знае, че през цялото време някой го придружава по пътя му на терапия. Този аспект е не по-малко важен за семейството на пациента. Семейството и приятелите чувстват, че не са сами в труден момент, могат да споделят емоциите и мислите си с някого. Освен това можете да се научите от човек, който познава нашия пациент как правилно да се грижи за него у дома. Това е безценно знание и подкрепа - казва Адриана Собол.
- В модела за първична медицинска сестра медицинската сестра се превръща в ключов партньор за лекаря. Това е различно възприятие за тази професия от стереотипното и важна социална промяна. Успехът в прилагането на този модел на грижа зависи не само от участието на самите медицински сестри, но и от подкрепата на лекарите и хората, управляващи работата на центъра и отделните отдели. В нашия случай усещането, че всички - всеки член на персонала - играят на една и съща цел, се получава отлично. В крайна сметка всичко е свързано с победата на пациента и възможно най-добрите резултати от терапията - казва д-р Павел Моравски.
В края на семинара участниците имаха възможност да посетят онкологичната болница Magodent, която освен всичко друго разполага с модерна амбулаторна кабинет с 38 щанда, стаи за отдих, чакални за пациенти и техните семейства и интимни стаи за пациенти с удобни бани и необходимо оборудване, отговарящо на нуждите пациенти.
- От самото начало нашата Фондация се грижи за всички съоръжения на Magodent. На етапа на създаване на болницата на улица Szamocka във Варшава активно участвахме в консултации относно подреждането на пространството, предназначено за пациенти. Ръководството изслуша внимателно и изпълни нашите насоки относно дизайна, цветовете и информационната маркировка на стаите, стаите за отдих и чакалните. Днес в специално подредени стаи провеждаме уъркшопове за пациенти, включително арт терапия и диететика, казва Анна Купецка.
