Ракът на сливиците е най-често срещаното злокачествено новообразувание на гърлото и устата и представлява 46% от всички видове рак в областта на устата. Какви са причините и симптомите на рака на сливиците и как се лекува?
Съдържание:
- Рак на сливиците - рискови фактори
- Рак на небната сливица - симптоми
- Рак на небната сливица - диагноза
- Рак на небната сливица - лечение
- Рак на небната сливица - прогноза
Ракът на небната сливица засяга предимно мъже над 50 години и е свързан, наред с други, с тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.
Рак на сливиците - рискови фактори
Рисковите фактори за рак на сливиците включват:
- възраст над 50 години
- мъжки пол
- пушене
- злоупотребата с алкохол
- инфекция с човешки папиломен вирус (HPV)
Рак на небната сливица - симптоми
Типичните симптоми включват чувство на запушване в гърлото при преглъщане и възпалено гърло.
В по-късните стадии на заболяването може да има:
- тризм
- неприятна миризма от устата
- прекомерно производство на слюнка
- тумор в областта на шията
Оталгията също не е необичайна. Това е симптом на болки в ушите, който не е свързан с основно медицинско състояние. Това се дължи на съвместната инервация на областта на главата и шията, така че болката в други области на главата, като небната сливица, се премества в ухото.
По време на медицинския преглед може да се забележи улцерация на сливицата, нейното обездвижване, асиметрично уголемяване на една от сливиците, както и инфилтрация на небцето и гърлото.
Ракът на сливиците има тенденция бързо да метастазира. Най-честите метастази са в шийните лимфни възли, причинявайки тумор в областта на шията. Метастази могат да се появят и в белите дробове, черния дроб и костите.
Рак на небната сливица - диагноза
При заболявания на небните сливици най-често се взема предвид възпалителната етиология. Ако симптомите продължават след употребата на противовъзпалителни лекарства, трябва да се започне диагностика на неопластично заболяване.
Първият етап е УНГ изследване, състоящо се в оглед на сливиците под увеличение. В повечето случаи ракът на небната сливица е едностранен и е изключително рядко рак, който засяга едновременно и двете сливици.
УНГ изследването гласи:
- възпалено
- оток
- области на некроза
- асиметрично увеличение на една сливица
Такава картина при УНГ изследване поражда подозрение за тумор на небната сливица.
Следващият диагностичен етап е вземане на туморна проба и хистопатологично изследване. По отношение на хистопатологията, 90% от раковете на сливиците са плоскоклетъчни карциноми.
Ако ракът е в напреднал стадий, трябва да се направят образни тестове - рентгенови лъчи или компютърна томография на гръдния кош, за да се изключи наличието на отдалечени метастази.
Рак на небната сливица - лечение
Има 3 основни лечения за рак на сливиците.
Първият метод е хирургично лечение, което се състои в отстраняване на небната сливица с запас от здрава тъкан. Понякога състоянието на пациента изисква отстраняване на небните дъги и корена на езика.
Този метод, като независим метод на лечение, се използва само в случай на нисък или среден клиничен стадий, без отдалечени метастази.
Понякога освен небната сливица се отстраняват и околните лимфни възли. Въпреки това, обхватът и методът на операцията зависят от индивидуалната оценка на всеки случай.
Прочетете също: сливиците: да режете или не?
Друг метод, използван за лечение на рак на сливиците, е лъчетерапията. Съвременните методи за лечение позволяват използването на големи дози радиация, позволяващи намаляване на размера на тумора, като същевременно предпазват околните здрави тъкани. Най-често такова лечение продължава около 7 седмици.
Химиотерапията за рак на сливиците може да се използва като самостоятелно лечение, но се използва в случаите на разпространение на тумора и отдалечени метастази или в случай на рецидив на рак.
Комбинацията от химиотерапия с операция или лъчетерапия е много по-често срещана. В началото на лечението се дава химиотерапия за намаляване на туморната маса, това се нарича индукция на лечението, последвана от лъчева терапия или операция.
Рак на небната сливица - прогноза
Прогнозата винаги се оценява за всеки отделен случай, тъй като зависи от стадия и хода на заболяването.
Наличието на отдалечени метастази, инфилтрация в околните тъкани, неработоспособност на тумора или засягането на лимфните възли, както и общото изтощение на организма значително влошават прогнозата.
Като цяло ефективността на лечението се оценява на 30-40%, а в случай на отдалечени метастази този процент намалява до 15%.
След лечението честите контролни прегледи са много важни поради високата склонност към рецидив на тумора.
В повечето центрове, лекуващи рак на сливиците, се предполага, че контролен преглед през първата година след лечението трябва да се планира веднъж месечно, през втората година на всеки 2 месеца, през третата година на всеки 3 месеца и два пъти годишно през следващите години.
Поради повишения риск от развитие на друг вид рак на областта на главата и шията, както и на дихателната система, пациентът трябва да бъде под медицинско обслужване през целия си живот.
Ракът на небната сливица е опасен рак с бърз растеж, така че е важно бързо да посетите лекар, ако забележите някакви обезпокоителни симптоми, като затруднено преглъщане, постоянна болка или пресипналост.
Предполага се, че ако обезпокоителните симптоми на сливиците продължават около 10-14 дни, трябва да се потърси лекар, за да започне диагнозата и да се приложи подходящо лечение.
Прочетете също:
- Небни сливици - 8 важни въпроса
- Перитонзиларен абсцес: причини, симптоми, лечение
- Тонзилит - причини, симптоми, лечение
- Хроничен тонзилит: причини, симптоми, лечение
- Обрасли небни сливици: причини, симптоми и лечение
- Фарингеална (трета) хипертрофия при деца и възрастни - причини, симптоми и лечение
- Камъни на сливиците - откъде идват и как да се отървете от тях
За автора Лек. Агнешка Михалак Завършила Първия медицински факултет в Медицинския университет в Люблин. В момента лекар по време на следдипломна практика. В бъдеще тя планира да започне специализация по детска хематоонкология. Особено се интересува от педиатрия, хематология и онкология.
Прочетете още статии от този автор
