Менингококите тип B са отговорни за най-големия брой случаи на инвазивна менингококова болест в Полша през миналата година, а най-много са случаите сред най-малките деца, според доклада на Националния референтен център за диагностика на бактериални инфекции на централната нервна система (KOROUN), публикуван през юни 2020 г. Експертите напомнят, че ваксините, които си заслужава да се използват, могат да предпазят от менингококи, също по време на пандемия.
Според последния доклад за KOROUN през 2019 г. са докладвани 167 случая на инвазивна менингококова болест (IChM), най-често под формата на сепсис и / или менингит. Менингококовата болест тип В причинява повечето случаи в обществото като цяло (66%), а сред най-малките деца до 2-годишна възраст те представляват още по-голям дял от случаите (75%). Доминиращата поява на менингококи тип В присъства в Полша от много години.
Най-младите все още са групата с най-голям риск от заболяването: повече от половината от инфекциите (55%) са свързани с деца до 5-годишна възраст, най-често бебета - всеки четвърти пациент е бил на възраст под 1 година. Най-високата честота на IChM сред кърмачетата е в следните воеводства: Варминско-Мазурско, Куявско-Поморско, Свентокшиское и Мазовецко. В няколко воеводства в тази възрастова група не се съобщава за нито един случай на заболяване, поради което авторите на доклада обръщат внимание на необходимостта от засилване на лабораторното наблюдение на менингококови инфекции. Поради трудностите при потвърждаване на заболяването, тези данни могат да бъдат подценени.
Последният доклад също потвърждава, че инвазивната менингококова болест е много сериозна - до 1 от 5 случая през миналата година са били фатални.
Още по-желателна защита
Ваксинацията е оптималният начин за защита срещу инвазивна менингококова болест.
Поради пандемията на COVID-19 ваксинацията в Полша е спряна за един месец, а след възобновяването им от средата на април се прилага допълнителен санитарен режим (включително предварителна квалификация за ваксинация по телефона, временно разделяне на пациентите).
Как да приложим защита срещу менингококови инфекции при тези обстоятелства, експерти казаха по време на няколко уеб семинара, посветени на превенцията на здравето, чиято организация съвпадна с датата на публикуване на KOROUN.
- Заболяванията, които предотвратяваме с ваксинация, представляват по-голям риск за децата от сегашната пандемия. И ваксинациите също могат да се извършват безопасно по време на пандемия. Инстинктивната реакция на много хора да изчакат преди ваксинацията е грешка. Той няма ползи за здравето и поставя нас и нашите деца в много по-голям риск от заболяване
и усложнения - на онлайн пресконференцията „Как да ваксинираме по време на пандемията на коронавируса? Настоящи насоки ", обясни д-р хаб. Ърнест Кучар от Медицинския университет във Варшава, председател на Полското дружество по ваксинология.
В този контекст експертът споменава инвазивното менингококово заболяване (колкото 1 на всеки 5 пациенти имат трайни усложнения) и обяснява как да се извърши неговата профилактика във връзка с пандемията. - Като се вземат предвид разходът на средства и отнемащото време посещение за ваксинация в съответствие с настоящите стандарти, трябва да се положат всички усилия за комбиниране на ваксинациите помежду си, което е възможно в случай на менингококови ваксинации - каза д-р. Кучар, като по този начин насърчава лекарите и родителите към т.нар едновременно приложение, състоящо се в прилагане на различни ваксини по време на едно посещение.
Навременното прилагане на менингококова защита също е важно, тъй като заболяването най-често засяга децата. - Ваксинациите срещу менингококи трябва да се извършват в ранния етап от живота на детето, когато искаме да получим оптимална защита - по време на същата конференция, д-р Илона Малецка, доктор от катедрата по профилактика на Медицинския университет в Познан говори.
Подходът към профилактиката на инвазивна менингококова болест също трябва да отчита естеството на заболяването, което от своя страна беше посочено от д-р. Ева Августинович от Националния институт по обществено здраве-Национален институт по хигиена по време на уеб семинар за журналисти със заглавие „Вирусология 2020“.
- Здравната служба вече е заета с борбата с коронавируса, поради което съществува голям риск от отлагане на диагностиката и започване на терапия. А при такова вълнуващо заболяване защитата е дори по-препоръчителна, отколкото при нормални условия - обясни д-р. Августинович, позовавайки се на факта, че IChM може да се превърне в животозастрашаващо състояние само за 24 часа, докато първите му симптоми не са много характерни: те приличат на настинка или грип.
Политика за ваксиниране
Изследванията, проведени в KOROUN, са източник на необходима информация, наред с други с цел създаване на политика за ваксинация. Въз основа на тях експертите препоръчват на първо място децата в Полша да бъдат ваксинирани срещу менингокок тип В. Тези ваксинации, в съответствие с Програмата за защитно ваксиниране, се препоръчват след навършване на 2 месеца.
Научете повече на WyprzedzMeningokoki.pl
Източници:
- KOROUN, http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2020/06/Inwazyjna-choroba-meningokokowa-IChM-w-Polsce-w-2019-roku.pdf (достъп: юни 2020 г.)
- Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, Pediatrics after Diploma, Medical Tribune Polska, юни 2017 г.
- https://forumpediatrii.pl/artykul/inwazyjna-choroba-meningokokowa-u-nastolatka-przypadek-z-kom commentem; (достъп: юни 2020 г. (
- Sieniawska P., Mrozek J., Sepsis - описание на четири клинични случая при: Инвазивна менингококова болест, Специално допълнение към тримесечния анализ на случаите в педиатрията, декември 2016 г.,
- ГИС, https://gis.gov.pl/zdrowie/wstrzymanie-szczepien-obowiazkowych-w-ramach-programu-szczepien-ochronnych/, (достъп: юни 2020 г.)
- ГИС, https://gis.gov.pl/aktualnosci/komunikat-w-sprawie-wykonykuje-szczepien-ochronnych-w-czasie-pandemii-covid-19/ (достъп: юни 2020 г.)
- СЗО, „Здравни теми: Менингит, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (достъп: юни 2020 г.)
- Jackowska T, Wagiel E. Инвазивна менингококова болест - практически съвети за лекарите. Напредък в медицинските науки 2014; XXVII: 44–50
- KOROUN, https://koroun.nil.gov.pl/koroun/czego-sie-zajmujemy/, (достъп: юни 2020 г.)
- Wysocki J., Инвазивна менингококова болест - във въпроси и отговори Медицински лекар, януари 2016 г. (126)
- СЪОБЩЕНИЕ НА ГЛАВНИЯ САНИТАРЕН ИНСПЕКТОР от 16 октомври 2019 г. относно програмата за защитна ваксинация за 2020 г., достъпно на: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727
-typowe-i-atypowe-dziaanie-i-skutki-uboczne.jpg)
