По-рано писахме, че коронавирусът прониква в нервната система, причинявайки неврологични симптоми като главоболие, повръщане, загуба на миризма и вкус. В най-тежките случаи лекарите на COVID-19 дори наблюдават припадъци, енцефалит и трайно увреждане на мозъка. Инвазията на коронавирус в мозъка най-накрая може да доведе до смъртта на пациентите. Изследванията започват да показват, че в редки случаи хората с тежък COVID-19 могат да развият сериозно разстройство на нервната система, известно като синдром на Guillain-Barre (GPS).
"Синдромът на Guillain-Barre е добре известно състояние, при което имунната система атакува периферните нерви, които ги третират като чужди, и това разкрива основните характеристики на заболяването", обяснява д-р Антъни Герачи, ръководител на нервно-мускулната медицина в Northwell Health в Great Neck в Ню Йорк. .
Симптомите на разстройството включват:
- слабост,
- арефлексия,
- липса на рефлекси,
- парестезия или изтръпване,
а в някои случаи:
- частична (двустранна) или пълна пареза на лицевите мускули,
- коренови болки,
- пареза на окуломоторните мускули,
- Сърдечна аритмия,
- колебания в кръвното налягане,
- нарушения на секрецията на пот,
- дихателна недостатъчност.
Прочетете тук: Какво е синдром на Гилен-Баре?
GPS като усложнение при пациенти с COVID-19
Експертите отбелязват, че Гилен-Баре провокира тежки случаи на инфекциозни заболявания. GPS може да бъде резултат от ХИВ инфекция или развитие на СПИН или хепатит В, или дори резултат от нелекуван грип, варицела или херпес зостер.
Според италиански автори на ново проучване GPS е наблюдаван и при пациенти, борещи се с вируса на Epstein-Barr, цитомегаловируса и най-важното с инфекцията Zika, пренасяна от комари.
Препоръчителна статия:
Коронавирусът унищожава мозъка. Кой е изложен и колко? Учените обявиха в ...Развитие на GPS болест при пациенти с COVID-19 и лечение
Новото проучване е разработено от екип от лекари, борещи се с епидемията COVID-19 в град Павия, Северна Италия.
Доклади в онлайн изданието от 17 април на New England Journal of Medicine, авторите установяват, че между 28 февруари и 21 март три болници в региона са лекували приблизително 1200 пациенти с COVID-19. Екипът регистрира, че петима от тези пациенти проявяват симптоми, най-вероятно причинени от Guillain-Barre.
Изследователите установяват, че симптомите на Guillain-Barre обикновено се появяват в рамките на пет до десет дни от първата поява на често срещани симптоми на COVID-19. Тези ранни симптоми на Guillain-Barre включват слабост на краката, изтръпване и лицева слабост. Според италианските лекари през следващите два дни неврологичните симптоми се влошават, докато и четирите крайника бъдат отслабени или парализирани.
И петимата пациенти са били лекувани с имуноглобулини, за да подобрят имунния си отговор към коронавируса, а един пациент е бил лекуван с богата на антитела кръвна плазма от реконвалесценция.
Проверете: Какво представлява плазмата и как помага в борбата срещу коронавируса!
Един месец преди лечението, двама пациенти останаха в интензивното отделение и бяха свързани с вентилатор, а двама получиха физикална терапия за отпусната параплегия. Всъщност тези пациенти не можеха да движат ръцете си. Само един е бил изписан и той е бил в състояние да се движи самостоятелно, според доклада на болницата.
Препоръчителна статия:
Ще има ли вълна от нови психични заболявания след пандемията? Прогнозите не са ...Д-р Сами Саба е невролог в болница Lenox Hill в Ню Йорк. Четейки резултатите, той се съгласи, че - много инфекции могат да бъдат причинени от синдрома на Guillain-Barre, така че не е изненадващо, че наблюдаваме случаи, свързани с новия коронавирус.
Саба също подчерта, че много пациенти в отделение за интензивно лечение с COVID-19 са седатирани и са подложени на механична вентилация и е трудно дори да се разбере дали крайниците им работят както трябва.
„В такива случаи слабостта и загубата на чувство може да бъде много трудно да се идентифицират, ако са будни, не движат крайниците си или не могат да ви кажат какво изпитват“, каза Саба.
"Тъй като обаче Гийен-Баре може да повлияе на мускулите, които ни помагат да дишаме, е много важно да помислим за диагнозата за тези, които изпитват трудности при изключване от вентилатора, особено ако белите им дробове изглежда се нормализират и функционират правилно", отбеляза той.
От своя страна Джерачи подчерта, че случаят с Гийен-Баре остава доста рядък - само пет случая от 1200 в това ново проучване. Той се съгласи, че са необходими редица тестове, за да се установи диагнозата на екипа.
Прочетете също:
- Сериозни усложнения след коронавируса. Лечителите ще имат проблеми завинаги?
- Коронавирусът причинява инсулт при младите хора? Експертите бият алармата
