ТЕРМОЛЕЗИЯ: начин за справяне с хроничната болка

Термолезията премахва хроничната болка, когато всичко се проваля и лекарите безпомощно разперват ръцете ви и вие губите волята си за живот заради болката. Разберете как да лекувате болката с игла, която генерира топлина. Какви болки премахва термолезията? Ефективен ли е? Какви са усложненията след операция с термолезия?

Термолезията е модерен метод за лечение на болка. Дълго време имаше мнение, че пациентите трябва да понасят всякаква болка, без да се оплакват и да приемат лекарства в краен случай. Сега се смята, че дългосрочната болка е вредна и сама по себе си сериозно заболяване. Това влияе неблагоприятно на психиката на страдащия, влошава работоспособността, намалява жизнената активност, а също така влошава здравето, намалявайки имунитета на организма. За да спечелите болката, трябва да знаете възможно най-много за нея. След това можете да изберете подходящата терапия. Най-лесният начин е да се прилагат болкоуспокояващи. Но при продължителното им използване обикновено се появяват допълнителни проблеми от страна на храносмилателната система. Съвременната медицина използва инвазивни методи, включително запушвания на сензорните нерви и стимулиране на нервите на гръбначния мозък или мозъка.

Прочетете също: Ракът не трябва да боли - трябва ли да се страхувате от морфина? Болка - видове болка и методи за управление на болката

Термолезия: подготовка за процедурата

Решението за извършване на термолезия не се взема по време на едно посещение, има поне няколко от тях, които ни очакват. Първо, трябва да извършите точни и сложни диагностични тестове. Много внимание се отделя и на установяване на добър контакт с пациента и получаване от него на пълна информация за естеството на болката, която изпитва. За тази цел всеки пациент получава специален и подробен въпросник за попълване, който позволява на лекаря да го опознае много по-добре и да определи границите на болката му. Следващият етап от подготовката за термолезия е общо и неврологично изследване, както и рентгеново изследване на гръбначния стълб и основни анализи (морфология, СУЕ). След това се извършва диагностичен, известен също като прогностичен, блок. След него, в продължение на четири седмици, пациентът трябва ежедневно да записва появата на болката и нейната интензивност. Интензивността на болката се оценява по произволна скала от 1 до 10. Едната означава слаба, а десет - трудна за понасяне. Пациентът сам решава каква болка не може да понесе. Ако запушването дава добри резултати (и не винаги), може да се използва термолезия.

Термолезията използва високочестотни токове за изключване на проводящите болката нервни фрагменти. Накратко, термолезията може да премахне болката, без да уврежда трайно нервната тъкан. Повечето лечения с термолезия се извършват под местна упойка. Изключенията са, когато трябва да пробиете черепа. След това даваме кратка обща анестезия. Не е необходимо поради болката, която може да се появи, а за да се предотврати движението на пациента по време на процедурата. Иглата трябва да се вкара много точно, между шевовете на черепа. За да стигнете например до тригеминалния нерв, трябва да го прокарате през малка, само няколко милиметрова дупка. Само когато прекося това вълшебно място, мога да съм сигурен, че лечението ще бъде успешно.

Термолезия: ходът на процедурата

Дължината на иглата се избира в зависимост от мястото на инжектиране. Най-краткият се използва за пробиване на шията, а най-дългият се използва за достигане до симпатиковия нерв близо до гръбначния стълб. Тъпият край е свързан чрез проводник към генератор с висока вълна. Канал преминава по цялата дължина на иглата и завършва с канюла в устата. Позволява ви да извършвате няколко действия едновременно. Този път се използва за прилагане на анестетици или контрастни вещества по време на диагностика и средства, които ще „изключат“ нервите за известно време. Преди всичко иглата е електродът, който произвежда лечебна топлина. Всяка процедура се подпомага от анестезиолог, който постоянно наблюдава сърцето на пациента. Пациентът лежи на масата. Мястото, където е поставена иглата, се вижда ясно на екрана на монитора. Той е свързан с генератор, който произвежда стимулиращ (възбуден) ток. Даденият контраст улеснява наблюдението на нерва. Ако пациентът реагира на усещане, вие знаете, че иглата е на правилното място. Но неволните движения или конвулсии вече показват, че иглата е близо до т.нар моторни нервни зони и трябва да бъдат оттеглени. Благодарение на това се изключва увреждането на тези нерви, равносилно на необратимото им унищожаване, което води до парализа. След като вкара иглата на правилното място, лекарят прилага (чрез канюлата) анестезия. След това иглата е свързана с генератор, който изпраща електрически ток с определена честота. В нерва има лека коагулация (свиване на протеина), но тъканите му не се разрушават. Те могат да се регенерират. Прекъсва се само провеждането на болковите стимули. Пациентът не усеща този момент. Лечението отнема средно около 20 минути. Той носи ефект за около половин година. Може да се повтори без ограничение. Струва си да се добави, че термолезията не лекува основното заболяване, а само премахва болката. Не е необходимо да се елиминират някои от неговите видове. Понякога неговата противоположност, т.е. нервна стимулация, е достатъчна. По време на това нервите се стимулират, опитвайки се да възстановят първоначалните си функции, например проводимост на чувството. При термолезията нервите са изключени.

Заслужава си да се знае

Положението на електрода се проверява допълнително чрез двигателна стимулация, т.е. наблюдение на двигателната активност след стимулация с ток 2-5 Hz и сензорна стимулация с ток 50–100 Hz. Ако електродът е добре позициониран, невродеструкцията се извършва чрез подаване на електричество за 60–120 секунди (непрекъсната термолезия) и повишаване на температурата до 60–80 ° C. При импулсна термолезия иглата не генерира висока температура, но провежда радиовълни, намалявайки активността на рецепторите за болка.

Болка, облекчена чрез термолезия

• идващи от гръбначния стълб и от черепно-мозъчните нерви, от нервните корени, от симпатиковата система
• в резултат на съдови заболявания
• тригеминалния нерв
• причинени от някои онкологични заболявания, като напр рак на панкреаса, рак на стомаха, рак на хранопровода - когато облекчаването на болката зависи от изключването на нервите на висцералния (слънчевия) плексус
• остеопоротична и дегенеративна

Термолезия: противопоказания

Термолезията не се използва при остри заболявания и непосредствено след тях. След инфаркт инсултът отнема около три месеца. Старостта не е пречка за извършване на процедурата.

Термолезията не помага при тумори с множество метастази; при невропатична болка, когато нервната тъкан е увредена и нейните функции са нарушени, например при херпес зостер.

Какви са функциите на нервите?

Сензорните нерви провеждат импулси от различни органи на тялото към мозъка и гръбначния мозък. Двигателните нерви правят обратното - те провеждат импулси от мозъка и ядрото към мускулите. Има и такива, които провеждат импулси от мозъка към вътрешните органи и по този начин насочват работата на сърцето, дихателната и храносмилателната системи.