Тревогата при раздяла е разстройство, при което пациентът се страхува изключително много от раздялата с близките си. Тревогата при раздялата е свързана и с упорити мисли за раздяла с близките, но също така и с физически заболявания. Тази същност се среща предимно при деца, но тревожност при раздяла се среща и при възрастни. Как можете да разберете дали изпитвате тревожност при раздяла? Какви са симптомите му?
Тревогата при раздяла е вид тревожно разстройство - един от най-често срещаните проблеми, пред които са изправени психиатрите. Такива субекти като панически атаки или клаустрофобия са доста известни, но има много различни психични разстройства, свързани с чувството на безпокойство на пациентите. Тревожността при раздяла е едно от по-малко известните - макар и относително често срещани - тревожни разстройства.
Чуйте за тревожност от раздялата. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Какво представлява тревожността при раздяла?
В англоезичната литература понякога тревожността при раздяла е съкратена SAD, което произлиза от английското наименование „разстройство при тревожност при раздяла“. Същността на тревожността при раздяла е, че пациентът изпитва тревожност в ситуации, в които би се разделил - дори за много кратко време - с някой от близките си. Появата на такъв феномен със сигурност е разбираема за родителите - в ранните етапи от живота (обикновено около 9-11 месечна възраст) бебето започва да реагира с плач, гняв или раздразнителност, когато родителят, обикновено майка, изчезне от погледа му. На този етап от развитието си, малките деца също могат да станат срамежливи и да избягват контакт с непознати.
Всъщност фазата на тревожност при раздяла в даден момент от живота на детето е някак естествено явление, но само докато този страх не достигне патологична интензивност. Също така трябва да се подчертае, че ако страховете от отделяне от родителите представляват естествен етап от развитието на детето, тогава след известно време (различно за различните деца, обикновено на възраст между 3 и 5 години), тези страхове просто изчезват. В хода на раздялата при раздяла обаче е различно - детето пораства и въпреки това все още изпитва неприятни неразположения, когато е на път да се раздели с близките си за известно време.
Според различни автори тревожността при разделяне се среща при деца с различна честота, но като цяло се изчислява, че дори 5% от всички педиатрични пациенти могат да страдат от нея. Както при другите видове тревожни разстройства, разделителната тревожност е по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Симптомите на тревожност при раздяла могат да се появят при няколкогодишни деца, но също така е възможно дискомфортите, свързани с това разстройство, да не се появят, докато детето започне да расте и да навлезе в тийнейджърските години.
Прочетете още: Терапевтични приказки: роля и видове. Терапевтични приказки за деца и възрастни.Алпакотерапия за деца и възрастни. Принципи и ефекти на терапията в околната среда на алпаките 9 съвета как да окуражите срамежливото детеПричините за тревожност при раздяла
Тревогата при раздяла се причинява от комбинираното действие на три групи фактори: биологични, психологически и екологични. Биологичната основа на тревожността при раздяла би била свързана с гените, наследени от пациентите - има забележима по-голяма тенденция към появата на тревожност при раздяла при тези деца, в чиито семейства някой (особено майка или баща) са страдали от някои тревожни разстройства. Децата, чиито родители страдат от други видове психични разстройства, като депресия, също имат повишен риск от развитие на SAD.
В случай на психологически фактори, влияещи върху развитието на разделителната тревожност, има главно проблеми с правилната реакция на психиката на пациента към страха, който изпитва. Неспособността да се реагира правилно на неприятни емоции и свързаната с тях емоционална свръхчувствителност може да доведе до появата на различни тревожни разстройства, включително тревожност при раздяла.
На свой ред сред факторите на околната среда, които могат да бъдат причините за тревожност при раздяла, има различни проблеми, свързани с родителските грижи, но не само. Това тревожно разстройство може да бъде стимулирано както от излишък на грижи от страна на болногледачите, така и от липса на внимание, обърнато на малкия човек. Болестта на родителя, загубата на работа или раздялата на съпрузите също може да доведе до тревожност при раздяла при детето. Също така се посочва, че безпокойството при раздяла може да се появи във връзка с преживяването на катастрофа или след участие в произшествие (напр. Автомобилна катастрофа). Рискът от този проблем също се увеличава, когато детето стане жертва на тормоз от връстници и когато малкият пациент изпитва някаква форма на домашно насилие.
Препоръчителна статия:
Възможността за установяване на контакти - всеки я има, но ефектът зависи от ...Симптоми на тревожност при раздяла
Тревогата при раздялата - както лесно можете да се досетите - възниква главно в ситуации, когато пациент, изпитващ този проблем, е на път да се раздели с някой от близките си. Пример за такава ситуация може да бъде отиването на родителя на работа или - дори за момент - до магазина. Пациентът може също да изпита симптоми на тревожност при раздяла, когато трябва да напусне дома си - за децата това е особено вярно, когато отиват на училище.
Тревогата при раздяла може да се прояви по различен начин в зависимост от възрастта на детето, изпитващо този проблем. Най-малките деца, виждайки, че настойникът им трябва да ги напусне, могат да реагират на това с раздразнителност, изблици на гняв или плач. По-големите деца могат да положат всички усилия да останат с родителите си - те могат например да се оплакват от някои соматични проблеми (напр. Болки в стомаха), за да избегнат ходенето на училище.
Няколко проблема са характерни за тревожността при раздяла, като:
- неоправдан страх от раздяла с настойника - важното е, че този страх се появява не само когато ще има временна раздяла, но и при самата мисъл за такава възможност;
- чест страх от смърт или сериозно заболяване от близък човек;
- кошмари, чиято тема се отнася до раздяла с близки - децата могат например да мечтаят, че ще бъдат отвлечени и по този начин отделени от близките си.
В хода на тревожността при раздяла пациентите могат да получат и различни соматични заболявания. Подобно на чувството на безпокойство, те могат да възникнат директно във връзка с раздялата, но също така и когато си представят такава възможност. Тези видове физически симптоми на тревожност при раздяла могат да включват:
- главоболие,
- стомашни болки,
- нарушения на съня,
- гадене,
- повръщане,
- фотофобия,
- болка в гърдите,
- виене на свят
Тревожност при раздяла: разпознаване
Тревожните разстройства под формата на тревожност при раздяла се диагностицират предимно въз основа на идентифицирането на проблеми, характерни за този индивид. Трябва да се подчертае обаче, че подозрението за тревожност при раздяла не освобождава лекаря от извършване на задълбочена диагноза на пациента. Тази необходимост е свързана с факта, че пациентите с SAD често имат съпътстващи психични разстройства. Сред индивидите, които се срещат по-често при хора, страдащи от тревожност при раздяла, има напр. депресивни разстройства, ADHD и биполярно разстройство.
Тревожност при раздяла при възрастни
Доскоро се смяташе, че тревожността при раздяла е чисто детско психично разстройство и че нейната диагноза е необходима преди пациентът да навърши 18 години. Това означава, че пациентът може да се справи със симптомите на тревожност при раздяла в зряла възраст, но началото на разстройството трябва да е настъпило преди да е бил възрастен. Понастоящем този възглед се е променил и тревожността при раздяла може да бъде диагностицирана при хора, които развиват симптоми, характерни за този индивид по всяко време от живота си.
Тревожността при раздяла, настъпила във всеки един момент от живота, със сигурност може значително да влоши качеството му, но може да бъде особено забележима при по-възрастни пациенти. Възрастен с тревожност при раздяла може да изпита тревога при раздяла, както с партньора си, така и с децата си. Този тип проблеми могат по уникален начин да нарушат функционирането на пациента - възрастните с SAD могат да избягват, например, ходене на работа, което може да има очевидно въздействие върху функционирането на техните отношения или на цели семейства.
Тревожност при раздяла: лечение
Лечението на тревожността при раздяла се основава на психотерапевтични интервенции. Не е възможно да се посочи един специфичен вид терапия, която може да помогне на пациента да преодолее тревожността при раздяла - при някои пациенти най-добри резултати се постигат благодарение на когнитивната терапия, за други помага когнитивно-поведенческата психотерапия. Психообразованието също играе изключително важна роля за облекчаване на симптомите на тревожност при раздяла.
Фармакологичното лечение понякога се прилага при хора с SAD, но това е наистина рядко. Пациентите, страдащи от тревожност при раздяла, понякога се препоръчват да използват антидепресанти (например от групата на SSRI), но такова лечение е запазено само за тези с най-тежки симптоми на тревожност и за тези, при които нефармакологичните методи на лечение не носят очакваните резултати. .
Източници:
1. A. Figueroa, C. Soutullo, Y. Ono, K. Saito, Тревожни разстройства: тревожност при разделяне; онлайн достъп: http://iacapap.org/wp-content/uploads/F.2-SEPARATION-ANXIETY-300812.pdf
2. В.Carmasii et al., Разделително тревожно разстройство в ерата DSM-5, Journal of Psychopathology 2015; 21: 365-371; онлайн достъп: http://www.jpsychopathol.it/wpcontent/uploads/2015/12/09_Art_ORIGINALE_Carmassi1.pdf
