В петък, 3 април 2020 г., стартира програма за доставка на лекарства от болници директно до домовете на пациенти с първичен имунодефицит (PID), принадлежащи към групата с много висок риск от инфекция на ТОРС-CoV-2 и сериозни усложнения на болестта COVID-19. Програмата стартира от Takeda в отговор на апела на медицинската общност и в съответствие с съобщението на Министерството на здравеопазването.
От загриженост за безопасността на пациентите, Takeda Polska, производител на лекарства, вкл. за пациенти с първичен имунодефицит, в тясно сътрудничество с медицински центрове, стартира програма за доставки на имуноглобулин в домовете на пациентите.
Благодарение на програмата за доставка, в петък, 3 април, имуноглобулините, използвани при лечението на ПИД, достигнаха до първия пациент от лечебния център.
Лекарство направо до дома на пациента
На първо място доставките на лекарства ще отидат за пациенти от Военния медицински институт във Варшава и Университетската болница в Юраша в Бидгошч. Компанията води преговори с други институции в цяла Полша, за да разшири обхвата на доставките и да защити колкото се може повече пациенти.
- Пациенти в домашни медикаменти са тези, които преди са се лекували вкъщи и знаят как правилно да прилагат или използват лекарства. Въпреки това, въпреки получаването на терапия у дома, програмата за лечение изисква редовно посещение на центъра за събиране на нови комплекти лекарства. Насоките, въведени от министъра на здравеопазването, днес отвориха възможността за доставка на лекарства директно в домовете на пациентите, така че те не трябва да пътуват до своя лекар и да се излагат на опасност - подчерта проф. д-р хаб. мед. Карина Янц-Рожик, ръководител на отдел по вътрешни болести, пневмология, алергология и клинична имунология, Военномедицински институт във Варшава.
- Гордеем се, че можем да поемем част от тежестта на епидемията от COVID-19 в Полша. Благодарение на нашия богат опит в доставката на лекарства в домовете на пациенти с хемофилия, успяхме бързо и ефективно да стартираме програмата за доставка на пациенти с първични имунодефицити. Надяваме се, че тази бърза организация на доставката на лекарства не само ще облекчи здравната система, но преди всичко ще предпази тези особено чувствителни пациенти от риска да се разболеят от COVID-19, както и ще намали ненужния стрес, който би бил свързан с необходимостта от престой в болницата - каза Ниенке Феенстра , Главен изпълнителен директор на Takeda Polska.
Група с висок риск
Първичната имунна недостатъчност (PID) е група от над 400 разнообразни, редки заболявания на имунната система. Тези заболявания нарушават функционирането на имунната система и като следствие причиняват хронични и рецидивиращи инфекции на дихателната система и вътрешните органи.
Нарушенията в производството на имуноглобулини са най-многобройният тип ПИД, представляващи над половината от всички случаи, а по-голямата част, 62% от пациентите, са деца и юноши до 19-годишна възраст.
Поради естеството на заболяването, пациентите с първична имунна недостатъчност са изложени на особен риск да бъдат заразени с SARS-CoV-2 и тежкото протичане на болестта COVID-19.
- Пациентите с първична имунна недостатъчност са особено уязвими в условията на епидемии. Вирусът SARS-CoV-2, който засяга дихателните пътища на заразен човек, е изключително опасен за имунокомпрометирани пациенти. Осигуряването на приемственост на лечението на тези пациенти и гарантирането на тяхната безопасност е приоритет в настоящата ситуация. Надявам се, че доставките на лекарства до домовете на пациентите в близко бъдеще ще бъдат достъпни за всички деца, които получават подкожно снабдяване с имуноглобулин вкъщи - подчерта проф. д-р хаб. Силвия Колтан от Катедрата по педиатрия, хематология и онкология, Collegium Medicum, Университет Николай Коперник, Университетска болница № 1 в Бидгошч, национален консултант в областта на клиничната имунология.
Лечение на PID в ерата на коронавируса
Първичните имунодефицити (PID) са група от генетични заболявания, които силно засягат децата. В Полша има над 5000 души с диагноза ПИД. Повечето от първичните имунодефицити са свързани с нарушена или пълна липса на производство на имуноглобулин от организма, което го прави по-податлив на бактериални инфекции.
Намаляването на риска от инфекции изисква непрекъснато лечение, обикновено през целия живот. Нелекуваният ПИД може да доведе до развитие на свързани с болестта усложнения и тежести, които могат да доведат до увреждане на органите и съответно до повишен риск от смърт.
Най-често използваната форма на лечение при първични имунодефицити е заместващата терапия с имуноглобулинови препарати, съдържащи човешки имуноглобулин (Ig) като активна съставка. Имуноглобулините се прилагат директно чрез интравенозна инфузия или чрез подкожно приложение.
В случай на подкожно приложение на лекарството, то може да се извърши у дома, от пациента или неговия болногледач след подходящо обучение.
- Заместителната терапия с имуноглобулин G предпазва имунодефицитните пациенти срещу тежки бактериални инфекции и техните хронични усложнения. Провеждан у дома, той ви позволява да избягвате редовен престой в болница. За да бъде ефективно обаче, лечението трябва да се провежда редовно и систематично. Имуноглобулините при домашна терапия в Полша, в зависимост от препарата и нуждите на пациента, се приемат подкожно, обикновено седмично или месечно. Администрирането у дома изисква подходящо образование и обучение на пациента или болногледачите, което изисква усилия от страна на пациента и медицинския персонал. Струва си да се направи тази работа, защото домашната терапия е шанс за нормална социална и професионална дейност на пациентите, което е изключително важно, каза д-р Ева Виенсик-Шевчик от Отдела за вътрешни болести, пневмология, алергология и клинична имунология на Военномедицинския институт във Варшава .
- Намаляването на необходимостта от посещения в болници или клиники повишава качеството на живот на пациента, което често се изтъква от самите заинтересовани. Това намалява степента на терапевтична намеса в личния, семейния и професионалния живот на пациента. Има и психологически и икономически проблеми. Пациентите не изпитват допълнителен стрес, свързан с повишения риск от излагане на короновирусна инфекция - каза Йоланта Бирек, медицинска сестра от Военномедицинския институт във Варшава.
