Палецът на скиор е нараняване, причинено от разкъсване на сухожилие в областта на междуфаланговата (дистална) става най-близо до върха на пръста. Ако нараняването е тежко, пръстът на крака не може да бъде изправен и остава извит като птичи нокът.
Някога палецът на скиора е бил наричан палец на горския. Такова нараняване на палеца може да се случи на всеки, но е особено уязвимо за всеки, който извършва дейности, които изискват прекомерен стрес върху палеца, като го отдръпват от останалата част на ръката. Подобно на скиорите, футболните вратари и играчите на ръгби са изложени на риск от наранявания.
Палец на скиор: симптоми на нараняване
- болка в лакътната страна на метакарпофалангеалната става на палеца
- подуване и екхимоза (през първия период)
- проблем със задържането на големи предмети в ръка
- забележима стъпка (главата на метакарпалната кост) с изместване на отделена връзка
- чатала на палеца в пълна флексия (с големи наранявания)
Палец на скиор: диагностика
На първо място се прави рентгенова снимка, за да се изключи фрактура. Поради факта, че визуализацията на нестабилността на палеца при рентгенологично изследване би наложила натоварването му и следователно съществува риск от по-нататъшно увреждане на връзките и изместване на пънчетата, ултразвукът и ядрено-магнитен резонанс обикновено се използват при по-късна диагностика.
Палец на скиор: консервативно лечение
Първата помощ е да поставите лед на пръста си или да го поставите под студена вода, за да свиете малките съдове и да намалите вътрешното кървене и подуване. За облекчаване на болката може да се предписват болкоуспокояващи без рецепта. Ако ударът е много силен и болката продължава, свържете се с Вашия лекар. Навяхването обикновено се изчиства от само себе си за 4 до 6 седмици, но може да бъде подпомогнато от физическа терапия, а понякога може да се наложи пръстът да бъде обездвижен. Ако обаче връзките са напълно разкъсани, може да се наложи хирургическа интервенция.
Палец на скиор: операция
Показания за операция в случай на палец на скиор:
- изместване на връзката на пънчето (нараняване от тип Stener)
- изместване на костната фрактура над 2 mm
- нестабилност над 35 градуса (или 20 градуса в сравнение със здравата страна)
- ротация на костната фрактура
- несъвместимост на ставните повърхности, открити при образно изследване
Процедурата се извършва под местна упойка. Разрезът се прави от дорзолуминалната страна. В случай на нови наранявания, връзката се поставя отново в точката на отлепване (повреда при дисталното закрепване) или пънчетата се зашиват от край до край (повреди в средната част).
Ако са настъпили 2-3 седмици от настъпването на нараняването, връзката е загубила способността си да се лекува и е необходима трансплантация за нейното възстановяване.
Прочетете също: Наранявания на мениска на ски: причини, симптоми и лечение Наранявания на връзките на ски. Какво да правим, когато имаме травма на сухожилията в коляното? Нараняване на китката: Симптоми и лечение на мозъчно сътресение - Симптоми, лечение и последици от мозъчно сътресение