дефиниция
Яйчникът е специфичен орган на жените, който е част от гениталната им система. Той е резервоарът на първоначалните фоликули. Тези фоликули отделят яйцеклетка, готова да бъде оплодена от сперма всеки месец във фалопиевите тръби. Този съюз ще доведе до ембрион, който ще бъде имплантиран в матката и по този начин ще започне бременност. В яйчника може да има еволюционни лезии, наречени кисти. Някои кисти са свързани с нормалното функциониране на яйчниците и се наричат функционални кисти. Други са класифицирани като органични. Сред тези органични кисти някои могат да имат доброкачествен характер, докато други са злокачествени: те са рак на яйчниците. Първоначално не е възможно да се предвиди функционален или органичен характер, доброкачествен или злокачествен, на киста, тъй като симптомите са едни и същи. Това разграничение обаче трябва да се направи, за да се вземе предвид оптималното лечение на тези видове рак. Злокачественият характер често се подозира при пациент в менопауза, тъй като ракът на яйчниците засяга главно жени над 50 години.
симптоми
Симптомите могат да бъдат множество. Пациентите, които страдат от тумор на яйчниците и с по-голяма причина, рак на яйчника, могат да представят:
- болка в долната част на корема, квалифицирана болка в таза;
- усещане за тежест в корема, наречено тежест на таза;
- метрорагия, тоест вагинално кървене, което се появява извън правилата или при жена в менопауза, която вече няма менструация.
Понякога туморът на яйчника е асимптоматичен, което обяснява късното му откриване.
диагноза
Откритието може да бъде щастливо по време на преглед по друга причина, без никакви клинични признаци; при наличие на клинични признаци ще се извърши ултразвук. Това може да бъде външно на нивото на долната част на корема, но понякога се прави чрез сонда, която се вкарва във влагалището: говорим за трансвагинален ултразвук. Този ултразвук ни позволява да изследваме тумора, неговия размер, форма, контур и тези критерии ще ни позволи да предизвикаме по-скоро доброкачествена лезия или рак на яйчника. Тя може да бъде завършена със скенер или NMR. Ако става въпрос за функционална киста, трябва да се направи нов ултразвук три месеца по-късно и често ще покаже изчезването му. Ако продължава след 3 месеца или се подозира рак, яйчникът трябва да бъде отстранен: това се нарича оофоректомия. Туморът трябва да се анализира, за да се идентифицира неговата същност и в случай на удостоверяване на рак трябва да се проведат други разширени тестове. Това проучване включва няколко теста, за да се определи дали ракът се е разпространил в други органи.
лечение
Лечението на рак на яйчниците е хирургично. В зависимост от тестовете за удължаване, яйчникът може да бъде отстранен, а понякога и цялата матка. Говорим за тотална хистеректомия с аднексотомия, ако се отстранят двете тръби и яйчниците. Засегнатите лимфни възли също трябва да бъдат отстранени. Често се свързва химиотерапия и по-рядко лъчева терапия.
предотвратяване
Превенцията е възможна само при определени познати форми на рак на яйчника: при тези обстоятелства може да се обмисли аблация на двата яйчника и на двете тръби.