дефиниция
Апендицит означава възпаление на илеоцекалния апендикс, естествен дивертикул, който е резултат от разширяването на първия сегмент на дебелото черво, наречен слеп. Апендицитът може да засегне всички възрастови групи. Това е възпаление на вътрешния слой на тази структура, лигавицата, вторично от запушване и развитието на микроби вътре. Острият апендицит изисква спешна хирургична помощ за извършване на аблация, наречена апендектомия. При липса на лечение апендиксът може да се разкъса в перитонеума, виртуалната кухина, ограничена от две мембрани, които обграждат коремните органи, и да причини апендикуларен перитонит.
симптоми
Апендицитът обикновено е свързан с:
- треска над 38 ° C;
- болка в дясната илиачна ямка, в областта на долната дясна част на корема, близо до гънката на слабините;
- гадене и повръщане;
- чревна дисфункция;
- мръсен език, покрит с бял слой.
диагноза
В повечето случаи диагнозата на апендицит може да се постави от клиничния преглед, тоест с палпация на корема. Обикновено лекарят открива много внушителен знак, наречен "защита": това е автоматична реакция на коремната стена, когато лекарят възнамерява да се притисне дълбоко в корема. Често обаче се правят и други допълнителни тестове за потвърждаване на диагнозата:
- кръвен тест с маркери на възпаление, които обикновено изглеждат повишени;
- Рентгенова снимка на корема, наречена ASP ("неподготвен корем"), която елиминира друга причина за тези симптоми;
- Окончателната диагноза се поставя чрез ултразвук или рядко чрез скенер.
лечение
Операцията се извършва възможно най-бързо, за да се избегнат усложнения, които биха могли да бъдат вредни за здравето на пациента. Преди това болката започва да намалява с обезболяващи и антибиотици. По време на операцията, наречена апендектомия, апендиксът се отстранява и перитонеалната кухина се почиства в случай, че е имало перфорация на апендикса в перитонеума. Операцията може да се извърши чрез отвор в коремната стена или чрез холекопия, или чрез лапароскопия. Пациентът трябва да остане в болницата за няколко дни.
