Протеинурията се проявява с наличието на протеин в урината. Тъй като протеинурията не дава ясни симптоми, тя може да бъде диагностицирана по време на периодични тестове или когато има явен дефицит на протеин в организма. Сигналите за недостиг варират в зависимост от протеина, който се появява в урината.
Протеинурия (протеинурия, нефротичен синдром) е наличието на протеин в урината, причинено от физиологични причини, например повишено физическо усилие (физиологична протеинурия) или причинено от патологични причини (патологична протеинурия), например сериозни бъбречни заболявания. Тялото естествено отделя такива протеини като: албумин, глобулини, протеин Tamm-Horsfall (уромодулин), каппа и ламбда имуноглобулин леки вериги, проксимални тубуларни гранични антигени, секреторна IgA и урокиназа. Урината на здравия човек може да съдържа до 150 mg от тези протеини на ден (до 300 mg в юношеството). Урината на здрав човек не трябва да съдържа протеини, следователно на разпечатката на анализа на урината позицията на протеина трябва да бъде нула.
Видове протеинурия
- функционални - причинени от пренапрежение, сърдечна недостатъчност, увреждане на гломерулите, измръзване, треска
При протеинурия може да се види пенеста урина.
- ортостатичен - възниква след продължително стоене в изправено положение
- тубуларен - причинен от липса на реабсорбция на протеин и увреждане на бъбречните тубули
- гломерулна - появява се при заболявания на гломерулите
- микроалбуминурия - в ранните стадии на бъбречно заболяване
- от претоварване - със системно заболяване и повишено количество протеини с ниско молекулно тегло в плазмата.
Когато събирате проби от урина, особено при жените, не забравяйте, че само урината от средния поток трябва да отива към пробовземача (първият поток трябва да отиде до тоалетната). В противен случай изследването може да бъде нарушено.Жените не трябва да уринират за изследване в перименструалния период, тъй като наличието на червени кръвни клетки прави невъзможно тестването на утайката.
Протеинурия: диагноза
За да се диагностицира протеинурия, трябва да се извършва ежедневно събиране на урина и нейното общо изследване. Когато се открие специфичен вид протеин, лекарят предписва подходящото лечение.
Протеинурията се проявява чрез значителна загуба на протеин, който преминава от кръвта в урината и се екскретира от тялото.
Трябва да посетите специалист, т.е. нефролог, когато се установи намаляване на капацитета на гломерулна филтрация (eGFR) с повече от 5 ml / min за една година или повече от 10 ml / min за 5 години или когато съотношението протеин / креатинин е по-високо от 100 ml / mmol или 50 ml / mmol за хематурия.
Абсолютно необходимо е да се отиде на специализирано лечение и в случай на хронично бъбречно заболяване степен 4 или 5. Също така си струва да се помни, че протеинурията, освен като напълно независимо заболяване, може да бъде и симптом на нефротичен синдром или неретичен синдром.
Можем да се защитим срещу протеинурия. Препоръчва се главно:
- поддържане на здравословно телесно тегло
- отказване от пушенето (ако някой пуши)
- правилно настроени физически усилия
- хора с диабет - по-прецизен контрол на глюкозата.
Освен това има периодични прегледи и внимателно наблюдение на собственото ви тяло.