Последните проучвания, представени на Втория международен форум за тежка астма (ISAF), организиран от Европейската академия по алергия и клинична имунология (EAACI), допринесоха за две новости в контрола и идентифицирането на това заболяване. Тази статия описва какво е тежка астма, как действа новото лечение за възрастни пациенти и как устройство е в състояние да идентифицира неконтролирана астма при деца.
Ситуация на тежка астма
Тежката астма не е фиксирано образувание. Тя може да се развие в точно определен момент и след това да се подобри. Страдащите не успяват да овладеят адекватно заболяването, дори при интензивно лечение, и съжителстват ден и нощ с кашлица, гъсти секрети с проблеми с експектория, дихателен дистрес (задух) и усещане, че не могат да запълнят белите дробове с въздух. Това означава, че те са ограничили ежедневието си и девалвация на качеството си. От своя страна те са изложени на по-голям риск от сериозни (обостряния) и често влошаване и влошаване на белодробната функция.За професор Екард Хамелман, директор на катедрата по педиатрична и юношеска медицина и говорител на Алергичния център на Рурския университет в Бохум (Германия), тя се счита за тежка астма, когато „тя е лошо контролирана и свързана с много симптоми, като често влошаване, загуба на много дни в училище или на работа или значителни странични ефекти от лекарствата, необходими за постигане на контрол. "
В допълнение, диагностицирането или лечението не е лесно заболяване. За да се стигне до диагнозата, множество фактори, които могат да повлияят на влошаването на болестта ", като постоянство на лошото спазване на терапевтичните фактори, психосоциални фактори, продължително излагане на околната среда на алергени или дразнители, за придружаващи нелекувани заболявания или лекувани с дефицит “, допълва експертът. Когато се появява въпреки оптималното лечение, образованието и избягването на тригери, се нарича тежка рефракторна астма.
Но какъв процент от пациентите имат тежка астма или неконтролирана астма? Специалистът обяснява, че непълният контрол на астмата е много често срещан и се наблюдава при повече от половината от всички пациенти с астма. С оптимално лечение съгласно насоките, образованието и минимизиране на тригерите (като тютюн или алергени) се постига достатъчен контрол при поне 90% от всички пациенти с астма. Въпреки това, "между 5% и 10% от всички пациенти ще имат истинска тежка астма и ще се нуждаят от високи дози инхалаторни или системни стероиди, без да получат оптимален контрол. При децата процентът е малко по-малък и разнообразието от болестта е по-фокусирана върху алергичния тип астма “, казва Хамелман.
Иновации в лечението на тежка астма
По време на честването на Втория международен форум за тежка астма (ISAF), организиран от Европейската академия по алергия и клинична имунология (EAACI), който обедини повече от 200 изследователи и лекари в Атина през този ноември, беше представено наблюдателно проучване, което отбелязва, че без да забравяте обичайните лекарства, прилагането на пречистен въздух през нощта - с устройство за ламинарен поток с контролирана температура (TLA) - значително намалява риска от влошаване и използването на свързани болнични ресурси.Професор Хамелман, който ръководи това проучване, описва, че "TLA позволява на пациента да спи с въздух без частици и алергени, тъй като повече от 99, 5% се елиминират. Това причинява белите дробове и други органи не са изложени, че пациентът може да спи и да спи спокоен. В допълнение, той предоставя на пациента възможността да бъде по-малко чувствителен през деня, когато отново е изложен на частици и алергени. " Той също така подчертава, че допълващата терапия с TLA може да подобри качеството на живот на пациентите, без да добавя фармакологични странични ефекти.
Според резултатите от проучването това устройство носи ползи за тежка астма с чести обостряния и ниско ниво на контрол, за тези, които имат високи изисквания за инхалаторни и орални стероиди и спасителни лекарства, поради алергична сенсибилизация към алергени в помещението (над всички акари и котешка кожа) с ясна връзка между излагането и влошаването на заболяването (тежка алергична астма).
Определете тежка астма при деца: дишащият отпечатък
Също на същото международно събитие екип от холандски специалисти, воден от д-р Сюзън Виверберг, изследователски фармацевт в Университета в Утрехт, показа как точно да се определят случаите на тежка детска астма. Предимството на тази система е, че тя не е инвазивна: тя се извършва чрез измерване на летливи органични съединения в издишан въздух, изпитване, наречено „отпечатък на въздух“, и се извършва с един вид електронен нос. Изследването е проведено при деца с астма, всички потребители на инхалаторни кортикостероиди.В допълнение, използваните устройства служат за идентифициране на различните фенотипове при детска астма, а също и като ръководство при лечението на болестта към тази група от население. Астмата е често срещано заболяване в детската популация. Някои деца, въпреки че са на лечение, не успяват да контролират заболяването си.
Източник: www.DiarioSalud.net
