Свободният тироксин или fT4 е един от хормоните на щитовидната жлеза. Изследването на нивото на fT4 в кръвта е важен параметър за оценка на функцията на щитовидната жлеза. Как да се подготвим за теста fT4? Какво означава твърде нисък или твърде висок fT4?
Тест за тироксин - този тест има за цел да определи нивото на тироксин в кръвта и по този начин - оценката на функцията на щитовидната жлеза. По-голямата част от циркулиращия тироксин в кръвта е свързан със специфични протеини и само около 1%. той циркулира под формата на свободен хормон, който влияе върху функционирането на тялото. Следователно по време на теста нивото на т.нар свободен тироксин - fT4.
Съдържание
- Какво е T4 и fT4?
- FT4 тест - показания
- FT4 тест - какъв е тестът и как да се подготвим?
- Тест FT4 - лабораторни стандарти
- FT4 тест - какво означава твърде високо или твърде ниско ниво?
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Какво е T4 и fT4?
Тироксинът (Т4) е хормон, произведен от фоликуларни клетки на щитовидната жлеза заедно с трийодтиронин (Т3). Т4 се образува от аминокиселината тирозин и йод с участието на специализирани ензими.
В кръвта този хормон се среща главно във формата, свързана с плазмените протеини, например глобулин. Останалата част от хормона е под формата на свободен тироксин, съкратено като fT4 (от английската дума "free"). Най-често в клиничната практика е определянето на fT4, за да се избегнат грешки, произтичащи от промени в концентрацията на плазмените протеини, които са засегнати, например, от бременност, някои лекарства.
В периферните тъкани fT4 се превръща в T3. Рецептори за хормони на щитовидната жлеза се намират практически във всяка тъкан на тялото, поради което биологичният ефект на хормоните на щитовидната жлеза е многопосочен и засяга едновременно няколко органа.
Нивото на fT4 се контролира строго от тиреоид стимулиращия хормон (TSH), който се секретира от хипофизната жлеза.
Когато нивата на fT4 спаднат, нивата на TSH се повишават, за да симулират производството му от щитовидната жлеза. От друга страна, когато нивата на fT4 се повишат, нивата на TSH намаляват и щитовидната жлеза инхибира производството на тиреоиден хормон.
FT4 тест - показания
Показанието за fT4 тестване е съмнение за хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм. Хормонът fT4 често се тества заедно с fT3 и TSH. Тестът fT4 също е полезен при проследяване на ефективността на лечението на дисфункция на щитовидната жлеза.
FT4 тест - какъв е тестът и как да се подготвим?
За извършване на fT4 теста е необходима венозна кръв от огъването на лакътя. Кръв се събира на т.нар съсирек, т.е.с активатор, който ускорява процеса на съсирване на кръвта. Тестът трябва да се извършва на празен стомах, за предпочитане между 6:30 сутринта и 9:00 сутринта.
Тест FT4 - лабораторни стандарти
Лабораторните стандарти за fT4 ще зависят, наред с други, от относно метода, използван в лабораторията. За определяне по метода ECLIA нормалните граници за възрастни са 9-22 pmol / l. Следователно резултатът от теста трябва винаги да се сравнява със стандарта, показан върху резултата.
Нормалният диапазон за fT4 също зависи от възрастта и тримесечието на бременността:
- новородено 22-49 пмол / л
- дете 5 години 9-20 pmol / l
- дете на 14 години 8-17 pmol / l
- бременна през първия триместър 9-26 pmol / l
- бременна през втория и третия триместър 6,5-21 pmol / l
FT4 тест - какво означава твърде високо или твърде ниско ниво?
Високите нива на fT4 могат да показват първичен или вторичен хипертиреоидизъм. Ниските нива на fT4 могат да показват първичен или вторичен хипотиреоидизъм.
Диагнозата на дисфункция на щитовидната жлеза трябва допълнително да се основава на нивата на TSH и fT3 теста. Ако нормалните нива на fT4 са свързани с ниски или високи нива на TSH, това може да означава субклиничен (латентен) хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.
Прочетете също:
- FT3 тест - стандарти. Какво означава твърде нисък или твърде висок fT3?
- Разширен профил на щитовидната жлеза - тестове за оценка на функцията на щитовидната жлеза
- Изследване на щитовидната жлеза: Откриване на истината за щитовидната ви жлеза
Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.
Литература:
- Лабораторна диагностика с елементи на клинична биохимия, учебник за студенти по медицина под редакцията на Dembińska-Kieć A. и Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-то издание.
- Вътрешни болести, под редакцията на Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Gietka-Czernel M. Напредък в лабораторната диагностика на функцията на щитовидната жлеза. "Postępy Nauk Medycznych 2008, 2, 83-91.