Тестикуларното хидроцеле може да засегне както бебета (вродено хидроцеле), така и възрастни мъже (придобито хидроцеле). Първият и най-характерен симптом е разширяването на скротума. Какви са причините и други симптоми на тестикуларното хидроцеле? Как протича лечението?
Хидроцеле на тестисите не е нищо повече от прекомерно натрупване на течност в черупките му. Обикновено засяга само една (често дясна) страна, по-рядко заболяването се проявява и от двете страни.
Тестикуларната хидроцефалия обикновено не причинява болка, така че заболяването често се открива случайно или само по време на повишено подуване на скротума.
При кърмачетата тестикуларното хидроцеле е вродено заболяване, причинено от неаабсорбцията на течността, която заобикаля тестисите при спускането им в скротума. Друга причина също може да бъде т.нар вагинален процес, който е част от перитонеума и именно през него течността преминава от коремната кухина към скротума. За разлика от това, придобитото тестикуларно хидроцеле може да е резултат от нараняване, възпаление (напр. Остър или хроничен орхит) или усложнение след хирургично лечение на варикоцеле. Независимо от причините за тестикуларното хидроцеле, е необходимо внимателно да се диагностицира и да се предприеме подходящо лечение.
Тестикуларно хидроцеле: симптоми и диагноза
Първият и първичен симптом на тестикуларното хидроцеле е разширяването на скротума. Кожата около засегнатата област обаче остава гладка, не се зачервява и няма проблеми с уринирането. Обикновено едностранното подуване също не е болезнено, но толкова видимо, че накрая пациентът отива на лекар. В редки случаи натрупването на течност в скротума оказва натиск върху тестисите и може да ги направи болезнени, например по време на спорт. Самото заболяване не е опасно, но лекарите са на мнение, че прекомерното натрупване на течност може да попречи на функционирането на тестисите и по този начин косвено да повлияе на производството и качеството на сперматозоидите и по този начин на мъжкия фертилитет. Освен това специалистът трябва да изключи дали има някакво друго заболяване, което дава подобни симптоми като хидроцеле, например ингвинална херния, скротална херния, възпаление на тестисите или епидидимит или дори рак на тестисите.
За щастие диагнозата за потвърждаване или изключване на хидроцеле не е сложна. Той включва, наред с други диафаноскопия, която осветява скротума, например с фенерче. Характерно за тестикуларното хидроцеле е, че през него прониква светлина, за разлика например от тумора. Разбира се, сто процентово потвърждение се осигурява от ултразвуковото изследване на скротума, благодарение на което е възможно да се оценят възможните промени в тестисите.
Прочетете също: Орхидектомия (отстраняване на тестиса): кога се препоръчва? За какво става дума? Семенна киста: как възниква и трябва ли да се лекува? Оток на тестисите - какво заболяване се проявява с подуване на тестисите?Хидратация на тестисите: лечение
Лечението на тестикуларното хидроцеле се основава на операция. При деца операциите се извършват не по-рано от двегодишна възраст. Често хидроцеле ще се раздели спонтанно дотогава, например чрез абсорбиране на течност около тестисите или чрез затваряне на вагиналния процес. Ако обаче се вземе решение за операция, няма причина за притеснение - тя не е сложна и усложненията са изключително редки.
Операцията може да се извърши по метода на Winkelmann или Bergmann. И в двата случая най-важният въпрос е отстраняването на излишната течност, а разликата между методите е, че при първия зърната се сгъват и зашиват, а при втория излишъкът от обвивките просто се изрязва. Методът на Бергман се използва за по-голямо хидроцеле на тестисите, когато лекарите са загрижени, че болестта може да се върне.
След операцията пациентът трябва да остане в болницата, докато тръбата бъде отстранена, което помага за почистване на скротума. Необходим е обаче щадящ начин на живот в рамките на няколко седмици след процедурата, особено след като скротумът може да е подут и болезнен през това време. Ето защо се препоръчва да се избягват физически натоварвания и да се носи плътно бельо, така че подуването да се абсорбира по-бързо. Контролно посещение трябва да се проведе след около седем дни, лекарят преценява как следоперативната рана зараства. По-късно всякакви консултации изискват твърде дълго подуване или болка след процедурата, но усложненията в случай на тестикуларно хидроцеле са изключително редки.
Препоръчителна статия:
Тестване на тестисите - всеки мъж трябва да го направи