Вторник, 21 януари 2014 г. - Както често казват кардиолозите, зашиването е най-критичната част от сърдечната хирургия и в която експертизата на специалиста е най-важна. Поставянето на пластир за поправяне на вроден дефект или зашиването на повреден кръвоносен съд би било много по-лесно, ако вместо игли хирурзите могат да имат специално лепило.
Тази мечта е малко по-близка днес благодарение на материала, проектиран от специалисти от отделението по сърдечна хирургия на Болницата за деца в Бостън (САЩ), които са създали лепило, което се активира с ултравиолетова светлина и което позволява да лепи тъкани безопасно, засега, Поне при животните.
Въпреки че преди известно време в кардиологията (и други отрасли на медицината) се търси някакъв вид биологично лепило за поправяне на тъканите без зашиване, всички опити досега са се провалили. Както обясни д-р Хосе Рамон Гонсалес-Хуанати, президент на Испанското дружество по кардиология (SEC), токсичен или опасен, лепилата, които са тествани досега, не дават очакваните резултати. "В сърдечната система такъв материал трябва да издържа на високо налягане в тъканите и постоянно движение и да демонстрира, че е толкова безопасен, колкото конци, защото ако го свали, това би било катастрофа", обяснява той пред EL MUNDO.
Лепилото, проектирано от екипа на Педро дел Нидо и Джефри Карп - представено на страниците на Science Traslational Medicine - отговаря на тези свойства при тестове за прасета, въпреки че самите те преминават към този вестник, продуктът вече е лицензиран за малък компания за биотехнологии, която има за цел да "проучи мащабното си производство по GMP и да го пусне на пазара след две или три години".
Продуктът (наречен HLAA, за съкращението му на английски) е смес от два химически компонента, глицерол и мастна киселина, които заедно постигат хидрофобен продукт, тоест работи дори в контакт с вода и други течности, като кръв. „Други лепила не бяха достатъчно силни или бяха токсични, или тъканите, необходими, за да работят, “ обяснява Карп. „Разработихме дълъг списък от критерии за проектиране, включително че използваните материали са биоразградими, биосъвместими, еластични и способни да функционират в присъствието на кръв.“ Вдъхновението му, признават в статията, се основаваше на вискозни вещества, секретирани от смоли и други червеи, които се придържат към различни повърхности, дори мокри.
Резултатът е вискозно вещество, което може да се приложи на мястото, където е необходимо да се зашива, прониква в тъканите и изсъхва за няколко секунди с помощта на малък лъч ултравиолетова светлина. "Като еластичен материал", добавят учените, "той може да се разшири и свие с тъканите и не предизвиква възпаление." Освен това, за разлика от най-развитото до този момент сърдечно лепило, така наречения цианоакрилат, новото суперскейло не произвежда топлина, която унищожава околната тъкан.
Както обяснява Juanatey, има много сценарии, при които кардиолозите биха могли да заменят шевовете за това лепило, при условие че човешките тестове, които сега трябва да започнат, показват, че то е толкова безопасно и ефективно, колкото при свине (голям бозайник, който обикновено се използва в Кардиологични експерименти поради приликите им с хората). "В педиатричната хирургия за коригиране на вродените дефекти например са необходими много деликатни конци, за да се" шият "биологични или синтетични пластири, за да се коригират тези вродени дефекти, " казва президентът на SEC, "но възрастните също търпят интравентрикуларни усложнения, например, след сърдечен удар, те могат да се възползват от това лепило. " Използването му в спешни ситуации за спиране на кръвоизлив, например, от сърдечен срив след сърдечен удар, е друга възможна употреба.
Защото, както той самият подчертава, ако шевовете бяха отменени, сърдечните операции вероятно биха били по-кратки, което също означава по-безопасно за пациента; и ако не се налага да дава „точки“, пациентът ще има по-малък риск от инфекции и усложнения при излизане от операционната зала. „Например при ендокардит тъканта на пациента е много неструктурирана от самата инфекция и хирургът не е сигурен, че точката, на която е поставил шева, може да се запали добре. Освен това трябва да сме много сигурни, че тази точка не тя уврежда проводящата тъкан, което може да увреди потока и да изложи пациента на риск от запушване “, той също посочва.
"Нашата система би позволила да се постави биоразградим пластир на мястото, където тъканта трябва да бъде поправен, така че да настъпи миграция на клетките към този материал и след като лепилото се разгради, самите тъкани на пациента продължават ремонта.", заключават лекарите Крап и Дел Нидо. И двамата са предпазливи при реалните приложения на своето изобретение и признават, че първите тестове при хора трябва да са прости разкъсвания; за залепване на по-сложни устройства (като пейсмейкър) или анастомоза (за съединяване на два края на тъкан), ще са необходими още тестове.
Тази способност беше демонстрирана преди няколко месеца от друг тип суперзалепващо вещество, представено в списание Nature преди по-малко от месец на базата на наночастиците. Този прахообразен силициев оксид с вода успя да се присъедини към две парчета телешки черен дроб само за 30 секунди.
Източник:
Тагове:
Wellness Различно Терминологичен речник
Тази мечта е малко по-близка днес благодарение на материала, проектиран от специалисти от отделението по сърдечна хирургия на Болницата за деца в Бостън (САЩ), които са създали лепило, което се активира с ултравиолетова светлина и което позволява да лепи тъкани безопасно, засега, Поне при животните.
Въпреки че преди известно време в кардиологията (и други отрасли на медицината) се търси някакъв вид биологично лепило за поправяне на тъканите без зашиване, всички опити досега са се провалили. Както обясни д-р Хосе Рамон Гонсалес-Хуанати, президент на Испанското дружество по кардиология (SEC), токсичен или опасен, лепилата, които са тествани досега, не дават очакваните резултати. "В сърдечната система такъв материал трябва да издържа на високо налягане в тъканите и постоянно движение и да демонстрира, че е толкова безопасен, колкото конци, защото ако го свали, това би било катастрофа", обяснява той пред EL MUNDO.
Лепилото, проектирано от екипа на Педро дел Нидо и Джефри Карп - представено на страниците на Science Traslational Medicine - отговаря на тези свойства при тестове за прасета, въпреки че самите те преминават към този вестник, продуктът вече е лицензиран за малък компания за биотехнологии, която има за цел да "проучи мащабното си производство по GMP и да го пусне на пазара след две или три години".
Продуктът (наречен HLAA, за съкращението му на английски) е смес от два химически компонента, глицерол и мастна киселина, които заедно постигат хидрофобен продукт, тоест работи дори в контакт с вода и други течности, като кръв. „Други лепила не бяха достатъчно силни или бяха токсични, или тъканите, необходими, за да работят, “ обяснява Карп. „Разработихме дълъг списък от критерии за проектиране, включително че използваните материали са биоразградими, биосъвместими, еластични и способни да функционират в присъствието на кръв.“ Вдъхновението му, признават в статията, се основаваше на вискозни вещества, секретирани от смоли и други червеи, които се придържат към различни повърхности, дори мокри.
Резултатът е вискозно вещество, което може да се приложи на мястото, където е необходимо да се зашива, прониква в тъканите и изсъхва за няколко секунди с помощта на малък лъч ултравиолетова светлина. "Като еластичен материал", добавят учените, "той може да се разшири и свие с тъканите и не предизвиква възпаление." Освен това, за разлика от най-развитото до този момент сърдечно лепило, така наречения цианоакрилат, новото суперскейло не произвежда топлина, която унищожава околната тъкан.
Както обяснява Juanatey, има много сценарии, при които кардиолозите биха могли да заменят шевовете за това лепило, при условие че човешките тестове, които сега трябва да започнат, показват, че то е толкова безопасно и ефективно, колкото при свине (голям бозайник, който обикновено се използва в Кардиологични експерименти поради приликите им с хората). "В педиатричната хирургия за коригиране на вродените дефекти например са необходими много деликатни конци, за да се" шият "биологични или синтетични пластири, за да се коригират тези вродени дефекти, " казва президентът на SEC, "но възрастните също търпят интравентрикуларни усложнения, например, след сърдечен удар, те могат да се възползват от това лепило. " Използването му в спешни ситуации за спиране на кръвоизлив, например, от сърдечен срив след сърдечен удар, е друга възможна употреба.
Защото, както той самият подчертава, ако шевовете бяха отменени, сърдечните операции вероятно биха били по-кратки, което също означава по-безопасно за пациента; и ако не се налага да дава „точки“, пациентът ще има по-малък риск от инфекции и усложнения при излизане от операционната зала. „Например при ендокардит тъканта на пациента е много неструктурирана от самата инфекция и хирургът не е сигурен, че точката, на която е поставил шева, може да се запали добре. Освен това трябва да сме много сигурни, че тази точка не тя уврежда проводящата тъкан, което може да увреди потока и да изложи пациента на риск от запушване “, той също посочва.
"Нашата система би позволила да се постави биоразградим пластир на мястото, където тъканта трябва да бъде поправен, така че да настъпи миграция на клетките към този материал и след като лепилото се разгради, самите тъкани на пациента продължават ремонта.", заключават лекарите Крап и Дел Нидо. И двамата са предпазливи при реалните приложения на своето изобретение и признават, че първите тестове при хора трябва да са прости разкъсвания; за залепване на по-сложни устройства (като пейсмейкър) или анастомоза (за съединяване на два края на тъкан), ще са необходими още тестове.
Тази способност беше демонстрирана преди няколко месеца от друг тип суперзалепващо вещество, представено в списание Nature преди по-малко от месец на базата на наночастиците. Този прахообразен силициев оксид с вода успя да се присъедини към две парчета телешки черен дроб само за 30 секунди.
Източник:
