токсоплазмоза

Какво е токсоплазмоза?

Токсоплазмозата е паразитна инфекция, предавана от животни, главно котки.

По принцип токсоплазмозата е безвредна или причинява преходна банална инфекция, но може да се превърне в основна заплаха за хората, чиято имунна система е слаба, както и за плода по време на бременност.

Как се предава токсоплазмозата

Токсоплазмозата се предава чрез кръвопреливане, трансплантация на твърди органи, боравене с котешки изхвърляне и прием на замърсена почва и агнешко, говеждо или сурово или недопечено свинско месо.


Това заболяване се предава и от майката на бебето чрез плацентата. То е това, което е известно като вродена токсоплазмоза .

Какви са симптомите на токсоплазмозата

През повечето време инфекцията с Toxoplasma gondii не предизвиква симптоми, но в някои случаи се проявява като мононуклеозен синдром. В този случай инфекцията причинява подути жлези, аденопатии на главата и шията, треска, умора, главоболие, мускулни болки и болки в гърлото.

Въпреки че за повечето хора тези симптоми изчезват сами, без лечение, след няколко седмици, когато инфекцията се прояви при имунокомпрометирани лица или със СПИН, може да предизвика церебрална токсоплазмоза. Най-тежката форма на това паразитно заболяване причинява треска и неврологични симптоми като двигателни затруднения, сензорна парализа, внезапни движения или кризи на брутални движения, които изглеждат като пристъпи на епилепсия.

И накрая, в плода може да доведе до малформации, тогава говорим за вродена токсоплазмоза. Малформациите ще бъдат по-сериозни, ако токсоплазмозата се разпространи в началото на бременността, въпреки че рискът от предаване на плода е по-малък. От друга страна, в края на бременността рискът от инфекция е по-голям, но малформациите са по-малко тежки.

Как да се диагностицира токсоплазмоза

Серологията за токсоплазмоза позволява да се открият антитела срещу паразита при възрастни.

В случай на церебрална токсоплазмоза при имунокомпрометиран човек, ще се извърши образно изследване - сканиране или ЯМР, за да се открие абсцес в мозъка, единичен или множествен.

От друга страна, когато става въпрос за бременна жена, серологията се практикува систематично сред неимунизирани жени. Ако серологията е положителна, тогава ще се извърши амниоцентеза . Този тест се състои в извличане на околоплодна течност, за да се знае дали плодът страда от токсоплазмоза.

Церебрална токсоплазмоза

Церебралната токсоплазмоза е една от най-честите опортюнистични инфекции при HIV позитивни пациенти.


В началото на ХИВ инфекция не се появяват симптоми, но когато ХИВ-позитивният човек развие синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН), имунната система не може да контролира инфекцията и симптомите се проявяват подостра.

Ако токсоплазмозата е засегнала централната нервна система, това може да причини енцефалит, менингоенцефалит или лезии на пътниците на централната нервна система. Най-честите симптоми са главоболие, висока температура, нарушения на съзнанието с объркване, сънливост, ступор или кома, поведенчески разстройства, припадъци, парализа на черепния нерв, фокален двигателен дефицит (хемипареза и хорея) или зрителни нарушения.

Как се лекува токсоплазмоза

Когато заболяването засяга имунокомпетентни или здрави индивиди, излекуването настъпва след няколко седмици без лечение. Въпреки това, можете да приложите някои антитермични лекарства на пациента в случай на треска.


Вместо това имуносупресираните или церебралната токсоплазмоза трябва да приемат различни антибиотици в продължение на шест седмици.

И накрая, бременните жени, при които в серологията е била диагностицирана токсоплазмоза, ще получат молекула, наречена спирамицин. Ако тестовете, извършени върху плода, са отрицателни, ще бъде достатъчно да се проверява бебето веднъж месечно чрез ултразвук (ултразвук) и серологични изследвания. Ако обаче тестът е положителен, но ултразвукът (ултразвукът) на плода е нормален, бременната жена трябва да продължи лечението до края на бременността. Но ако ултразвукът показва малформации, може да се извърши медицинско прекъсване на бременността, в зависимост от страната, в която е бременната.

Защо е опасно да получите токсоплазмоза по време на бременност

Паразитът може да зарази плацентата и да достигне до бебето. Инфекцията може да бъде лека, но ако е сериозна, може да причини бебето да се роди безжизнено или да има структурни или неврологични проблеми .

За щастие има сравнително малко жени, които получават заболяването по време на бременност и не всички от тях предават инфекцията на своите бебета. Всъщност вероятността от инфекция се увеличава с напредването на бременността. Това означава, че ако бременната жена се сдобие с токсоплазмоза през първия триместър, рискът от предаване на вируса на бебето е приблизително 15%, ако инфекцията се появи във втория триместър, рискът нараства до 30% и ако се появи по време на трето, има 60% вероятност от предаване на плода.

Токсоплазмозата обаче е по-сериозна за бебето, когато инфекцията се случи през първия триместър на бременността. Съществува и малък риск от заразяване на бебето, ако инфекцията е заразена няколко месеца преди да забременее. Поради тази причина, когато токсоплазмозата е договорена, се препоръчва да се изчака най-малко шест месеца, преди да се опита бременност.

Около 50% от инфекциите се причиняват от консумация на заразено сурово или недопечено месо, въпреки че паразитът може да се зарази и по други начини, например като яде замърсени пресни плодове или зеленчуци, пие заразена вода или докосва замърсена почва или храна ( пясък от кутията на котка или месо, което е заразено) и след това докоснете устата, носа или очите.

Токсоплазмозата не се предава от човек на човек, освен в случай на предаване от майка на дете по време на бременност, чрез преливане на заразена кръв или трансплантация на орган на заразено лице.

Какво е очна токсоплазмоза?

Токсоплазмозата е най-честата причина за заден увеит, заболяване, което засяга 500 милиона души по целия свят.


Задният увеит причинява възпаление на увеята или средния слой на очната ябълка, отговорен, наред с други неща, за доставка на кръв към ретината или вътрешната мембрана на окото. В някои случаи причинява намаляване на зрението, в други - слепота. На очно ниво той също възпалява ретината и задната увеа или хороида, патология, наречена ретинокороидит.

Как се предава очна токсоплазмоза

Открити са три основни пътя на предаване на очна токсоплазмоза.


Първото от тях е предаването на майката на плода, през плацентата.

Вторият и най-често е оралният път чрез поглъщане на паразитни кисти, присъстващи в зеленчуците, плодовете, питейната вода и месото на заразено животно, или сурово, или зле приготвено.

Приблизително 80% от епизодите на очна токсоплазмоза възникват при пациенти на възраст между петнадесет и четиридесет и пет години.

При деца очната токсоплазмоза произвежда страбизъм, левкокория или бяла зеница и нистагъм (спонтанни движения на очите). При по-големи деца, юноши и възрастни най-честите симптоми са помътняване на зрителната острота или загуба на централно зрение.

Понякога инфекцията не предизвиква симптоми и обикновено се диагностицира по време на рутинни прегледи. Диагнозата на сигурността е основно клинична.

Очната токсоплазмоза се лекува с комбинации от лекарства. При пациенти със силна имунна система инфекцията продължава от един до два месеца. При пациенти с имуносупресия или СПИН медицинската терапия може да продължи няколко месеца. Най-страшното му усложнение е загубата на централно зрение поради засягане на макулата, поява на катаракта, стъкловидно непрозрачност или отлепване на ретината.

Как да се предотврати появата на токсоплазмоза

За да се предотврати токсоплазмозата при бременни жени или имуносупресирани хора, се препоръчва да ядете само добре сварено месо, миете и обелвате плодове и зеленчуци, мийте ръцете си често, особено след боравене с храна и избягвайте контакт с котки или техните инструменти.,


От друга страна, хората със СПИН и чиито CD4 лимфоцити (клетки на защитните клетки на тялото) са твърде ниски, трябва да приемат същите лекарства, както за лечебно лечение, но с по-ниски дози.

И накрая, при бременни жени серологията на токсоплазмозата е задължителна в ранна бременност. Ако пациентът не е имунизиран, месечното наблюдение е от съществено значение.

Токсоплазмоза при котки

Токсоплазмозата е често срещано инфекциозно заболяване, което някои котки пренасят.


Трудно е да се разбере дали котката е заразена, тъй като инфекцията е почти винаги безсимптомна и лека. Ако обаче подозирате, че вашият домашен любимец е заразил паразита, занесете го на ветеринарния лекар за кръвен тест и може да потвърди или изключи инфекцията.

Хората се разпространяват чрез замърсени фекалии.

Токсоплазмоза при кучета

Кучетата не могат да предават токсоплазмоза на човек.

Кучето заражда токсоплазмоза, когато влиза в контакт със заразена повърхност или чрез поглъщане на котешки фекалии или сурово месо, замърсено с яйцата на паразита.

Токсоплазмозата причинява мускулна слабост, липса на координация в движенията, летаргия, депресия, гърчове или тремор, пълна или частична парализа, дихателни проблеми, загуба на апетит, загуба на тегло, жълтеница (пожълтяване на лигавиците), повръщане и диария.

Ветеринарният лекар ще потвърди диагнозата кучешка токсоплазмоза с кръвен тест за измерване на различни параметри като серология и антитела, брой на защитните клетки и някои чернодробни маркери.

Снимка: © Щастлива маймуна