Аортната дисекционна аневризма може да бъде животозастрашаваща. Когато в отслабената аортна стена се появи аневризма, настъпва аортна дисекция. Това е опасна ситуация и е много трудно да се диагностицира, тъй като симптомите са подобни на тези, свързани със сърдечен удар. Как да разпознаем аортната дисекционна аневризма? Как се лекува?
Аортната дисекционна аневризма обикновено е следствие от хипертония. Когато кръвното налягане в артериите е твърде високо, съдовете се разтягат на по-слаби места (наречени аневризма), а вътрешният - един от трите - слоя, които изграждат артериите, се разкъсва. Кръвта тече през разкъсването между вътрешния и средния слой и ги кара да се разпаднат. Впоследствие същото може да се случи със следващите слоеве и се случва артерията да се разкъса. След това има кръвоизлив. Това е най-опасният момент за живота.
Въпреки че дисекцията на аортата най-често засяга хора, страдащи от хипертония, това не означава, че очаква всички, които страдат от нея. Вероятността от аортна дисекация се увеличава:
- при мъже на възраст 50-60 години
- жени в третия триместър на бременността
- пушачи на тютюн
- потребители на наркотици (особено кокаин)
- страдащи от някои вродени заболявания на сърцето и кръвоносната система (например Марфан, синдром на Ehlers-Danlos)
- при хора, които са имали тъпа травма на гръдния кош.
Аортната дисекация боли
Аортата е основният кръвоносен съд, който пренася кръв от сърцето до други части на тялото и се простира от гърдите до долната част на корема. Цели 60-70 процента. Аортните дисекционни аневризми са разположени във възходящата аорта, т.е.в гръдния сегмент, най-близо до сърцето. Следователно, най-характерният симптом на прогресивна аортна дисекция е силна и силна болка в гърдите или в гърба, понякога тя може да бъде описана като мигрираща: тя следва разслояване на съда, излъчваща се към раменете, шията, челюстта, корема и бедрото. Обикновено се придружава от бързо и обилно изпотяване, виене на свят, чувство на безпокойство, повръщане. Това също води до нарушение на кръвообращението (кардиогенен шок). Измерванията на налягането на двете ръце могат да показват различни стойности. Ако аортата се разкъса, болката е внезапна и силна. Когато дисекцията засяга артериите, спускащи се до краката, това причинява силна болка в крайниците.
За съжаление дисекцията - поради погрешна диагноза - често остава недиагностицирана и нелекувана. Междувременно спасяването на живот изисква бърза и точна реакция веднага щом се появят симптоми. Диагнозата се поставя на базата на тестове - ултразвук, компютърна томография, магнитен резонанс и ангиография, т.е. рентгенова снимка на съдовете с използване на контрастна течност.
Аортна дисекация: лечение
Лечението зависи от тежестта и мястото на аортната дисекация. Ако дисекцията се случи точно над коронарните артерии, нейното възстановяване обикновено изисква сърдечна хирургия. Състои се в отваряне на гръдния кош, затягане на аортата и подмяна на повредения участък. Ендоваскуларният ремонт е съвременна алтернатива на този метод. През малък разрез в слабините се вкарва специална съдова протеза (стент присадка). Ако дисекцията засяга низходящата аорта под изхода на лявата субклавиална артерия и ако заболяването се диагностицира рано, може да се разчита на фармакологично консервативно лечение. Тя се основава на агресивното понижаване на кръвното налягане, което трябва да спре процеса на дисекция и да насърчи зарастването на рани.
ВажноАортната дисекционна аневризма е непосредствена заплаха за живота и смъртността сред тези, които се провалят, е огромна (75% от пациентите умират през първите две седмици).
Препоръчителна статия:
Аневризма на коремната аорта - причини, симптоми и лечениеАортна аневризма
Аортната аневризма е разширение на аортата над 50 процента от нормата. Кардиолозите обикновено лекуват възходящата аортна аневризма. Какво причинява аневризма на аортата? Какви са симптомите на аортна аневризма? Чуйте нашия експерт проф. Piotr Hoffman, президент на Полското общество по кардиология.
Аортна аневризма - причини и симптоми
Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.