Всеки от нас се нуждае от направление за преглед или до лекар специалист рано или късно. Случвало ли се е лекарят в клиниката да откаже да ви даде направление за медицински прегледи? Вероятно е така ... Обикновено това не е признак на лоша воля, а необходимост да се спазват правилата. Прочетете какъв вид препоръка за тест може да ви даде личният ви лекар.
Не е лесно да получите справка от Националната здравна каса. Видът на медицинското обслужване, на който можем да разчитаме, когато използваме услугите на лекар по Националната здравна каса, е посочен в Закона за общото здравно осигуряване и наредбите, издадени към него. Тези документи дефинират стриктно не само компетенциите на лекарите, но и обхвата на тестовете, които те могат да поръчат на своите пациенти. Тези разпоредби се прилагат както за лекаря за първична помощ (POZ), лекаря за първична помощ или семейния лекар, така и за лекарите специалисти, работещи по договори, подписани с Националната здравна каса.
Чуйте за препоръки за тестове, могат ли те да бъдат издадени от личен лекар? Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Вашият първичен лекар ще назначи някои диагностични тестове
Лекарят по първична помощ има право да издаде направление за някои безплатни прегледи, ако това се изисква от диагнозата, т.е. когато пациентът има здравословен проблем. Този списък включва лабораторни кръвни тестове, тестове на урина и тестове на изпражненията (включително скринингови тестове, например от тампон от гърлото). От рентгеновите изследвания това са рентгенови снимки на скелета (включително черепа и синусите), гръдния кош и коремната кухина. Те обаче не могат да бъдат снимки, направени с използване на контраст, например рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт с контраст. Също така ще получим направление за ехографски преглед от първичен лекар, но само ако се касае за коремната кухина. Няма обаче да получим поръчка за ехография на щитовидната жлеза, слюнчените жлези или лимфните възли.Забележка: от януари 2010 г. лекарят по първична помощ не може да насочва пациентите към т.нар. интензивни тестове, т.е. компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, оценка на доплер кръвен поток. Той отговаря за ендоскопските изследвания на горния и долния стомашно-чревен тракт, т.е. колоноскопия и гастроскопия.
Профилактични прегледи само за хора от високорисковата група
Много хора биха искали да се правят основни изследвания на кръвта и урината, за да са сигурни в здравето си. „Отдавна не съм правил никакви изследвания“, обясняват те на лекаря. За съжаление финансовият колапс в държавната здравна служба не позволява безплатни профилактични прегледи. С много ограничени ресурси, лекарят трябва да следва медицински показания. Ако пациентът не съобщи за конкретни заболявания, няма симптоми, които да показват развиваща се болест, няма причина да се поръчват дори най-простите анализи. Рентгенография на гръден кош, ултразвук на коремната кухина или анализ на кръв и урина са разход, който значително надвишава процента, предоставен от Националната здравна каса за годишното лечение на един пациент. Лекарят трябва рационално да изразходва средствата, с които разполага. Ако след подробно интервю и преглед на пациента той не намери основания да нареди изследването, той няма да издаде направление.
Прочетете също: Препращане към болница: какво е включено във формуляра за препращане и колко време е валидно за ... Препращане за рехабилитация Вашите права при регистрация или как да се регистрирате при лекар ВажноЛекари, при които можете да отидете без направление
Без препоръка от Вашия първичен лекар можете да отидете на:
- психиатри,
- гинеколог,
- онколог.
Не се нуждаем от насочване и ако искаме да се излекуваме от зависимост или да потърсим помощ в клиника за психично здраве.
Ситуацията се променя, ако пациентът е изложен на по-висок риск, напр. Е със затлъстяване, пуши или има фамилна анамнеза за неопластични заболявания - ще е необходимо да се направят анализи или да се обърне към специфичен специалист, за да се потвърди или изключи заболяването. Обикновено, например след 50-годишна възраст, лекарят трябва да Ви насочи за изследване на фекална окултна кръв. Това е много по-евтино от колоноскопията и чувствителността му надвишава 90%.
Насочване към специалист и лечение при специалист
Ако след извършване на основни изследвания семейният лекар реши, че пациентът трябва да бъде прегледан от специалист, той или тя трябва да издаде подходящо направление. Специализираното лечение, с малки изключения (вж. Карето), изисква препоръка на лекар от първичната помощ. Но когато пациентът е под грижите на специалист, той ще продължи лечението. Ако прецени, че е необходима консултация с диабетолог или гастроентеролог, той / тя е длъжен да издаде подходящо направление, а не да изпраща пациента на семейния лекар. Лекарят по първична медицинска помощ няма право да изписва такова направление, тъй като не разполага със съответната медицинска документация.
Подобно е и при направления за операция, рехабилитационно лечение или лечение в санаториум - само специалист може да ги издаде въз основа на тестовете, поръчани от него.
Няма ограничение за изследванията, които следят хода на лечението
Пациентът не трябва да се притеснява, че в случай на сериозно или хронично заболяване, лекарят ще ограничи броя на тестовете, които позволяват проследяване на здравословното състояние. Честотата на поръчаните анализи винаги зависи от вида на заболяването. Например, при антикоагулационно лечение анализът на кръвта се извършва на всеки 1-2 седмици, в случай на атеросклероза - веднъж на няколко месеца.
Препоръчителна статия:
Частна здравна застраховка: струва ли си да купувате? Предимства и недостатъци на политиката ...месечно "Zdrowie"