Скалата Centor помага да се определи причината за острия фарингит. В зависимост от броя на получените точки можете да определите вероятността от инфекция от бактерии-стрептококи. Използването на скалата на Centror увеличава рационалното използване на антибиотици, които често се прекаляват.
Скалата Centor ви позволява да определите какво причинява остър фарингит, т.е. стрептокок в гърлото - вируси или бактерии, и дали е необходимо да се даде на пациента антибиотик. Това е важно, тъй като не може да се постави ясна диагноза само въз основа на клиничната картина, което може да доведе до неоправдано приложение на антибиотици или късното им включване в терапията.
Центрирана скала, модифицирана от McIsaac
Симптом / функция | брой точки |
телесна температура> 38 ° C | 1 |
няма кашлица | 1 |
увеличени предни шийни лимфни възли | 1 |
ексудат на сливиците, подуване | 1 |
възраст: 3-14 години | 1 |
възраст: 15-44 години | 0 |
Възраст над 45 години | -1 |
Препоръчителна процедура в зависимост от броя точки
Общо точки | Препоръчително действие |
0-1 | Симптоматично лечение, не е необходима бактериологична диагноза |
2-3 | Бърз тест за PBHA антиген (когато не е наличен - култура на тампон от гърлото); решение за лечение в зависимост от резултата |
4 | Интензивни симптоми - антибиотик
Леки симптоми - "бърз" PBHA антигенен тест (когато не е наличен - посявка на гърлен тампон); решение за лечение в зависимост от резултата |
Интерпретация на скалата Centor
Скалата Centor може да получи максимум 5 точки. Този резултат доказва, че той притежава всички качества, отговарящи на условията за прилагане на антибиотик.
Моля, обърнете внимание, че диагнозата с помощта на скалата Centor не може да се прилага при деца под 3-годишна възраст.
Ако няма бактериологични изследвания (които могат да се използват за определяне кой патоген е нападнал пациента) и симптомите се влошават - лекарят трябва да назначи антибиотик, активен срещу PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Симптоматичното лечение е достатъчно, когато антигенните тестове са отрицателни и бактериалната инфекция не е потвърдена.
Положителният резултат обаче ви позволява да поръчате антибиотик.
Библиография:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, брой 10, издателство Praktyczna Medycyna, Краков 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, Family Medicine, PZWL Medical Publishing