дефиниция
Синдромът на Zollinger Ellison (SZE) се характеризира с появата на множество тежки храносмилателни язви, на различни места и често рецидивиращи. Тези язви са вторични за прекомерната секреция в лигавицата, която включва стомашна хиперацидност и хиперсекреция, които лечението не може да излекува. Синдромът на Золингер Елисън изглежда произхожда от злокачествен тумор на клетките на панкреаса или понякога може да бъде вторичен към тумор на кръстовището между стомаха и дванадесетопръстника, наречен гастрином. Този тумор секретира гастрин по прекомерен начин, който генерира стомашни хиперсекреции и като следствие се появяват язви.
симптоми
Синдромът на Золингер Елисън се проявява със следните симптоми:
- коремна болка;
- вие диария;
- повтарящи се язви на стомаха;
- гадене и повръщане;
- стомашно кървене;
- загуба на апетит и прогресивно отслабване.
диагноза
В допълнение към клиничния преглед са необходими допълнителни тестове, за да се потвърди диагнозата синдром на Zollinger Ellison. Може да бъде изследване на нивата на гастрин в кръвта, което ще изглежда високо, или секретинов тест, който показва парадоксален отговор на прекомерната секреция на гастрин. Изпит, който ще разкрие тумора, също може да бъде извършен. По принцип сканирането, коремното изследване или ехоендоскопията на панкреаса локализира тумора.
лечение
Лечението е от съществено значение за минимизиране на възможните усложнения. Тя се основава на прием на лекарства, които се борят със стомашната хиперацидност, като инхибитори на протонната помпа, използвани в много силни дози. Може да се обмисли отстраняване на тумор (гастрином) чрез операция. Ако има метастази, които показват разширение на тумора към други органи, химиотерапията е от съществено значение.
предотвратяване
Хирургичното лечение, освен че облекчава болката, спомага за предотвратяване на рецидиви на синдрома на Золингер Елисън. Но в момента не знаем истинска превенция на SZE.