Разтягането на ректусните коремни мускули е разминаването на двете коремни мускули на ректуса в страни в рамките на бялата линия. Най-често се появява по време на бременност или след раждане, въпреки че може да се появи и при мъжете. Как да разберете дали това е участък от ректус на корема Какви са симптомите му? Какво е лечението? Кога е необходима операция? При кой лекар да отида с това състояние?
Разтягането на ректусните коремни мускули (RMPB) е разминаването на двата коремни мускула на ректуса отстрани в рамките на бялата линия. Правият коремен мускул е разположен в самия му център и е разделен на две части, свързани с бяла линия. Бялата линия е силна влакнеста нишка с дължина около 33 cm и широчина най-малко 10 mm, която минава централно от мечовидния отросток (най-ниската от трите кости, съставляващи човешката гръдна кост) до срамната симфиза. Мускулите се придържат един към друг по бялата линия - това е норма. Въпреки това, по време на бременност, най-често през последния триместър, бялата линия може да стане отпусната и разширена поради повишената секреция на хормони - релаксин и еластин - които омекотяват съединителната тъкан. Правите мускули не винаги се връщат в правилното си положение спонтанно след раждането. В този случай се диагностицира стрия (дивергенция) на ректусните коремни мускули.
Разтягане на коремния ректусен мускул - причини и рискови фактори
Рискът от отделяне на прави коремни мускули се увеличава от:
Важно е да се премахнат упражненията, включващи наклонени коремни мускули до края на бременността и в първата част на пуерпериума.
- високо тегло при раждане на детето
- многоплодна бременност
- последващи бременности
- прекомерна работа на коремните мускули през последния триместър на бременността - тя трябва да бъде елиминирана до края на бременността и в първия етап на следродилния период, особено упражнения, включващи косите коремни мускули. Тези мускули се свързват с правите мускули през фасцията и крайното им закрепване е бялата линия. Поради тази причина упражненията за завъртане или огъване на торса встрани могат да доведат до увеличаване на стриите
Някои от причините също споменават затлъстяването, но е забелязано, че дивергенцията на ректуса на корема често се наблюдава при слаби и малки жени, чийто корем е нараснал значително по време на бременност.
Някои проучвания показват, че правилно разтягане на коремните мускули не се е наблюдавало при жени, които са използвали систематични упражнения за корема преди бременността, което предполага, че слабостта на коремните мускули също може да е свързана с появата на стрия.
Затлъстяването е най-честата причина за ректалните коремни мускули при мъжете, особено затлъстяването, особено от (андроидния) тип, при което мазнините се натрупват главно в корема. Ако мъжът често има кашлица (тъй като той е например пушач или се бори с ХОББ), което повишава налягането в корема, тогава бялата линия просто не може да го издържи с течение на времето и се разтяга (разминаване - стрия - прави мускули) и понякога дори руптура (херния на бяла граница).
Прочетете още: Училище за раждане - място за бременни Упражненията за мускулите на тазовото дъно са важни при БЕГОТНОСТТА GEISE BALLS (вагинални) за упражняване на мускулите на Кегел - как да ги използвам?Разтягане на коремен мускул на ректуса - какво е това и как може да се диагностицира? Обяснява физиотерапевтът Йоана Мроз от Центъра за майки и деца в Прушков
Право разтягане на коремните мускули - симптоми. Как да разберете дали става въпрос за направо отслабване на коремните мускули?
Отпуснатост и разтягане на съединителната тъкан на бялата линия не причиняват болка при другите. Трябва да се направи специален тест за идентифициране на ректално разтягане на коремните мускули. Легнете по гръб и сгънете крака в коленете. Краката остават на земята. След това леко вдигнете главата си - както при коремни преси. След това с ръка, пръсти насочени надолу, докоснете коремните мускули от гръдната кост до пъпа. Ако усетите "дупка" в корема си, можете да поставите три или четири пръста в него, това означава, че страдате от коремно разтягане на коремните мускули. Много специалисти препоръчват рутинно използване на теста за диагностика на RMPB през последния триместър на бременността и в следродилния период от третия ден след физиологично раждане и цезарово сечение.
Важно
Разтягане на коремни мускули на корема - опасни последици
Правилното напрежение на коремните мускули гарантира, че коремните органи се поддържат на правилната височина и предизвиква правилното налягане на вътрешностите върху лумбалната област на гръбначния стълб. Това предотвратява задълбочаването на лумбалната лордоза и увеличаването на наклона на таза напред. В случай на разтягане на коремните мускули, тази функция може да бъде нарушена, което води до постоянство на неправилна стойка на тялото и, следователно, до появата на хронична болка в гърба. В екстремни случаи може да има херния със значителни размери и изместване на коремни органи към нея. Тогава операцията е единствената възможност .¹
Разтягане на прави коремни мускули - кой лекар да посетите?
С разтягане на прави коремни мускули трябва да отидете на физиотерапевт, занимаващ се с рехабилитация на бременни и следродилни жени.
Разтягане на коремните мускули на ректуса - лечение
В случай на отделяне на ректусните коремни мускули по време на бременност или след раждане, се препоръчва да се ограничат дейностите, включващи коремната преса, като повдигане на по-тежки предмети.
Упражнението може да се въведе след края на пуерпериума, тъй като не трябва да се правят усилени упражнения, преди да е приключило.
Важно е също да станете от леглото правилно (от легнало странично) или да огънете коленните и тазобедрените стави, вместо да огъвате торса по време на други ежедневни дейности.
Подходящи упражнения могат да се използват за лечение на разтягане на мускулите на коремния ректус. Те могат да бъдат въведени след края на следродилния период, тъй като не трябва да се извършват усилени упражнения преди да приключи. След физиологично раждане или цезарово сечение се препоръчват подходящи упражнения от 3-ия ден, 5 пъти на ден, 10 повторения в поредица. Те трябва да се използват, докато участъкът се намали до около 1-2 cm. След това можете внимателно да започнете подходящи упражнения за укрепване на корема, като често проверявате ширината на бялата линия .¹
Какви упражнения за разтягане на коремните мускули на ректуса? Обяснява физиотерапевтът Йоана Мроз от Центъра за майки и деца в Прушков
Препоръчителна статия:
Какво можете да упражнявате по време на бременност? Класове за бременни жениБиблиография:
- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Физиотерапевтично лечение в случай на разтягане на ректална коремна мускулатура при бременни жени и след раждане, "Fizjoterapia" 2009
