За много хора възстановените катетри са шанс за достоен живот, защото изпразването на пикочния мехур е не само физиологична дейност, но и медицинска процедура. Колкото по-трудно е, защото системата осъжда пациентите на използването на остарели катетри, които причиняват инфекции и наранявания на уретрата. Проверете кои катетри се възстановяват в Полша.
Всеки, който е имал катетър на място поне веднъж поради тежка операция, не споменава тази процедура. И така, как се чувстват хората, които трябва да извършват такава процедура по няколко пъти на ден, особено след като в Полша техниката на самокатетеризация остава на нивото от 60-те години?
Катетеризацията или механичното оттичане на урина от пикочния мехур включва поставяне на катетър през уретрата в пикочния мехур и отстраняване на урина от него. Има няколко метода за извършване на тази процедура. Катетърът може да бъде поставен за постоянно и след това пациентът изпразва само торбичката, която събира урината.
Друг метод, интермитентна катетеризация, е поставянето на катетър няколко пъти на ден и източване на урината от пикочния мехур. Последният метод се използва при хора с заболявания на пикочния мехур и уретрата. Тази необходимост възниква, когато мускулът на детрузора на пикочния мехур откаже, което се случва след нараняване на гръбначния мозък. Сред неврологичните заболявания, които могат да доведат до катетеризация, са спина бифида, множествена склероза (МС), инсулти, церебрална парализа, болест на Паркинсон и болестта на Алцхаймер, рак на централната нервна система, но също така и дългогодишен диабет.
Възстановени катетри в Полша
В Полша се възстановяват само катетри за еднократна употреба без покритие, за които пациентът трябва да закупи овлажняващ гел, течност за дезинфекция и ръкавици за еднократна употреба. Една опаковка гел трябва да се използва само веднъж. Полските пациенти, поради необходимост, не спазват тази препоръка. Те отварят и затварят опаковката, което многократно увеличава риска от инфекция.
Според специалисти в Европа само полските пациенти използват катетри от стар тип, които причиняват инфекции на пикочните пътища и увреждане на уретрата.
Цени на катетър в Полша
Един катетър струва средно 85 гроша (текущото възстановяване е 56 гроша всеки), но за да го използвате, трябва да си купите гел (дозатор за около 6 злоти), физиологичен разтвор за измиване на уретрата (ампула за около 30 гроша), ръкавици стерилни (чифт около 1,60 PLN). Също така се нуждаете от стерилни форцепс за задържане на катетъра. Когато съберем разходите, се оказва, че за да уринира 5 пъти на ден, пациентът трябва да похарчи около 40 злоти, повечето от които са от собствения му джоб. Националната здравна каса е срещу възстановяването на хидрофилни катетри, тъй като един струва почти 6 злоти.
В цяла Европа се изплаща финансирането на съвременни катетри, защото е известно, че тяхното използване означава по-малко усложнения, лечението на които е много скъпо, по-малко разходи за антибиотици, по-малко хоспитализация и - за което длъжностните лица може би не се интересуват - по-добро качество на живот. Липсата на възстановяване на разходи за хидрофилни катетри също е нарушение на препоръките на Съвета на Европа, който задължи всички държави-членки на ЕС да предприемат действия за подобряване на живота на хората с увреждания.
Рискът от инфекция зависи от вида на катетъра
Защо достатъчно честото самокатетеризиране, т.е. поставянето на катетър в пикочния мехур от самия пациент и изпразването му е толкова важно за пациентите? Ежедневното поставяне на катетър увеличава риска от инфекции със 7%. След 10 дни това вече е 70%, а след две седмици можете да сте сигурни, че инфекцията вече се е развила.
Усложненията на такива инфекции обикновено са сериозни - от абсцеси на бъбреците, остър пиелонефрит, през камъни в бъбреците и пикочния мехур, до диализа и трансплантация (20% от пациентите). Има и възпаления на епидидимидите и тестисите. Такива усложнения обикновено възникват, когато пациентите използват остарели, твърди и неомазани катетри.
Видове катетри за самокатетеризация:
- хидрофилни катетри за еднократна употреба, готови за употреба извън стерилни опаковки;
- еднократни катетри с хидрофилно покритие, които трябва да се навлажнят преди употреба, за да се активира смазката на катетъра;
- непокрити катетри, върху които пациентът трябва сам да нанесе овлажняващ гел, преди да ги използва.
Повечето от световните урологични общества препоръчват използването на асептични, еднократни, хидрофилни катетри, тъй като тяхната употреба свежда до минимум риска от инфекции на пикочните пътища и риска от увреждане на бъбреците. Хидрофилните катетри улесняват самокатетеризацията, което значително повишава качеството на живот на пациентите. Катетърът е равномерно покрит с лубрикант, което му позволява внимателно и травматично да се вкарва в пикочния мехур. Голямото предимство е, че пациентът не трябва да докосва катетъра, което ясно намалява риска от инфекция. Освен това използването на такива катетри значително намалява разходите за хоспитализация и използването на скъпи антибиотици.
месечно "Zdrowie" Прочетете също: Сърдечна катетеризация - какво представлява изследването със съдов катетър? Уростомия, друг начин за пикаене. Как да живея с уростомия? Цвят на урината. Какво може да означава цветът на урината? Симптом на какво заболяване може да мирише необичайно на урина?