Преждевременният пубертет при момичетата е появата на симптоми на пубертета преди 8-годишна възраст. След това се наблюдава първото срамно окосмяване, уголемяване на гърдите или по-бърз пубертетен растеж. Какви са причините за преждевременния пубертет и какво да правя, когато едно момиче стане преждевременно зряло?
Момичетата могат да развият преждевременен пубертет по различни причини. Специалистите разграничават два вида това разстройство, първичната форма и формата, напълно независима от гонадолиберин. Това е пример за един от неврохормоните, който стимулира освобождаването на FSH и LH. Събраните данни показват, че ранното лечение може ефективно да инхибира преждевременния пубертет, а по-нататъшното развитие на детето е напълно нормално.
Преждевременен пубертет: видове
Преждевременният пубертет се проявява като основно заболяване и такова, което е независимо от концентрацията на гонадолиберин.
Първичното полово съзряване е проява на прекомерно и преждевременно активиране на хипоталамо-хипофизно-гонадалния път. Хипоталамусът произвежда гонадолиберин, който от своя страна влияе върху секрецията на хормона FSH (фоликул-олигофрения) и LH (лутеинизиращ). Проявява се при момичетата, напр. уголемяване на гърдите и бърз растеж на пубертета. Освен ускорено полово съзряване, не се откриват допълнителни аномалии. Причината все още не е известна. Много по-лесно е да се определи основата на разстройството при момчетата, при които преждевременният пубертет е свързан с дефекти на ЦНС под формата например на тумори или в резултат на промени в резултат на възпаление или травма.
Предполагаемият преждевременен пубертет е състояние, което не зависи от активирането на оста хипоталамус-хипофиза-гонада, така че концентрацията на гонадолиберин в този случай е без значение. За съжаление, в този случай пубертетът не винаги съвпада с пола на детето. Случва се през това време момичетата да придобият мъжки черти, което оказва колосално влияние върху психиката на детето. Тогава проблемът е много сложен и също изисква консултации с психолог. Мъжките характеристики, наблюдавани при пациенти, страдащи от предполагаем преждевременен пубертет, включват:
- разширение на клитора
- намаляване на тембъра на гласа, който започва да прилича на мъжки
- прекомерно окосмяване по тялото
Вероятната причина за това разстройство са не само неопластичните промени, но и:
- кисти на яйчниците, които са резултат от свръхпроизводството на FSH. Увеличеният обем на яйчниковите фоликули е свързан с пропорционално по-високото производство на естрадиол, който е отговорен за уголемяването на зърната или хиперплазията на ендометриума.
- Синдромът на McCune-Albright (MCA), който може да се появи дори в ранна детска възраст, също се характеризира с обезцветяване на кожата au lait. Клиничната картина на синдрома включва също хиперпаратиреоидизъм, хипертиреоидизъм и надбъбречна хиперплазия.
Изолиран преждевременен пубертет - идва в няколко форми, вкл. изолирано увеличение на млечните жлези, което се случва преди 4-годишна възраст и има тенденция към самоизтегляне. Подлежи само на надеждно наблюдение без лечение.
Прочетете още: Първо посещение при гинеколог Пубертет: когато тийнейджърка стане жена Първа менструация - симптоми преди първата менструацияДиагностика на преждевременния пубертет
Диагностицирането на преждевременния пубертет е трудно и изисква цялостен подход към пациента. Първият лекар, с който родителите трябва да се свържат, е педиатърът. Интервю с родителите на детето е важно, също и по отношение на процеса на съзряване в нищо самостоятелно. Може би някои функции са еднакви и не би трябвало да са тревожни. Следващата стъпка са подробни лабораторни и образни тестове. Ще трябва да оцените хормоналния баланс на тялото си. Образните тестове са полезни не само чрез ултразвук, но и чрез ЯМР и КТ. Важно е да сте наясно със сериозността на проблема, който може да се окаже голям, ако се потвърди етиологията на рака.
Лечение на преждевременния пубертет
Лечението зависи от етиологията на разстройството. Повечето от причините не са основа за много бърза намеса. Важно е да не се пренебрегва неопластичният растеж, който трябва да се лекува възможно най-скоро. Вероятно ще е необходима хирургическа интервенция за отстраняване на патологичната лезия. В случай на ендокринна етиология е необходима дългосрочна фармакотерапия под формата на допълване на дефицитни хормони.
Правилно предприети действия означават, че по-нататъшното полово съзряване протича безпроблемно и целият процес обикновено се разпространява във времето за период от около 4 години.
С какви проблеми се сблъскват децата с преждевременен пубертет?
Юношеството винаги е елемент на изненада. Появата преждевременно може да бъде свързана с допълнителни проблеми, особено от психически характер. Тялото претърпява серия от трансформации, които могат да бъдат трудни за приемане. Околната среда на връстниците също играе важна роля. Момичетата могат да бъдат обект на подигравки и преследвания. За съжаление в много случаи е необходима психологическа терапия. От друга страна, има проблем с твърде бързото нарастване. Въпреки че детето е временно по-високо от приятелите си, това е временна ситуация и в крайна сметка такива хора постигат по-нисък ръст. Това се дължи на бързото обрастване на растежни хрущяли.
Препоръчителна статия:
Дете при гинеколог: кога е необходимо посещение на детски гинеколог?