Хората, които отговарят на определени условия, имат право на безплатна медицинска сестра за дългосрочни грижи. Какво представлява домашната дългосрочна медицинска сестра, кой се нуждае от нея, кой може да кандидатства за нея и изисква ли се препоръка?
Съдържание:
- Сестра за дългосрочни грижи - кой се нуждае от нея?
- Сестра за дългосрочни грижи - какви условия трябва да бъдат изпълнени
- Сестра за дългосрочни грижи - препоръка
- Сестра за дългосрочни грижи - за която не се полагат грижи
- Сестра за дългосрочни грижи - разходи
- Сестра за дългосрочни грижи - какво прави тя?
- Рехабилитация у дома? Възможно също, но като част от различна услуга
- Домашен хоспис - възможно в определени ситуации
Сестрата за дългосрочни грижи е полезна, когато грижите за възрастен или хронично болен човек у дома надхвърлят възможностите на роднините. Не е задължително да се плаща търговски.
Услугите на медицинска сестра за дългосрочни грижи при определени условия могат да се предоставят и заплащат от публични средства: предписани от лекар от първичната помощ и финансирани от Националната здравна каса.
Сестра за дългосрочни грижи - кой се нуждае от нея?
При какви обстоятелства мога да кандидатствам за услуги за медицинска сестра за дългосрочни грижи?
Например, когато възрастен и / или хронично болен човек е изписан от болницата, тъй като вече не се нуждае от лечение в болнична обстановка, но все още не е в състояние (или изобщо няма да може да функционира) самостоятелно и следователно изисква медицински грижи .
Също така в ситуации, в които загубата на физическа форма и необходимостта от полагане на грижи не се предшестват от престой в медицинско заведение, използването на този тип услуга може да бъде препоръчително и разрешено.
Проблемът не засяга само хората в много напреднал стадий на старостта. Загубата на независимост в резултат на инсулт, инсулт или продължителна грижа за тежко хронично заболяване е опит, на който сме изложени на различни етапи от живота, въпреки че, разбира се, възрастната възраст е фактор, който увеличава вероятността от подобни обстоятелства.
Когато необходимостта от осигуряване на грижи се отнася до възрастен човек, трудностите при организирането и предоставянето на грижи падат върху хора от околната среда, от близкото семейство, а често и в напреднала възраст.
Заслужава си да се знаеУслугата за медицинска сестра за дългосрочни грижи се различава от услугата за здравни посетители. Освен това се различава от услугите за грижи и специализираните услуги, предоставяни като част от социалната помощ.
Има много форми на подкрепа за грижи у дома и всички те се различават по отношение на обхвата и принципите на предоставяне, финансиране и обезщетения. Между семейството и пазара съществуват редица форми на обществени услуги в подкрепа на нуждаещите се от домашни грижи и техните семейства.
Сестринските грижи за дългосрочни грижи вкъщи и услугите за домашна рехабилитация са отговорни за измерението на медицинските грижи и рехабилитация. И двете са безплатни обезщетения, финансирани от здравноосигурителни вноски, събрани по Националната здравна каса.
Правилата за тяхното предоставяне, както и времевият диапазон са строго определени в медицинското законодателство. Струва си да сте наясно с тяхното съществуване и разликите между тях (както и между тях и гореспоменатите служби за грижи от социалното подпомагане).
Сестра за дългосрочни грижи - какви условия трябва да бъдат изпълнени
Много от споменатите дейности, особено в първата фаза, след като лицето, което се нуждае от грижи, загуби независимост, може да бъде трудно да се изпълнява само от роднините, защото те просто не са подготвени за това.
Много хора също не могат да си позволят частно закупените услуги на медицински сестри или детегледачки. Следователно помощта на медицинска сестра за дългосрочни грижи (или медицинска сестра) си струва златото и в светлината на закона тази подкрепа не се ограничава само до системно извършване на определени сестрински дейности, но и до подготовка на зависимия човек и неговата среда за грижи.
По този начин ползите могат да надхвърлят времето, за което се предоставят такива услуги. За да бъдат получени, трябва да бъдат изпълнени редица условия, свързани със здравословното състояние и най-вече нивото на (не) годност на лицето, което се грижи, и приключването на определени формални процедури.
Това се определя от Наредбата на министъра на здравеопазването от 22 ноември 2013 г. относно гарантирани обезщетения в областта на медицинските грижи и грижи като част от дългосрочните грижи.
Това не е обширен и сложен за четене правен акт и си струва хората в нужда да го разгледат, за да знаят на какви права имат право.
Сестра за дългосрочни грижи - препоръка
Ключовата информация е, че лекарят по първична здравна помощ е упълномощен да насочва сестринските услуги за дългосрочни грижи и насочването трябва да бъде придружено от съответната медицинска документация, включена в регламента.
Решението на лекаря по първична помощ се основава на диагнозата зависимост според т.нар Скала на Бартел. Тази скала определя степента на независимост при извършване на специфични дейности от ежедневието.
Това включва ядене на храна, поддържане на лична хигиена, използване на тоалетната, миене и къпане, придвижване, контрол на физиологичните нужди, обличане и т.н.
За да отговаря на условията за услуги за дългосрочни грижи (както в стационарната формула, предоставяна от институции за грижи и лечение и институции за медицински сестри и грижи, така и в формулата на общността, т.е. под формата на услуги на медицински сестри за дългосрочни грижи у дома), пациентът трябва да получи не повече от 40 точки от 100 по скалата на Барел.
Сестра за дългосрочни грижи - за която не се полагат грижи
Това изискване може да предизвика възражения. Може ли човек, чиято независимост ще бъде дефинирана, например, на 45 точки по скалата на Барел, винаги да се счита, че не се нуждае от този тип дългосрочни сестрински грижи у дома, дори и за много по-кратък период от време?
Изглежда, че не е задължително, но законът за съжаление съдържа ясна граница от 40 точки. Освен това, в ограничена степен, тази скала позволява да се обхване нуждата от грижи за относително физически годни хора, чиито невродегенеративни заболявания (напр. Болестта на Алцхаймер) също показват необходимостта от дългосрочни грижи.
Съществуват и условия, различни от резултата от скалата на зависимостта, които изключват предоставянето на въпросните обезщетения. Условието за тяхното предоставяне е:
- без грижи от домашен хоспис,
- липса на грижи от друга институция за грижи, осигуряваща гарантирани обезщетения при стационарни условия,
- дългосрочен екип за домашни грижи за възрастни, деца и юноши, които не са обхванати от механична вентилация,
- не е в острата фаза на психично заболяване.
По-конкретно последната от горните точки повдига въпрос, който надхвърля обхвата на тази статия - какво да кажем за хората, които се нуждаят от дългосрочни сестрински грижи, но са в острата фаза на психични заболявания? Ситуацията за тях и техните близки също не е лесна.
Сестра за дългосрочни грижи - разходи
Струва си обаче да се обърне внимание на положителните аспекти на предоставянето и предоставянето на дългосрочни домашни грижи като част от услугите, финансирани от НЗОК от гледна точка на пациента и неговите роднини.
След като бъдат наградени, получателят и техните близки не трябва да плащат от джоба си. По закон медицинската сестра трябва да идва поне четири дни в седмицата.
Следователно принципите на финансиране тук са съвсем различни, отколкото в случая на услугите за грижи и услугите за специализирани грижи, разпределени под социално подпомагане. Това е така, защото за хора, надвишаващи прага с ниски доходи, даващи право на обезщетения за социално подпомагане, може да се наложи доплащане от техните получатели.
Колкото по-нататък се надвишава прагът на дохода, толкова по-високи могат да бъдат разходите от джоба. В случай на дългосрочни сестрински грижи не се вземат предвид доходите или финансовото състояние на пациента, неговото семейство или домакинството, в което той пребивава. Критериите за здраве и фитнес се броят.
Сестра за дългосрочни грижи - какво прави тя?
Каталогът с дейности на медицинска сестра за дългосрочни грижи е посочен в гореспоменатия регламент. Тези, които са:
- услуги, предоставяни от медицинска сестра,
- подготовка на бенефициера и неговото семейство за самообслужване и самообслужване, включително формиране на умения за справяне с увреждания;
- обезщетения за кърмене в съответствие с процеса на кърмене;
- здравно образование на получателя и членовете;
- помощ при решаване на здравословни проблеми, свързани с независимото функциониране в домашната среда;
- помощ за получаване на медицинско и рехабилитационно оборудване, необходимо за правилната грижа и рехабилитация на бенефициента у дома.
Както можете да видите, сред задачите на медицинската сестра само някои от тях се отнасят до строго сестрински дейности, а останалите - до образование и подготовка на средата за грижи и подкрепа за зависим човек, както и помощ при решаване на здравословни проблеми или получаване на материални помощни средства, позволяващи процеса на рехабилитация.
Струва си да се подчертае образователното измерение на услугите на медицинска сестра за дългосрочни грижи, която не само осигурява определена степен на грижа, но е предназначена да подготви и подкрепи семейството и човека, който се нуждае от тази грижа, при решаването на различни проблеми, съпътстващи загубата на независимост.
Следователно до известна степен това е институция, която поне до малка степен запълва празнината в системата за подкрепа по отношение на информация и помощ за обучение на членове на семейството на зависими лица.
Рехабилитация у дома? Възможно също, но като част от различна услуга
Връщайки се към въпроса за дългосрочните сестрински грижи у дома, нека обърнем внимание на последния елемент от списъка на дейностите, които попадат в тази сфера, а именно съдействие за получаване на рехабилитационно оборудване.
Тук си струва да се спомене, че въпреки че медицинската сестра помага за получаване на подкрепа, тя не носи пряка отговорност за рехабилитацията.
Следователно, ако има нужда от рехабилитационни дейности (а те всъщност са или по-скоро би трябвало да бъдат присъща характеристика на дългосрочните грижи), за тази цел се предоставят отделни услуги, за чието предоставяне в домашни условия може да се кандидатства и чрез ресурсите на Националната здравна каса.
Това е регламентирано в параграф 6 от Наредбата на министъра на здравеопазването от 6 ноември 2013 г. относно гарантирани ползи в областта на терапевтичната рехабилитация. Такова препращане може да се получи по време на посещението на лекар от първичната помощ, специалист или лекар, отговорен за изписването на пациента от болницата.
Възможно е също така, в оправдани случаи, да получите направление за рехабилитация като част от домашното посещение на лекар (напр. Когато лицето, което се нуждае от грижи у дома, е в легнало положение).
Регламентът прави разлика между обстоятелствата, при които предприемането на рехабилитация у дома е ограничено във времето, и тези, при които рехабилитацията може да бъде предоставена за неопределено време.
По принцип рехабилитацията по Националната здравна каса може да се извършва в продължение на 80 дни, но също така е възможно да се кандидатства за удължаване на този период.
Прочетете също: Рехабилитация в дома на пациента: медицински съвети и физиотерапевтични лечения
Домашен хоспис - възможно в определени ситуации
В контекста на услугите за дългосрочни грижи в дома си струва да се спомене и формулата за домашен хоспис. Условието е обаче наличието на терминална фаза на заболяването, което е малко вероятно да бъде излекувано.
Съществува каталог на болестите, строго дефинирани в министерската наредба, който може да бъде основата за грижата за хоспис. На практика, както показва докладът на NIK, почти 90 процента. тези, които използват тази грижа, са пациенти, страдащи от онкологични заболявания (от които над 83% са злокачествени тумори).
Ако хосписът има договор с Националната здравна каса, използването му също е безплатно за пациента и семейството.
Прочетете също:
- Палиативни грижи у дома и в болницата. Домашни и стационарни хосписи
- Грижа за леглото. Психическа подкрепа за лежащо болен
- Грижа за леглото. Правилното хранене на лежащо болен
- Грижа за леглото. Проблеми с физиологията и ежедневната тоалетна на лежащо болен
- Грижа за леглото: легло, рани от залежаване, чафове
