ОСТЕОМАЛАЦИЯ - метаболитно заболяване в костите

Остеомалацията, наричана още рахит при възрастни, или остеомалация, е заболяване, причинено от недостатъчна минерализация както на гъбестите, така и на компактните части. Недостатъчното отлагане на калциеви соли в костната тъкан води до отслабване на сковаността и огъване на костите поради натоварвания.

Когато калциевите соли се отлагат слабо в костите, костната тъкан е отслабена. Тогава имаме работа с остеомалация - в резултат на това настъпват трайни деформации на костната тъкан.

Остеомалация - причини

Основните причини за това заболяване са:

• дефицит на активни метаболити на витамин D (причинени от ниска консумация на този витамин или недостатъчно излагане на слънчева светлина)
• хранителни дефицити на фосфати
• хранителни дефицити на калций
• някои заболявания, като цироза на черния дроб или състояния, водещи до развитие на хронична бъбречна недостатъчност

Остеомалация - симптоми

В началния стадий на заболяването пациентът се оплаква от:

• дифузна болка в костите
• повишена чувствителност на костите към стимули за натиск
• мускулна умора - затруднено ставане от легнало или седнало положение
• нарушение на походката - т.нар „Патешка разходка“, при която пациентът се люлее от една страна на друга

Разширеният формуляр може да включва:

• трайни костни деформации, особено в областта на долните крайници
• податливост на костите към наранявания и фрактури
• симптоми на тетания

Остеомалация - диагноза

Правилната медицинска история, с особен акцент върху съвместното съществуване на съпътстващи заболявания, помага при диагностицирането на заболяването. Освен това се извършват радиологични и лабораторни изследвания. Понякога е необходима костна биопсия. Серумните лабораторни тестове показват намаляване на калция, ниско ниво на фосфат и витамин D и увеличаване на алкалната фосфатаза.

Остеомалация - лечение

При това заболяване първото нещо, което трябва да се направи, е да се противодейства на дефицита на витамин D и фосфат. Понякога е достатъчно перорално приложение на витамин D. Ако дефицитът на витамин D е свързан с нарушена абсорбция от стомашно-чревния тракт, витаминът се прилага интрамускулно. Недостигът на фосфат се лекува чрез увеличаване на консумацията на мляко и млечни продукти. Подобрението настъпва след няколко седмици и заздравяването на остеомалация приблизително половин година след започване на лечението.

Остеомалация - прогноза

Ако заболяването се диагностицира своевременно и се лекува, прогнозата е добра. Разширените промени в костната тъкан значително влошават прогнозата, така че ако подозирате заболяване (появяват се повечето симптоми), трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро.