Утайката в урината е един от параметрите на теста за изследване на урината. Тя ви позволява да откриете в урината не само присъствието, но и количеството епители, ролки, левкоцити, еритроцити, минерали, а също и да разберете дали има микроорганизми в пикочната система.
Съдържание:
- Утайка в урината - кога да се изследва?
- Утайка в урината - как да се подготви проба?
- Утайка в урината - интерпретация на резултатите
- Утайка в урината - норми
Утайката в урината е част от общия тест за урина, който ви позволява да диагностицирате не само бъбречни и пикочно-полови заболявания, но също така да откривате и диференцирате чернодробни заболявания (жълтеница), диабет и предразположение към образуване на отлагания в отделителната система.
Урината е 96% вода, останалото е урея, минерални соли и жлъчни пигменти.
Здравият човек отделя около 2 литра урина на ден. Този обем е свързан с количеството консумирани течности или температурата на околната среда, което ви позволява да поддържате хомеостазата, т.е.вътрешния баланс в тялото.
Не е необходимо да се подготвяте за изследване на урина. Достатъчно е да закупите специален контейнер в аптека, който цялостният анализ не трябва да е стерилен. Един от елементите на анализа е оценката на утайката в урината. Струва си да се знае кога трябва да се направи такъв тест и какво показват резултатите му.
Утайка в урината - кога да се изследва?
Общ тест за урина с оценка на утайката трябва да се прави от всеки от нас веднъж годишно, тъй като това ни позволява да откриваме състояния, които все още не показват никакви симптоми. По-често, но по препоръка на лекар, прегледът трябва да се извършва от хора, които:
- имате проблеми с пикочните пътища
- камъни в бъбреците
- инфекции на пикочните пътища
- страдате от системни заболявания като лупус, ревматоиден артрит или амилоидоза
- имат усложнения след пиелонефрит
- страдате от остра или хронична бъбречна недостатъчност
- жени, които очакват бебе
- хора, които често уринират
- страдащи от диабет
- имащи жълтеница
- страдащи от хипертония
- хора с твърде много или твърде малко натрий в кръвта
- затлъстели и възрастни хора
Утайка в урината - как да се подготви проба?
Преди изследване на урината, попитайте Вашия лекар дали някакви лекарства, витамини или хранителни добавки, които приемате, ще повлияят на резултатите от теста. Това е важно, защото "редовният" витамин С може да доведе до фалшив резултат, тъй като подкислява урината. В деня преди прегледа изяждаме последното си хранене около 18 часа.
Уринираме на гладно.
Преди да уринирате в контейнера, трябва добре да измиете интимната зона. Пробата не трябва да бъде замърсена с например сапун. Ако това се случи, резултатът от теста ще бъде фалшифициран.
Пробата от урина, която ще се използва за оценка на утайката, трябва да се постави в стерилен контейнер, който може да бъде закупен в аптеката.
Вземаме проба от средния поток, което означава, че първо пикаем в черупката, след това в контейнера и след това отново в черупката.
Така получената проба трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро.
Утайка в урината - интерпретация на резултатите
Правилната интерпретация на получените резултати дава отговор на въпроса за функционирането на отделните органи, рисковете за здравето, а също така ви позволява да контролирате лечението.
Оценката на прегледа трябва да бъде оставена на лекаря, тъй като нормите на индивидуалните параметри зависят от възрастта, пола, бременността, високата температура, времето на деня, взетите лекарства и диетата от предходния ден или, например, алкохола.
Когато урината съдържа:
- бактерии - тяхното присъствие показва, че са заразени в един от отделите на пикочната система - уретрата, пикочния мехур, бъбречното легенче или бъбреците
- протеин - може да се появи при повишена температура, след гореща баня, замръзване или значително физическо натоварване. Когато продължи по-дълго, предполага проблеми с бъбреците или пикочните пътища
- захар (глюкоза) - присъствието му в няколко последващи анализа показва диабет. Ако човек вече има диабет, има захар в урината, това означава, че болестта не се лекува правилно
- кетонни тела - свидетелстват за нарушения на метаболизма на въглехидратите и мазнините и най-вече на лошо лекувания диабет. В проба за урина за еднократна употреба присъствието на кетонни тела най-често е резултат от висока температура, повръщане, глад или неправилна диета. Това може също да показва използването на диета с високо съдържание на мазнини
- билирубин - не трябва да присъства при здрав човек
- уробилиноген - образува се от билирубин и се екскретира с фекалиите. Само малко количество от него може да се появи в урината. Превишаването на нормата може да показва хепатит или цироза. Това е и признак на блокиран отток на жлъчка от черния дроб и жлъчния мехур
- креатинин - при нормална бъбречна функция количеството креатинин в урината е постоянно и зависи от мускулната маса. Намаляването на отделянето на креатинин в урината обикновено е следствие от остра или хронична бъбречна недостатъчност
- епител - това са ексфолирани сквамозни клетки или епителни клетки от бъбреците и пикочните пътища. Присъствието им не е диагностично
- ролки - това са протеини, а наличието им в утайката на урината предполага увреждане на бъбреците. При здрав човек единични ролки могат да се появят след значително физическо натоварване. Разделяме ролките на няколко групи и те показват различни заболявания.
- стъкловидните цилиндри не са диагностични
- гранулирани ролки - тяхното откриване показва увреждане на бъбречния паренхим
- левкоцитните ролки съдържат бели кръвни клетки и обикновено се срещат при хора с пиелонефрит
- еритроцитните ролки съдържат червени кръвни клетки или техните фрагменти, което може да показва гломерулонефрит
- епителните клетки съдържат бъбречни тубуларни клетки и това предполага тубулно увреждане
- бели кръвни клетки (левкоцити, WBC) - тяхното прекомерно отделяне показва остра или хронична бактериална инфекция на пикочните пътища. Той може да бъде и симптом на интерстициален нефрит след прием на лекарства като цефалоспорини, сулфонамиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства. Повече левкоцити проникват в урината при интензивно физическо натоварване, с висока температура, дехидратация, хронична циркулаторна недостатъчност,
- червени кръвни клетки (еритроцити, червени кръвни клетки) - наличието на червени кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Това е най-честият симптом на заболявания на пикочните пътища. Хематурия (малка загуба на червени кръвни клетки, невидими за окото) или хематурия могат да бъдат причинени от увреждане на бъбреците или други части на пикочните пътища. Чести причини за кръв в урината са рак, камъни в бъбреците и особено пристъп на бъбречна колика. Но кръвта в урината се появява и при туберкулоза, нарушения на съсирването на кръвта, недостатъчност на кръвообращението и цироза. Приемът на антикоагуланти може също да увеличи броя на червените кръвни клетки в урината.
Определянето на степента на излугване (излугване) на червените кръвни клетки ви позволява да определите откъде идват, знаем дали кръвта идва от бъбреците, уретерите, пикочния мехур или уретрата.
- пикочна киселина - превишаването на нормата показва остра или хронична бъбречна недостатъчност, появява се след някои диуретици, при отравяне с въглероден окис, олово и при рак. Намалената екскреция на пикочна киселина се получава при диета с ниско съдържание на пурини. Тези съединения се намират в малки количества в пилета, говеждо месо, камбала, гъби, аспержи, хляб, кифлички, крупи, плодове, зеленчуци, ядки
- урея - повишеното съдържание на урея показва високо протеинова диета, дехидратация или бъбречна недостатъчност,
- Специфично тегло на урината - правилната стойност е 1,016 до 1,022 kg / l. Ако е по-ниско, това предполага нарушение на една от функциите на бъбреците, т.е. концентриране на урината или тяхната недостатъчност. Увеличаването на теглото предполага наличието на протеин, глюкоза
- реакция на урината (pH) - тя трябва да е леко кисела (нормата е 4,6-7,0). Неутрална или дори алкална реакция възниква при хора, които имат камъни в бъбреците или инфекция на пикочните пътища. След това е необходимо да се подкисли урината, например чрез пиене на сок от червена боровинка или прием на витамин С. PH над 7 показва инфекция с бактерии от акари (бактерии), която може да причини сепсис в урината, т.е. инфекция, водеща до отказ на много органи
- кристали - наличието на кристали в урината се нарича кристалурия. Появата на кристали цистин, тирозин, ксантин, пикочна киселина, фосфат, урат, калциев оксалат, фосфат, калциев карбонат, магнезиев амониев фосфат зависи от рН на урината. Определянето на естеството на камъните ви позволява да изберете диета, която трябва да се спазва при лечението на камъни в бъбреците и да премахнете причината за заболяването
- слуз в урината - присъствието му в урината може да показва инфекция на пикочните пътища
- микроорганизми - микроскопското изследване на урина показва наличие на бактерии, микропаразити и гъбични хифи. Бактериите в пикочните пътища най-често причиняват възпаление на пикочните пътища, главно на пикочния мехур и уретрата. Гъбичните инфекции на гениталния тракт също могат да бъдат причинени от Candida, гъбички, принадлежащи към дрожди. Причината за възпалението може да са вагинални трихоми, наличието на които се вижда под микроскоп
Утайка в урината - норми
Тълкуването на теста за урина оставяме на преценката на лекаря, тъй като резултатите зависят от възрастта, пола и цялостното здравословно състояние.
За ваше спокойствие обаче трябва да знаете, че описанието на правилния резултат трябва да съдържа следната информация:
- еритроцити - 3-4 в зрителното поле
- левкоцити - 4-5 в зрителното поле
- бактерии в урината - липсват
- плосък епител - 3-5 в зрителното поле
- кръгъл епител - отсъства
- ролки (стъкловидно тяло - 2-3 в зрителното поле; гранулирани, левкоцитни, еритроцитни, епителни ролки - липсват)
Прочетете още статии от този автор
