Molluscum contagiosum е вирусно кожно заболяване, което засяга не само децата, но и възрастните. При най-малките мекотелите могат да се заразят подобно на едра шарка. На свой ред при възрастни инфекцията обикновено се случва чрез сексуален контакт. Какви са причините и симптомите на молюскум контагиозум? Какво е лечението?
Molluscum contagiosum е вирусно кожно заболяване, което най-често засяга деца в предучилищна и училищна възраст, сексуално активни хора и имунокомпрометирани пациенти. Не е досадно, защото не причинява неприятни заболявания като треска, сърбеж или болка, но е много лесно да се заразите. Рискът от инфекция се увеличава особено при хора, чиято имунна система е отслабена.
Съдържание
- Инфекциозен мекотел - причини и рискови фактори
- Заразно мекотело - как можете да се заразите?
- Инфекциозен мекотел - симптоми
- Инфекциозен мекотел - диагностика
- Заразно мекотело - лечение
- Заразно мекотело - профилактика
Инфекциозен мекотел - причини и рискови фактори
Причината за заболяването е вирусът на молюскум контагиозум - MCV (вирус на молюскум контагиозум) от групата на вирусите на шарка (Poxvirus). Той атакува само сквамозните епителни клетки, което означава, че прониква само на нивото на епидермиса и не се разпространява по-дълбоко.
Хората, чиято имунна система е нарушена, като диабет, заразени с ХИВ хора са особено уязвими към инфекция (изчислено е, че molluscum contagiosum се среща при 20% от носителите). Хората, които са хронично лекувани с имуносупресори и кортикостероиди, както и пациенти с атопичен дерматит също са изложени на риск.
Рисковите групи сред здрави възрастни са спортисти, масажисти и хора, работещи в басейни.
Заразно мекотело - как можете да се заразите?
Инфекцията, както в случая на едра шарка и други инфекциозни заболявания, може да възникне при директен контакт със заразен човек, чрез капчици и чрез споделени предмети (дрехи, кърпи или играчки). Заразяването често се случва чрез сексуален контакт при сексуално активни хора.
Заразеният човек може да бъде заразен, докато кожата се промени (докато напълно изчезне).
Инфекциозен мекотел - симптоми
Приблизително 2-3 месеца след инфекцията се появява обрив. Приема под формата на бучки, които:
- има малко (около 30 броя); по-често се среща при хора с отслабен имунитет;
- те постепенно се увеличават: първоначално те са с размерите на щифтова глава, но по-късно нарастват до 2-10 мм;
- те имат характерна депресия в средата, наречена „пъпна“;
- те могат да бъдат с цвят на кожата, бели, восъчни, перлени или сиво-бели;
- можете да изцедите - тогава има песъчинки;
- те могат да бъдат заобиколени от граница (среща се средно при 10% от пациентите);
- те не причиняват неприятни заболявания (например сърбеж и др.);
- понякога оставят малки белези при излекуване;
При децата този тип промени най-често се появяват в областта на лицето, торса и крайниците. При възрастни те обикновено се появяват от вътрешната страна на бедрата, гениталиите и срамната област, тъй като често се заразяват при сексуален контакт.
ВажноЗаразно мекотело - защо не е позволено да се надраска?
Хората с молюск контагиозум, като тези с едра шарка, не трябва да се драскат. По този начин не само могат да се разпространят изригванията, но и леки наранявания в рамките на възела и по-нататъшно бактериално замърсяване.
Инфекциозен мекотел - диагностика
Лекарят може да идентифицира заразни мекотели само въз основа на симптомите. Допълнителен диагностичен критерий е значителната инфекциозност. Допълнителни тестове обикновено не са необходими. Потвърждение на диагнозата може да бъде изследване на цитонамазка, състоящо се в приготвяне на цитонамазка от кашлица.
Също така е важно да се разграничи мекотелото от други заболявания, като вирусни брадавици, генитални брадавици и меки фиброми. Грешната диагноза води до прилагане на неадекватна терапия, която е невъзможно да се излекува.
Заразно мекотело - лечение
Промените обикновено отзвучават спонтанно в рамките на няколко месеца, така че - теоретично - лечението не е необходимо. Тъй като обаче инфекцията се разпространява лесно сред другите, обикновено се прави опит за лечение. Има различни терапевтични възможности.
Ако възлите са големи и има много от тях, специалист може да предложи хирургично лечение. Ако възлите изглеждат като малки, многобройни, дифузни бучки, може да се използва нехирургично лечение.
1) Лечение
- криотерапия
- кюретаж
- електрокоагулация
- Хирургично лечение
- лазерна терапия (CO2 лазер)
- механично отстраняване на пясъчното съдържание на бучки, последвано от използването на йодна тинктура
Има съобщения за успешното използване на фотодинамичния метод при лечението на това заболяване.
2) Нехирургично
Използват се препаратите, предписани от лекаря. Те проявяват дразнещи свойства, като по този начин провокират възпалителни реакции и по този начин лекуват лезиите. Това са препарати като, наред с други:
- 5-10 процента разтвор на калиев хидроксид,
- йодна тинктура,
- 5% салицилова киселина,
- 5% млечна киселина или сребърен нитрат.
Тези препарати са безопасни, стига да се използват при пациенти на подходяща възраст за подходящ период от време. Например разтвор на калиев хидроксид може да се използва от 2-годишна възраст в продължение на 2 седмици. Правилната доза на лекарството също е важна. Ако се използва твърде много от препарата, възпалението може да бъде причинено на мястото на приложение. Тогава терапията трябва да бъде спряна.
При многобройни лезии или при имунокомпрометирани пациенти се използват антихистамини, имуномодулатори и антивирусни лекарства. Лечението на дисеминирани лезии може дори да изисква хоспитализация.
Лечението на заразни мекотели отнема няколко седмици, понякога няколко месеца и дори няколко години. Това е така, защото лечението на други членове на семейството често се забравя. Друг проблем е възможността за прехвърляне на изригвания при пациент от една област на кожата в друга поради, например, надраскване или други дразнители.
Заразно мекотело - профилактика
Няма ваксина за мекотели, така че трябва да се спазват основните хигиенни мерки, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на болестта. На първо място, болен човек не трябва да споделя вещите си с членове на домакинството и други хора.
Прочетете също:
- Кожни заболявания (дерматози) - видове
- Варицела при възрастни: симптоми, лечение, усложнения при варицела при възрастни
- Розата е инфекциозно кожно заболяване. Причини, симптоми и лечение на еризипела
- Актиномикоза: бактериално кожно заболяване
- Еритродермия или ексфолиативен дерматит
Библиография:
Трачевски П., Не се уморявайте с мекотело, „Медицинска трибуна“ 2015, No11