Меланозата на дебелото черво е леко пигментационно нарушение в чревната стена. Името може да се окаже объркващо - не меланинът, а липофусцинът е отговорен за кафявия цвят на лигавицата на дебелото черво. Проверете как да разпознаете меланозата на дебелото черво и опасно ли е?
Съдържание:
- Меланоза на дебелото черво - липофусцин
- Меланоза на дебелото черво - етиология
- Меланоза на дебелото черво - диагноза
- Меланоза на дебелото черво - симптоми
- Меланоза на дебелото черво - лечение
- Меланоза на дебелото черво - Как да се предотврати?
Меланозата на дебелото черво най-често се диагностицира при хора със запек. Меланозата се среща рядко в хода на възпалителни заболявания на червата.
Макроскопското изображение се характеризира с петна до 10 мм. Тъмните лезии са по-тежки в дясната половина на дебелото черво поради по-големия ефект на лаксативи върху тази част.
Меланоза на дебелото черво - липофусцин
Липофусцин е група от багрила, отложени в лизозомите, крайният продукт от разграждането на органелите в клетките. Липофусцин се нарича "боя за износване".
Меланоза на дебелото черво - етиология
Пациентите, приемащи лаксативи, съдържащи антрахинони, са изложени на риск от развитие на маланоза в дебелото черво. Препаратите от сена, кора от зърнастец и ревен насърчават апоптозата на епителните клетки и са основната причина за меланозата.
Смята се, че лаксативите, съдържащи антрахинонови гликозиди, индуцират апоптоза на епителните клетки на дебелото черво.
Следователно фагоцитозата се засилва. Като следствие от тези процеси, в лизозомите се натрупват несмлени остатъци от клетъчни структури.
Това е последвано от миграция на макрофаги, пълни с отломки, което дава образ на тъмни промени в червата.
Меланоза на дебелото черво - диагноза
Точна диагноза е възможна благодарение на ендоскопско изследване - колоноскопия или ректоскопия. За да се установи диагнозата обаче, трябва да се извърши допълнително хистопатологично изследване.
Меланозата се среща и в тънките черва, но е рядка, засяга главно терминалния илеум.
Особено внимание трябва да се обърне на факта, че липофусцин не се натрупва в тумори и полипи, което улеснява намирането на розови полипи на тъмен фон.
Въпреки това, покритите с мембрана субмукозни тумори, като липоми, съдържат липофусцин и променят цвета си.
Меланоза на дебелото черво - симптоми
Меланозата на дебелото черво няма стомашно-чревни симптоми, няма болка.
Може да не сте наясно, че имате меланоза, докато не се подложите на ендоскопия.
Меланоза на дебелото черво - лечение
Лечение на меланоза не е необходимо. Това е бавен, обратим процес, който изчезва при прекратяване на лаксативи на основата на антрахинон.
Не е доказано, че меланозата има сериозни последици за здравето и връзката с повишена честота на рак не е потвърдена.
Меланоза на дебелото черво - Как да се предотврати?
Превенцията на меланозата е свързана с предотвратяване на запек и, следователно, използването на лаксативи.
Препоръчително е:
- ядене на сушени плодове
- приемане на около 2 литра вода на ден
- ограничаване на консумацията на силно преработени храни
- яде много зеленчуци
Промяната на начина ви на живот включва и физическа активност. Видът и продължителността на упражненията трябва да бъдат съобразени с индивидуалните предразположения на пациента.
Прочетете също: Колит: причини, симптоми, видове, лечение
Библиография:
- A. Gabryelewicz - Гастроентерология на практика, PZWL Medical Publishing
- http://www.sciencedirect.com/…/article/pii/S2212097113701481
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5126494/ - онлайн достъп
Прочетете още статии от този автор