Муколитични лекарства - кога и как трябва да се използват?

Муколитични лекарства, най-често наричани муколитици - това са лекарства, които втечняват и намаляват вискозитета на слузта в дихателните пътища, като разрушават дисулфидните мостове в мукопротеините. Благодарение на това те спомагат за изчистването на дихателните пътища от отлагания в тях секрет.

Съдържание

1. Муколитици: видове
2. Билки с муколитичен ефект
3. Странични ефекти на муколитичните лекарства
4. Домашни лекарства, подпомагащи действието на муколитиците

Муколитиците или муколитиците са средства, които разреждат слузта, улеснявайки пациента да отхрачва секрета в дихателните пътища. Муколитиците действат и секретолитично, което означава, че намаляват размера на слузните частици и улесняват отстраняването му. Съществуват и муколитични лекарства с допълнителен мукокинетичен ефект - те стимулират отделянето на слуз, като стимулират работата на цилиарния апарат.

Според някои проучвания използването на муколитични лекарства заедно с антибиотици (което се отнася за бактериални инфекции) повишава концентрацията на антибиотика в секрета в резултат на по-голямата му хидратация, което улеснява евакуацията му от дихателните пътища и инхибира размножаването на патогенни бактерии.

Това е много важно, тъй като по време на респираторни инфекции, както вирусни, така и бактериални, слузта, която е в тях, повишава своята еластичност, става гъста и следователно е трудна за отхрачване. Такова отделяне, оставащо в дихателните пътища, за съжаление увеличава патогенния процес, което може да доведе до доста сериозни усложнения, които застрашават здравето, а в краен случай дори и живота на пациента.

Всички муколитични лекарства втечняват секретите на болните дихателни пътища по различни начини. Отговорът на лекарството обаче може да варира леко при отделните хора. Той се влияе не само от дозата или силата на лекарството, но също така например съпътстващи заболявания, индивидуален отговор на отделна имунна система.

Голям брой муколитици се предлагат без рецепта в аптеките. Те са под формата на:

• таблетки
• препарати за инхалация
• сиропи.

След прием на муколитични лекарства също си струва да потупвате гърба, което също има отхрачващо действие. Също така не забравяйте да пиете повече течности, за предпочитане вода, докато приемате лекарствата си.

Когато по някаква причина муколитичното лекарство не може да се прилага през устата, също е възможно муколитичното лекарство да се прилага чрез инжектиране.

Муколитичните лекарства са важен и безценен елемент при лечението на заболявания на горните и долните дихателни пътища. Заедно с други препарати - антибиотици и стероиди, те повишават ефективността си, в някои случаи съкращават продължителността на лечението и могат да предотвратят усложнения.

Не само синтетичните препарати имат муколитичен ефект, билките са подобни, макар и по-слаби. Някои от тях се предлагат в аптеката, например под формата на готови сиропи.

Муколитици: видове

• Ацетилцистеин и неговите производни

Те намаляват вискозитета на секрета чрез разрушаване на дисулфидните връзки в слузните полипептиди. Те също така подобряват функцията на дихателния епител, отговорен за отстраняването на излишния секрет в дихателните пътища.

Приложение:
- остър и хроничен бронхит - муковисцидоза

• Амброксол

Органично муколитично лекарство, което действа чрез увеличаване на количеството и намаляване на вискозитета на слузта. Той е активен метаболит на бромхексин, но е много по-мощен от него.

Приложение:
- остри и хронични респираторни заболявания като: муковисцидоза, остър и хроничен бронхит, възпаление на носа и гърлото

• Бромхексин

Действа, като увеличава количеството секрети и го втечнява (намалява съдържанието на мукополизахариди и албумин в слуз) и по този начин улеснява отхрачването на пациента.

Приложение:
бронхиални заболявания с дебели, прекалено лепкави отделяния:

- хроничен бронхит
- муковисцидоза
- възпаление на параназалните синуси
- хроничен ларингит
- бронхиална астма

• Ердостеин

Това е секретолитично лекарство, производно на аминокиселината - метионин. Това лекарство, както и предишните, се използва в случай на прекомерно производство на лепкава слуз в дихателните пътища

Приложение:
- при остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, бронхите и белите дробове с абнормна секреция и транспортиране на лигавични секрети
- за предотвратяване на сезонни обостряния на хроничен бронхит

• Карбоцистеин

Използва се в медицината под формата на натриева сол. Той причинява деполимеризация на киселинни мукогликопротеини от лигавичната секреция (муцин) на дихателните пътища в резултат на разкъсване на дисулфидни връзки в полипептидни вериги. Това намалява вискозитета на слузта и улеснява нейното отстраняване.

Приложение:
- лекарството се препоръчва, наред с други за хронична обструктивна белодробна болест, остър бронхит или бронхиолит, бронхиална астма, хроничен ринит и възпаление на параназалните синуси

• Месна

Това лекарство, подобно на предишните, помага за втечняване на бронхо-трахеалния секрет и по този начин улеснява отхрачването му.

Приложение:
- при остри и хронични респираторни заболявания с прекомерна секреция и задържане на секрети, муковисцидоза,
- за предотвратяване на следоперативно задържане на слуз или кръвни съсиреци в бронхите
- за улесняване оттичането на секрети в случаи на синузит или серозен отит на средното ухо

Билки с муколитичен ефект

• Обикновен бръшлян

Обикновеният бръшлян има отхрачващо, секретолитично и релаксиращо действие поради съдържанието на активни химични съединения - сапонини.

Обикновеният бръшлян под формата на различни препарати се използва за лечение на:

- катар на горните дихателни пътища,
- при упорита кашлица,
- при бронхит,
- случайно при бронхиална астма
- между другото, при коклюш.

Успокоява кашлицата, предотвратява гъбични инфекции в хода на катаралната дихателна система. Укрепва имунитета на организма.

• Чичо анасон

Анасоновите семена съдържат вещества, които са предназначени да стимулират отделянето на слуз в дихателните пътища и да улеснят отхрачването му, както и да облекчат симптоми като: кашлица, пресипналост, фарингит и ларингит и хрема. Те също така влияят на релаксацията на бронхите и носят облекчение при възпаление на бронхите.

• Лечебна иглика

Химичните съединения, които съдържа, наречени сапонини, са противовъзпалителни, антивирусни, противогъбични и потогонни. Те успокояват кашлицата, улесняват отхрачването и помагат за излекуване на възпалението на гърлото и ларинкса, както и при бронхит. От векове това растение, а именно настойки и отвари от примула, се използва за лечение на туберкулоза и пневмония.

• Лопен

Цветята на лопен улесняват отхрачването и увеличават производството на секрети в дихателните пътища. Както в случая с предишните билки, те са отговорни за сапонините. Благодарение на своите покривни свойства, те предпазват лигавиците на дихателните пътища от дразнене. Те имат отхрачващо, покриващо и потогонно действие. Те се използват за:

- настинки
- грип
- ангина
- ринит,
- възпаление на устата и гърлото.

• Евкалиптово масло

Използва се за лечение на инфекции на дихателните пътища като кашлица, хрема, синузит, бронхит и пневмония. Евкалиптовото масло има релаксиращ ефект върху бронхите, втечнява секретите и остатъчната слуз, което улеснява транспортирането и отстраняването му.

Странични ефекти на муколитичните лекарства

Както при всички лекарства, муколитиците също могат да причинят странични ефекти, не всички ще ги изпитат и то не със същата интензивност. Ако обаче забележите някакви обезпокоителни симптоми, трябва незабавно да посетите лекар. Особено ако е придружено от обостряне на заболяването.

Сред страничните ефекти на муколитиците можем да споменем стомашно-чревни разстройства като:

• киселини в стомаха
• диария
• гадене

Нежеланите реакции обаче не са чести, особено когато лекарството се приема в съответствие с инструкциите на лекаря или както е препоръчано в листовката. Понякога може да получите главоболие, обрив или повишено задух.

Някои муколитици могат да раздразнят стомашно-чревната лигавица. Ако се появи стомашно-чревно кървене, лечението трябва да се прекрати незабавно.

Противопоказание за употребата им може да бъде стомашна язва, язвена болест на дванадесетопръстника, варици на хранопровода, бронхиална хиперреактивност или астма.

Домашни лекарства, подпомагащи действието на муколитиците

Струва си да подкрепите терапията с муколитични лекарства и отхрачващи средства с домашни лекарства, които също ще разреждат секрета. Домашните лекарства за остатъчни храчки обикновено са безопасни и най-важното - лесни за прилагане. Сред тях могат да се разграничат:

• инхалация с етерични масла, например като: борово масло, камфор или масло от чаено дърво
• инхалации с използване на морска сол
• инхалация на пара с билки като лайка или градински чай
• много е важно да пиете много течности, което също ще помогне за разреждане на слузта и ще направи муколитиците по-ефективни
• използването на естествени запарки, съдържащи копър, анасон, лайка или билка от мащерка

Поради факта, че има много муколитични препарати без рецепта, пациентите много често го използват „самостоятелно“. Основните грешки, допуснати от пациентите, са:

• комбиниране на муколитични лекарства с лекарства, които потискат кашлицата
• приемане на препарати за разреждане на храчки непосредствено преди лягане
• използване на препарати с различни търговски наименования, но със същото активно вещество (в тази ситуация може да възникне предозиране на лекарството)

Ето защо пациентите, когато забележат някакви обезпокоителни симптоми или ако установят, че ефектът от лекарството е твърде слаб или, напротив, твърде силен, трябва да се консултират с лекар или фармацевт.