Вчера бях на лекар - интернист (ходя при него веднъж годишно само за да си направя кръвен тест, тъй като инфекциозните заболявания и дори хремата стоят далеч от мен.) Искам да си направя кръвен тест (пълна кръвна картина, СУЕ и „чернодробни изследвания - щях да бъда направен за първи път) "). Докторът, след като чу, че съм здрав и че съм добре, каза, че тестовете няма да се извършват, защото няма смисъл да ме убождат без причина. След ожесточените ми протести, че искам да направя профилактичен преглед и да не тичам при лекаря с плач, когато е наистина лошо, лекарят, недоволен, се съгласи само с морфологията. Ако плащам над 200 злоти месечно принудително от заплатата си в Националната здравна каса, имам ли право да правя профилактичен преглед? При следващия кръвен тест през 2012 г. ще трябва ли да лъжа моя лекар, че се чувствам зле, слабо и т.н.
Мадам,
Въпросът, повдигнат от вас, се отнася до обхвата на компетентността на семейния лекар. В действащите понастоящем разпоредби ясно се посочва, че лекарят решава относно показанията за извършване на тестовете и техния обхват въз основа на медицинска история (интервю) и физически преглед (преглед на пациента). Няма тестове по желание на пациента.
Социалното осигуряване в НЗОК не функционира като банка, в която изплатените пари са по индивидуалната сметка на конкретно лице, а отиват по обща сметка и се разпределят в зависимост от медицински критерии. Това означава, че ако някой се разболее от заболяване, което изисква много голяма сума пари, други осигурени лица, участващи в такава система, „допринасят“ за това лечение в съответствие с принципа на социалната солидарност. Парите, платени за здравноосигурителната вноска, се разпределят между различни доставчици на услуги, договорени от Националната здравна каса.
Семейният лекар получава т.нар капитализация на месец за конкретен пациент, записан при него - основният процент за възрастен на възраст 20-65 години през 2010 г. е бил 8 PLN на месец, което означава, че парите за здравно осигуряване, платени от вас за здравна застраховка, са отивали в конкретно заведение за семеен лекар 96 PLN през изминалата година.
От сумите за капитализация POZ трябва да поеме всички разходи за експлоатация на клиниката през цялата година, да изплаща заплати на всички хора, работещи там, да извършва задължителни ваксинации за деца (те имат капитализация от 9,60 PLN до 12,80 PLN) и да поеме разходите за направени от тях изследвания. на вашите пациенти. Както ясно се вижда от гореспоменатите примери, той изисква много внимателен анализ, както по отношение на медицината, така и по отношение на финансите.
С уважение, д-р н.м. Krystyna Knypl
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.
Krystyna KnyplИнтернист, хипертензиолог, главен редактор на "Gazeta dla Lekarzy".
