Понеделник, 4 август 2014 г. - Бариатричната хирургия, процедурата, използвана за намаляване на телесното тегло, е много по-ефективно лечение срещу диабет тип 2 в сравнение с конвенционалните терапии, които се използват в момента.
Това се потвърждава от две изследвания, публикувани едновременно в New England Journal of Medicine.
Изследванията показват, че хирургичната процедура е постигнала "драстично превъзходни" резултати в сравнение с конвенционалните режими на лечение, диета и упражнения, които пациентите с диабет тип 2 трябва да следват.
Диабет тип 2, който е свързан със затлъстяването, вече се е превърнал в епидемия в световен мащаб.
Само в САЩ около 23 милиона възрастни, които са със затлъстяване или наднормено тегло, живеят с диабет тип 2.
Изследванията показват, че сред пациентите, подложени на бариатрична хирургия, която включва подреждане на стомаха или отклоняване на тънките черва, за да се намали приема на храна и да се промени апетита, някои са успели да постигнат пълна ремисия на заболяването.
Други не се нуждаеха или не се нуждаят от конвенционални лекарства от тези, които следват конвенционален режим на лекарства, диета и физически упражнения.
Пациентите, подложени на хирургичната процедура, които са със затлъстяване или наднормено тегло и са имали тежък диабет, също са показали понижаване на кръвното налягане и нивата на холестерола.
Както обясни д-р Франсо Рубино, който ръководи това изследване, след една година операция повечето пациенти не се нуждаят от лекарства за диабета си и до 95% от пациентите преминаха в пълна ремисия по време на 24-месечното проучване.
"Въпреки че бариатричната хирургия първоначално е била замислена като лечение за отслабване, сега е ясно, че процедурата е отличен подход за лечение на диабет и метаболитни заболявания" (д-р Франческо Рубино).
Другото проучване, проведено в клиниката в Кливланд в САЩ, сравнява двете хирургични процедури с интензивен режим на лечение.
Въпреки че степента на ремисия след операцията е била по-ниска (42%), отколкото при друго проучване, процедурата също е била по-успешна от интензивното лечение.
„Почти цял век лекуваме диабет с хапчета и инжекции“, казва професор Филип Шауер, който ръководи изследването в Кливланд.
"И това е едно от първите проучвания, които показват, че хирургичната терапия може, поне при някои пациенти, да бъде много по-ефективна от полифармакологичния подход за лечение на това заболяване", добавя той.
„Това е потенциално парадигматична промяна. При пациенти с умерен или тежък диабет само използването на медикаментозна терапия може да има ограничения и много пъти са далеч от целта за добър гликемичен контрол.“
Изследователят добавя, че в проучването "дори когато пациентите са били подложени на много интензивно лечение, включващо нови лекарства, хирургичните лечения са били по-добри."
„Подобрението при пациенти, подложени на операция, беше толкова бързо, че много от тях успяха да спрат приема на лекарства, преди да напуснат болницата“, добавя д-р Шауер.
Освен това, все още не е известно какви са механизмите, с които операцията показва такива непосредствени и значителни ефекти върху нивата на кръвната захар.
Учените също подчертават, че бариатричната хирургия, както всички операции, носи рискове и усложнения.
И въпреки че нямаше смъртни случаи или сериозни усложнения, свързани с процедурата в изследването, все още е твърде рано да се препоръча лечение на всички пациенти, казват изследователите.
Според Световната здравна организация (СЗО) 8, 3% от населението в света живее с диабет тип 2 и се изчислява, че цифрата ще нарасне до почти 10% до 2030 г.
Източник:
Тагове:
Здраве Новини Секс
Това се потвърждава от две изследвания, публикувани едновременно в New England Journal of Medicine.
Изследванията показват, че хирургичната процедура е постигнала "драстично превъзходни" резултати в сравнение с конвенционалните режими на лечение, диета и упражнения, които пациентите с диабет тип 2 трябва да следват.
Диабет тип 2, който е свързан със затлъстяването, вече се е превърнал в епидемия в световен мащаб.
Само в САЩ около 23 милиона възрастни, които са със затлъстяване или наднормено тегло, живеят с диабет тип 2.
Изследванията показват, че сред пациентите, подложени на бариатрична хирургия, която включва подреждане на стомаха или отклоняване на тънките черва, за да се намали приема на храна и да се промени апетита, някои са успели да постигнат пълна ремисия на заболяването.
Други не се нуждаеха или не се нуждаят от конвенционални лекарства от тези, които следват конвенционален режим на лекарства, диета и физически упражнения.
Пациентите, подложени на хирургичната процедура, които са със затлъстяване или наднормено тегло и са имали тежък диабет, също са показали понижаване на кръвното налягане и нивата на холестерола.
Още сезиране
Едно от проучванията, проведено в Ню Йоркската презвитерианска болница, Медицинският колеж Вайл Корнел и Поликлиниката Гемели от Католическия университет в Рим, Италия, сравняват две процедури на бариатрична хирургия с конвенционалното лечение.Както обясни д-р Франсо Рубино, който ръководи това изследване, след една година операция повечето пациенти не се нуждаят от лекарства за диабета си и до 95% от пациентите преминаха в пълна ремисия по време на 24-месечното проучване.
"Въпреки че бариатричната хирургия първоначално е била замислена като лечение за отслабване, сега е ясно, че процедурата е отличен подход за лечение на диабет и метаболитни заболявания" (д-р Франческо Рубино).
Другото проучване, проведено в клиниката в Кливланд в САЩ, сравнява двете хирургични процедури с интензивен режим на лечение.
Въпреки че степента на ремисия след операцията е била по-ниска (42%), отколкото при друго проучване, процедурата също е била по-успешна от интензивното лечение.
„Почти цял век лекуваме диабет с хапчета и инжекции“, казва професор Филип Шауер, който ръководи изследването в Кливланд.
"И това е едно от първите проучвания, които показват, че хирургичната терапия може, поне при някои пациенти, да бъде много по-ефективна от полифармакологичния подход за лечение на това заболяване", добавя той.
„Това е потенциално парадигматична промяна. При пациенти с умерен или тежък диабет само използването на медикаментозна терапия може да има ограничения и много пъти са далеч от целта за добър гликемичен контрол.“
Изследователят добавя, че в проучването "дори когато пациентите са били подложени на много интензивно лечение, включващо нови лекарства, хирургичните лечения са били по-добри."
„Подобрението при пациенти, подложени на операция, беше толкова бързо, че много от тях успяха да спрат приема на лекарства, преди да напуснат болницата“, добавя д-р Шауер.
рискове
Експертите обаче подчертават, че в проучванията са участвали малък брой пациенти и сега резултатите трябва да бъдат потвърдени в по-големи изследвания.Освен това, все още не е известно какви са механизмите, с които операцията показва такива непосредствени и значителни ефекти върху нивата на кръвната захар.
Учените също подчертават, че бариатричната хирургия, както всички операции, носи рискове и усложнения.
И въпреки че нямаше смъртни случаи или сериозни усложнения, свързани с процедурата в изследването, все още е твърде рано да се препоръча лечение на всички пациенти, казват изследователите.
Според Световната здравна организация (СЗО) 8, 3% от населението в света живее с диабет тип 2 и се изчислява, че цифрата ще нарасне до почти 10% до 2030 г.
Източник:
