Шийката на матката и вагиналната мембрана (диафрагма) са бариерни контрацептиви, предназначени за употреба от жени. Несъмнено предимство на капачката и диафрагмата е липсата на намеса в хормоналния баланс на жената, което прави тези методи подходящи за хора, които по различни причини не могат или не искат да използват хормонална контрацепция. Разберете за работата и ефективността на цервикалната капачка и вагиналната мембрана.
Капачките на врата и вагиналните мембрани (диафрагми) са методи за контрацепция, посветени на жените. Те работят по подобен начин като мъжките презервативи, т.е. те представляват механична бариера срещу проникване на сперматозоиди в гениталния тракт. Те се поставят дълбоко във влагалището, така че да покриват плътно шийката на матката.
Как изглежда капачката на врата?
Капачката на врата (също подобна на капачката на свода) е направена от силикон или гума и наподобява напръстник, макар и малко по-голям от традиционния. Сводестата капачка изглежда малко по-различно, защото формата й е подобна на чашата. И двете капачки обаче имат една и съща задача - да покрият плътно устата на шийката на матката. Капачките на врата се поставят върху шийката на матката, докато тези с по-плоски форми трябва не само да покриват шийката на матката, но и да се придържат към вагиналните стени.
Капачките за врата могат да се използват многократно. Закупуването на тази форма на контрацепция обаче може да бъде голям проблем, тъй като тя почти не се предлага в Полша. Освен това не е евтин, защото цената му е почти 300 PLN.
Как изглежда вагиналната мембрана (диафрагмата)?
Вагиналната мембрана или диафрагмата е контрацептив с дълга история. Той беше много популярен дори преди хормоналните методи за контрацепция да спечелят слава. Обикновено е направен от каучук, а формата му наподобява полукълбо, чиито ръбове представляват метален пръстен с покритие, податлив на огъване. Специфична форма е да се улесни въвеждането на мембраната във влагалището и да се предотврати падането му. Резервоарът под формата на вдлъбната мембрана също се използва за запълването му със спермицид, например гел, за да се увеличи контрацептивната ефективност на този метод.
Мембраната се предлага в няколко размера с различен диаметър на пръстена. За разлика от капачките за врата, диафрагмите са евтини средства - цените им започват от десетина злоти.
Вратна капачка и вагинална мембрана - действие
Начинът, по който действат и двете контрацептиви, е сходен. Целта на тяхното използване е да се предотврати навлизането на сперма в шийката на матката и по този начин да се предотврати оплождането. Поради плътната бариера, образувана от капачките и мембраните, сперматозоидите нямат контакт с маточната шийка, което е единственият път до яйцеклетката.
Както капачката, така и вагиналната мембрана не трябва да причиняват дискомфорт след поставянето. Ако са усетени, това означава, че са били изгубени.
Прочетете още: Контрацепция без рецепта - списък на препаратите, цени, ефективност
Вратна капачка - как да кандидатствам?
Контрацептивната капачка и диафрагмата са вагинални препарати. Те обаче се различават по местоположението си във влагалището.
Шийката на матката се поставя върху шийката на матката и трябва да прилепва плътно към нея. Поради тази причина тази форма на контрацепция трябва да бъде избрана от гинеколог. Има няколко размера на такива капачки, чийто размер трябва да съответства на анатомичните детайли на влагалището. Ефективността на капачката зависи от избора на подходящия размер.
След като избере размера, жената трябва да се научи да слага капачката на врата си и да я сваля. Това не е проста задача и изисква известна практика. Капачката се поставя, като се поставя с главата надолу във влагалището. За това се използва показалецът. Капачката трябва да се натисне достатъчно дълбоко, за да достигне шийката на матката, а след това, като маневрира с пръста, я поставете върху шийката на матката, така че да приляга плътно.
Характерна особеност на тази форма на контрацепция е, че капачката може да се постави няколко часа преди полов акт (до максимум 6 часа), но и тя не може да бъде премахната бързо. Препоръчително е капачката да остане на шията до 8 часа след полов акт или по-дълго, така че при отстраняването му да няма риск от забавено оплождане. Ако една жена има няколко последователни сношения, тя също трябва да използва спермицид преди всяко сношение, без да премахва вагиналната капачка.
Прочетете още: Методи за контрацепция за мъже Контрацептивен пръстен (диск) - действие и странични ефекти Вагинална (контрацептивна) гъба: действие, приложение, ефективност
Вагинална мембрана (диафрагма) - как да се използва?
Изборът на размера на вагиналната мембрана трябва да бъде оставен на лекаря, който ще реши кой диаметър е най-подходящ. Преди да използвате диафрагмата, трябва да тренирате първо да я поставите, защото не е най-лесната. Мембраната трябва да се постави преди полов акт, до 6 часа предварително и да се остави във влагалището за още 6 часа след полов акт. Ако има няколко последователни сношения, мембраната не се отстранява, но трябва да се приложи спермицид върху влагалището преди всеки полов акт. Вагиналната мембрана трябва да се използва едновременно със спермицида, тъй като съществува риск тя да не прилепне плътно към вагиналните стени и да блокира спермата да влезе в шийката на матката.
Поставянето на вагиналната мембрана е малко по-различно от това на цервикалната капачка. След като спермицидът се нанесе върху мембраната, той се вкарва във влагалището, като стиска пръстена с пръсти и насочва ръба му към влагалището. Пръстенът трябва да бъде поставен зад шийката на матката - тук трябва да бъде задният му ръб. Предният ръб на пръстена трябва да бъде разположен зад симфизата на пубиса. След поставянето на вагиналната мембрана трябва да усетите твърдото отваряне на маточната шийка през мембраната, което е доказателство, че тя е напълно покрита.
Диафрагмата е контрацептив за многократна употреба. Може да служи до две години. Трябва обаче да контролирате дали размерът на влагалището не се променя през това време, защото тогава трябва да коригирате новия размер на мембраната. Въпреки това, гинекологът трябва да реши за това.
Шийка на матката и вагинална мембрана - ефективност
Ефективността на описаните методи за контрацепция до голяма степен се основава на правилното им използване. Правилното поставяне на капачка или вагинална мембрана, както и спазването на други насоки, предоставени от производителя, е гаранция за защита срещу бременност.
Най-честата причина за намалената контрацептивна ефективност на капачката е, че тя се изплъзва от врата след поставянето. В случай на цервикална капачка, индексът на Пърл, определящ нивото на контрацептивна ефективност, е от 4 до 20. В допълнение към защитата срещу непланирана бременност, цервикалните капачки минимизират риска от много заболявания като: цервикална интраепителна неоплазия, тазово възпалително заболяване, гонорея, трихомониаза, хламидия.
Вагиналната мембрана също предпазва от тези заболявания. Ефективността на диафрагмата варира между 6 и 16 по скалата на Перла. Малко по-високата контрацептивна ефективност на диафрагмата е резултат от задължителното използване на допълнителна защита под формата на спермицид по време на полов акт.
Ефективността на вагиналната мембрана или капачката може да бъде намалена чрез паралелното използване на вагинални агенти, които могат да увредят мембраната. Това са, наред с други някои овлажнители или препарати за вагинит.
Какво трябва да знаете за контрацепцията?
Шийка и вагинална мембрана - за кого се препоръчва?
Шийката на матката и диафрагмата са контрацепция, препоръчвана за жени, които поради различни причини не могат да използват хормонални лекарства. Капачките са добро решение за жени със слаби вагинални мускули, страдащи от повтарящ се цистит, характеризиращ се с лошо оформяне на задния ръб на срамната симфиза, т.е.за тези, които не могат да използват диафрагма. Противопоказанието за използването на този метод на контрацепция е, наред с други. анамнеза за синдром на токсичен шок или свръхчувствителност към материала, от който са направени капачките. Това също не е добър метод за жени, които не са в състояние да се научат как да си слагат капачките правилно.
Шийка на матката и вагинална мембрана - противопоказания за употреба
Мембраните не могат да се използват от всички жени. Противопоказанията са, наред с други. вродени дефекти в структурата на влагалището, отслабен мускулен тонус на влагалището и перинеума, повтарящо се възпаление на пикочните пътища, възпаление на влагалището и - както в случая на капачки - алергия към мембранния материал или жената е имала анамнеза за токсичен шок.
Заслужава си да се знаеВратна капачка и вагинална мембрана - предимства и недостатъци
И двете форми на контрацепция имат много предимства, както и недостатъци, така че изборът на тези мерки трябва да бъде предшестван от сравняване на изброените по-долу аспекти.
Предимства:
• тези методи не пречат на хормоналния баланс и месечния цикъл на жената;
• използването на тези мерки не трябва да нарушава атмосферата на интимен полов акт (поставянето на капачка или мембрана се извършва много преди полов акт);
• минимизиране на риска от много заболявания, като цервикална неоплазия, възпалителни заболявания на таза или полово предавани инфекции;
• капачките и мембраните не оказват неблагоприятно влияние върху здравето на жената (ако жената не е алергична към материала, от който са направени, няма риск за нейното здраве);
• характеризират се с доста висока ефективност за механична, нехормонална контрацепция;
• те са достъпни във връзка с факта, че ресурсите могат да се използват многократно и разходите са еднократни за по-дълъг период от време.
Недостатъци:
• те почти не са налични контрацептиви в Полша, обикновено те трябва да бъдат поръчани от чуждестранен доставчик;
• те са трудни за използване и трябва да запомните да ги обличате и сваляте своевременно;
• капачките и мембраните могат леко да повлияят на усещането за дразнене на шийката на матката;
• съществува риск от алергична реакция към компонент от материала, от който са направени тези агенти;
• са по-малко ефективни за защита срещу бременност, отколкото хормоналните агенти;
• вашият партньор може да изпитва дискомфорт по време на полов акт в резултат на усещане на чуждо тяло;
• може да причини повишен риск от възпаление на пикочния мехур (засяга вагиналните мембрани).