Хемороиди (анални варици): причини, симптоми и лечение на хемороиди

Всеки има хемороиди (хемороиди), хемороиди - всеки втори полюс. Симптомите на хемороидалната болест са сърбеж около ануса първоначално, последван от болка и парене. За щастие съществуват ефективни методи за лечение на хемороиди: гумиране, склеротерапия, лазерна терапия, оперативен метод и други.

Всички ние имаме хемороиди, известни като хемороиди и само някои от нас имат хемороиди. Хемороидите приличат на възглавници, пълни с кръв и имат изключително важна функция. Те запечатват аналния канал и заедно с мускулите на сфинктера ви позволяват да контролирате преминаването на изпражненията и газовете.

Когато има нервен импулс, който се чувства като натиск, хемороидите се изпразват от кръвта, което ви позволява да се изхождате. Проблемът започва, когато хемороидите са разтегнати, пълни с кръв прекомерно и не напълно изпразнени от кръв.

В резултат на задържането на кръвта тя се възпалява с течение на времето, включително както възли (разширени венозни плексуси), така и ректална тъкан. Тогава говорим за развитието на хемороидално заболяване, т.е. хемороиди.

Съдържание

1. Причини за хемороиди (хемороиди)
2. Симптоми на хемороиди
3. Необходими тестове за хемороиди
4. Класификация на хемороиди (хемороиди)
5. Лечение на хемороиди
6. Усложнения след операция на хемороиди

Причини за хемороиди (хемороиди)

Аналните варикози могат да се случат независимо от възрастта. Те са облагодетелствани от заседналия начин на живот, липсата на физическа активност (причинява нарушаване на налягането във венозната система около ануса). От тях страдат конници, потребители на компютри, велосипедисти и шофьори.

Лошата диета също е виновна. Недостатъчното количество фибри (зеленчуци, плодове, гъста крупа, пълнозърнест хляб) и твърде малко течности причиняват запек и принуждават червата да работят по-усилено. След това, по време на дефекация, лигавицата на перианалната област се разтяга. Друг фактор, допринасящ за запека, е забавянето на метаболизма с възрастта и употребата на лекарства, напр.транквиланти, антитусивни средства с кодеин, лошо храносмилане, хипертония или железни препарати.

Аналните разширени вени се благоприятстват от бременността и свързаните с тях хормонални промени. Освен това растящият плод понякога оказва натиск върху венозната система, възпрепятствайки изтичането на кръв и нарушава функцията на червата. Понякога силният натиск по време на раждането води до увеличаване на възлите. След раждането хемороидите могат да се свият сами и да не изискват лечение.

Заболяването е по-често при затлъстели хора, страдащи от диария, причинена от лаксативи, с хронична циркулаторна недостатъчност, след операции на ануса и перинеума, които се занимават с анален секс, и жени, които са имали няколко деца. Поради по-ниското мускулно напрежение се развива и по-често при възрастните хора. Говори се за генетично предразположение към хемороиди.

Твърде дългото седене в тоалетната и свиването на коремните мускули води до претоварване на венозната система в таза и ануса и, следователно, увеличаване на хемороидите. Струва си да се откажете от навика да четете в тоалетната - една физиологична дейност трябва да продължи само толкова дълго, колкото е необходимо.

Трябва да знаете, че болестта засяга по-често хора, страдащи от диария, причинена от лаксативи (те дразнят аналната лигавица), затова винаги следвайте инструкциите на лекаря, когато ги приемате.

материал на партньора Заслужава да се знае

В ранните стадии на хемороидална болест могат да помогнат промени в начина на живот и препарати за облекчаване на неприятните симптоми на хемороидални варици, например Aesculan1) под формата на ректален мехлем. Препаратът съдържа лидокаин с анестетичен ефект и екстракт от кора от конски кестен, който успокоява заболявания като болка или сърбеж.

Научете повече Важно

По-добре е да предотвратите хемороиди, отколкото да ги лекувате

За да се предотврати развитието на хемороидална болест, трябва да се спазват няколко правила:

• избягвайте запек;
• водете активен начин на живот (смисълът не е да се уморявате, а да включвате гимнастика, разходки, бягане и плуване в ежедневните си дейности);
• не седнете дълго и ако работата го изисква, изберете твърд стол и правете кратки почивки, за да разтегнете костите си;
• изпълнявайте упражнения за стискане на задните части, както при задържане на движение на червата;
• прекарвайте толкова време в тоалетната, колкото е необходимо - разтягане на коремните мускули за твърде дълго претоварва венозната система;
• грижи се за хигиената;
• носете памучно бельо;
• избягвайте анален секс - той предпазва от различни заболявания на ануса и полово предавани болести.

Хемороиди, част 1. Чуйте за причините и симптомите на хемороиди. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Една от причините за хемороидите е дългосрочният запек, така че си струва да ги избягвате. Яденето на диета, богата на фибри, трябва да помогне, както и да се следи ежедневното количество физическа активност и ако е необходимо - да се използват лаксативи.

Симптоми на хемороиди

Един от първите признаци на заболяването е сърбежът в и около ануса. Обикновено подценяваме това, което забавя диагностицирането на заболяването.

Сърбежът може да бъде придружен от леко увреждане на лигавицата и кожата (резултат от надраскване) и изтичане на секрети, които благоприятстват възпалителни и алергични реакции (усещаме влага около ануса).

Уголемените възли понякога създават впечатление за непълно движение на червата, което ви кара да натискате по-силно.

Чрез увеличаване на налягането на пресата за коремно налягане, възпрепятстваме венозния отток от ануса, което причинява увеличаване на хемороидите и кръгът се затваря. Друг симптом е леко кървене, най-често по време на изхождане (знак върху тоалетна хартия).

С течение на времето бучката пада - след дефекация може да се усети около ануса. Отначало регресира спонтанно, в по-късните стадии на заболяването е необходимо да му се помогне да се върне на мястото си, за да предотврати подуване и тромбоза.

В края на краищата, той остава извън ануса през цялото време. Болката се появява, когато хемороидите са придружени например от възпалителни и тромботични усложнения.

Необходими тестове за хемороиди

Трудно е да се преодолее съпротивата за излагане на „определена“ част от тялото, така че обикновено отлагаме посещението при лекар. Това е грешка! Болестта прогресира бавно, така че колкото по-скоро се лекува, толкова по-добре.

Ректалното кървене изисква незабавна консултация. Това може да е признак на хемороиди, но и други сериозни заболявания, като анален рак, които трябва да бъдат изключени.

Към кого да отида? Нуждаете се от насочване към общопрактикуващ лекар - проктолог (хирург, който се занимава със заболявания на ануса и ректума).

Прегледът често се свързва със смущаваща, а за възрастните хора и доста опасна, коляно-лакътна позиция със седалище навън. Днес те обикновено се правят в ляво странично положение. Тази позиция не създава дискомфорт.

Лекарят обикновено е в състояние да разпознае хемороиди въз основа на анамнезата, външния вид на перианалната област и изследването на пръстите (на ректума).

В края на основния диагностичен преглед ви очаква аноскопия - лекарят внимателно изследва последния участък на ректума с помощта на спекулум (аноскоп). И двата теста са краткотрайни, не изискват специална подготовка и са безболезнени.

Класификация на хемороиди (хемороиди)

Четириточковата скала на парка се използва за класифициране на променените хемороиди и оценка на тяхното разширяване.

• ПАРКОВИ МАСШТАБИ

I - хемороидите са увеличени, но не падат навън. Те могат да бъдат визуализирани по време на ендоскопско изследване II - хемороидите изпъкват навън по време на дефекация (дефекация) и регресират спонтанно в аналния канал след дефекация III - хемороидите падат по време на дефекация, не регресират спонтанно след дефекация, но могат да бъдат дренирани ръчно IV - хемороидите остават навън независимо от дефекацията и не могат да бъдат дренирани ръчно

Хемороиди, част 2. Чуйте за лечението и усложненията на заболяването. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Лечение на хемороиди

Лечението на хемороиди зависи от стадия на заболяването. На всеки етап се препоръчва да се пият 2-2,5 литра течности на ден и балансирана диета, която включва зеленчуци, плодове и груби продукти. Но е по-добре да не прекалявате със семената, тъй като те могат механично да раздразнят ануса.

Елиминирането им от диетата в случай на анален сърбеж намалява дискомфорта. Трябва да ограничите шоколад, силен чай, кафе, твърд алкохол, червено вино, ядки, продукти, които причиняват метеоризъм, животински мазнини, пикантни подправки.

• Таблетки, мехлеми, супозитории

При всички форми на заболяването лекарят може да предпише противовъзпалителни таблетки, които намаляват сърбежа и подуването и забавят развитието на бучки, както и мехлеми, кремове, супозитории и гелове с подобен ефект.

Те обикновено съдържат естествени вещества, например екстракт от конски кестен, перуански балсам, препарати от пъпки от топола и много други.

Супите носят облекчение, например с добавяне на дъбова кора или цвете от невен, топли бани (водата не трябва да е гореща) с билки, например лайка.

Когато запекът е свързан с хемороиди, средствата за изпъкване на изпражненията помагат. Тези методи са най-ефективни в ранните стадии на заболяването и подпомагат лечението в напреднали стадии. Те трябва да се използват в продължение на няколко седмици, както е предписано от Вашия лекар.

Когато консервативното лечение не носи подобрение или заболяването е напреднало, възлите могат да бъдат отстранени с помощта на един от съвременните методи. Като правило те не се нуждаят от анестезия, тъй като хемороидите са разположени в частта на ануса, която не е чувствителна към болка.

За съжаление трябва да платите за такава процедура от собствения си джоб (но операцията може да се извърши в рамките на Националната здравна каса).

• Лечебно потисничество

"Гумирането" или методът на Барон е най-често използваният днес при лечението на хемороиди от 2-ра и 3-та степен, състоящ се в поставяне на ластик (пръстен) върху основата на възела, който прекъсва кръвоснабдяването към него.

В резултат на това възелът умира и пада в рамките на 7-10 дни. Процедурата отнема няколко минути. Веднага след това можете да се върнете на работа. Понякога лека болка се задържа няколко дни (седяща баня помага).

В рамките на 24 часа трябва да избягвате изхождането (риск от изплъзване на лентата). В продължение на 2 седмици не трябва да приемате лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. По време на една обработка се поставят 1-2 ластика.

Следващите могат да се поставят след около 4 седмици. Методът дава много добри резултати и е безопасен. Усложненията са спорадични, като повърхностно възпаление, което лесно се лекува. Една сесия струва около 400 PLN.

• Инжектиране в бучка

Склеротерапията е метод за лечение предимно на малки хемороиди. Под лигавицата около увеличения възел се инжектира специален препарат (например под формата на пяна), който причинява образуването на кръвен съсирек на мястото на инжектиране.

Недохраненото възелче се отделя. След процедурата повечето хора не изпитват никакъв дискомфорт, някои - лек дискомфорт.

През първите 2-3 дни може да има оскъдно кървене, което да спре спонтанно.

Той веднага се връща към ежедневните си дейности. Рискът от усложнения е нисък - кървене поради увреждане на съдовете, леко разязвяване в областта на инжектирането, което преминава само по себе си, алергия към лекарството.

Цената на сесията е 150-300 PLN.

• Лазерна терапия

Лечението включва облъчване на възела с лазерен лъч. Под въздействието на висока температура съдовете се свиват и затварят и следователно възловата тъкан се разрушава.

Процедурата се извършва амбулаторно и отнема 15 минути. Единственото заболяване след процедурата е усещането за чуждо тяло в ануса. Цената е 600-800 PLN.

• Метод DGHAL, наречен метод Morinaga

Това е неинвазивна алтернатива на традиционната хирургия. Може да се използва във всички фази на заболяването.

Процедурата се извършва амбулаторно или като част от еднодневен престой в болницата, обикновено без упойка (с изключение на използването на гел).

Включва селективно затваряне на хемороидални съдове. Под контрола на доплер сонда, лекарят зашива артериите (те се абсорбират). Това е безопасен метод, той не причинява усложнения и свежда до минимум риска от рецидив на заболяването.

Пациентът се връща вкъщи и на работа в рамките на 24 часа.

Такава мини-операция струва 1500-2000 злоти. Някои центрове го извършват по Националната здравна каса.

• Рязък разрез

При по-малка част от пациентите възлите трябва да бъдат отстранени хирургично. Това се прави по много начини. Най-често обаче се използват традиционни методи.

Класическият метод на Milligan-Morgan включва изрязване на възлите, оставяйки раните отворени, което предотвратява стесняването на ануса. Процедурата се извършва под лумбална или обща анестезия.

След операцията се използват болкоуспокояващи и седящи вани с добавка на антисептици.

На следващия ден болният се прибира вкъщи, след седмица на работа. Раните зарастват за 7-10 дни.

Методът на Фергюсън е еднакво ефективен, който се различава от предишния по това, че раната се зашива след отстраняване на туберкула. Заздравява по-бързо, а постоперативните болки също са по-малко.

Този метод обаче не се използва за опериране на големи хемороиди, тъй като обширните лигавици и кожни дефекти правят невъзможно безопасното затваряне на раната. И двете хирургични процедури се възстановяват.

• Longo метод

Състои се в кръгово отстраняване и зашиване на фрагмент от лигавицата със специално устройство (хемороидален телбод). Това позволява възлите да бъдат "издърпани" на място, за да се предотврати падането им.

Лечението се препоръчва при втора и трета степен на заболяването.

Извършва се по системата „еднодневна хирургия“ под местна или обща анестезия. Ако няма усложнения, пациентът не усеща симптоми след няколко часа.

Цената на операцията е 2000-3000 PLN.

Усложнения след операция на хемороиди

За съжаление, хирургичното отстраняване на хемороиди крие риск от следоперативни усложнения.

Болката може да бъде ранно усложнение. Лекарите вярват, че това може да е свързано с изтеглянето на анодермата, кожата около ануса, която е силно инервирана.

Друга причина може да бъде рефлекторното свиване на аналния сфинктер и уретралните мускули. Спазмът е болезнен, но води и до проблеми с отделянето на урина и изпражнения.

Друго усложнение е кървенето, което се коригира, например чрез електрокоагулация.

За да се избегне този проблем, пациентите получават локални и общи болкоуспокояващи. Препоръчват се и топли (не горещи) гнезда за отпускане на сфинктерите.

Три седмици след операцията може да получите леко кървене. Проблемът засяга около 1 процент. опериран, а причината за кървенето обикновено е локална инфекция на раната.

Но леко кървене може да бъде причинено и от прием на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (аспирин). Достатъчно е да ги отложите, за да спре кървенето.

Запекът, който се появява след операция или пълното отсъствие на дефекация, е причинен от диетични грешки или може да е психологически.

Лекото слабително се препоръчва, когато променяте диетата си и поддържането на тялото хидратирано не помага.

Лечението трябва да бъде съгласувано с лекаря, тъй като някои препарати, дори тези, които се отпускат без рецепта, действат бързо, което не е от полза за раздразнената анална лигавица.

Късните усложнения, които могат да станат очевидни дори няколко години след процедурата, са най-опасни. Принадлежат към тях:

• фекална инконтиненция
• анална стриктура
• еверзия на лигавицата
• анална фистула

Фекалната инконтиненция е свързана с увреждане на вътрешния мускул на аналния сфинктер или на сензорните нерви. Лечението е трудно. Обикновено на пациентите се препоръчват лекарства против диария и терапия с биологична обратна връзка.

Повече за усложненията след операция при хемороиди можете да намерите тук.

Начини за лечение на хемороиди

Всеки втори поляк има хемороиди. Нелекуваните хемороиди могат да доведат до сериозни здравословни проблеми. Ето защо си струва и трябва да се лекува. Има много ефективни лечения за хемороиди. Чуйте нашия експерт - хирург Яцек Валигора от болница Medicover във Варшава.

Начини за лечение на хемороиди

Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.

Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.

Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.

За автора

Анна Ярош Журналистка, която се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много състезания за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи, наред с други Наградата за доверие "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил се присъжда по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националното състезание за журналисти, утвърждаващи здравето, и много награди и отличия в състезания за „Медицински журналист на годината“, организиран от Полската асоциация на журналистите за здраве.

Прочетете още статии от този автор

1) Aesculan (62,5 mg + 5 mg) / g, ректален мехлем, лекарство без рецепта.

Състав: 1 g мехлем съдържа активни вещества: - 62,5 mg сух екстракт от Aesculus hippocastanum L., кора, кора (кестенова кора) (40-90: 1). Екстракционен разтворител: метанол 90% (v / v). 5 mg лидокаин хидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum).

Помощни вещества: бронопол, ланолин, танин, етерично масло от лайка, макрогол 300, бял вазелин, течен парафин, пречистена вода.

Показания за употреба: Ескуланът се използва традиционно при възрастни при хемороидални заболявания.

Дозировка: Възрастни: освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, използвайте приложената канюла, за да приложите мехлема върху засегнатата област или да го притиснете в ректума около 0,5 - 1,0 g (нишка мехлем с дължина около 2 cm), 2 - 3 пъти всеки ден, докато острите симптоми отзвучат. След това дозата може да бъде намалена чрез прилагане на маз веднъж дневно. Препаратът трябва да се използва, докато симптомите отшумят.

Ако няма подобрение след 7 дни употреба на препарата или ако симптомите, свързани с хемороидална болест, се влошат, свържете се с Вашия лекар.

Начин на приложение: Ректално приложение. Измийте ръцете си след всяка употреба на продукта.

Безопасността на препарата при деца и юноши не е установена. Използването на препарата при хора под 18 години изисква предварителна консултация с лекар.

Противопоказания: Не използвайте Aesculan, ако сте свръхчувствителни към активните вещества или към някое от помощните вещества, изброени в раздел 6.1. ) например лайка.

Притежател на разрешението за употреба: Poznańskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" S.A. ul. Towarowa 47/51, 61-896 Познан, Полша +48 61 886 18 00, факс +48 61 853 60 58

Преди употреба прочетете листовката, която съдържа индикации, противопоказания, данни за страничните ефекти и дозировката, както и информация за употребата на лекарствения продукт, или се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, тъй като всяко неправилно използвано лекарство представлява заплаха за живота или здравето Ви.