Туберкулозата е бактериално инфекциозно заболяване, което се развива при 10% от хората. заразен. Често се открива случайно. В Полша повечето случаи от неговата форма са белодробна туберкулоза. Прочетете или слушайте симптомите на туберкулоза и как се лекува.
Туберкулозата, която някога е била наричана болест на бедните, може да засегне всеки от нас. Най-уязвими от атаката обаче са:
- деца на възраст между 10 и 15 години,
- възрастни хора,
- недохранени хора (също поради честото използване на диети за отслабване),
- хора, страдащи от диабет,
- хора, страдащи от язва на стомаха и дванадесетопръстника,
- пушачи,
- злоупотребяващи с алкохол,
- наркозависими.
Въпреки че изглеждаше, че туберкулозата вече е преодоляна, броят на новите случаи на болестта от известно време нараства отново. И въпреки че може да бъде напълно излекуван, около 1000 души умират от него всяка година в Полша. Това е два пъти повече, отколкото в Чехия и Словакия и седем пъти повече, отколкото в Норвегия и Швеция. Ето защо трябва да биете алармата.
Съдържание
- Туберкулоза: причини
- Източници на туберкулозна инфекция
- Туберкулоза: симптоми
- Туберкулоза: видове
- Туберкулоза: Изследвания
- Туберкулоза: лечение
- Как да подкрепим лечението на туберкулоза
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео
Заслужава да се прочете: Ваксината срещу туберкулоза срещу коронавируса: нов начин за предотвратяване на болести
Туберкулоза: причини
Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от грам-положителни бактерии (Mycobacterium tuberculosis), наречени бацили на Кох или бацили - след откривателя им Робърт Кох. Те са много устойчиви на антибиотици, киселини и основи. При достатъчна влажност (без светлина) в почвата или праха те могат да оцелеят няколко години. Микобактериите обаче умират под въздействието на слънчевата светлина и при температура 75 ° C те стават безвредни след 10 секунди. Размножават се доста бавно - разделят се на всеки 18–20 часа.
Препоръчителна статия:
КОЙ: Туберкулозата е най-смъртоносната болест за 2017 г.Източници на туберкулозна инфекция
Най-голямата заплаха са т.нар пациенти с микобактерии, т.е. бактерии, издишващи с въздух при кашляне, кихане, смях и говорене. По-рядко заболяването се разпространява чрез храна или чрез допир. Източникът на инфекцията също е мляко от болни крави.
Но заразяването с туберкулозни бактерии не е същото като заболяването. Болестта се развива в около 10 процента. заразен. Въпреки това, от момента на попадане на бактериите в организма, рискът от развитие на болестта се запазва през целия живот и е най-висок през първата и втората година след инфекцията.
Туберкулоза: има ли опасност от епидемия?
Туберкулоза: симптоми
Симптомите на туберкулоза до голяма степен зависят от това кой орган е засегнат. В 10 процента В случаите заболяването се развива без симптоми и се открива на случаен принцип. По-често обаче се случва, когато при туберкулозни атаки се появят слабост, чувство на постоянна умора и сънливост.
Типични са повтарящите се нискостепенна треска и нощно изпотяване. Но най-характерният симптом на туберкулозата е постоянната кашлица - първоначално суха, след това с отхрачване на храчките (плюенето на кръв се появява в острия стадий на заболяването).
Отслабването и болките в гърдите, които не са свързани с диета или интензивни упражнения, също трябва да обърнат внимание. Ако се възстановявате от пневмония твърде бавно, може да сте наясно с инфекция. Всеки от тези симптоми трябва да бъде сигнал за посещение на лекар.
Туберкулоза: видове
- първичен - асимптоматичен. Някои пациенти развиват грипоподобни симптоми, които изчезват сами, но често имат увеличени лимфни възли. Самолечението може да настъпи след няколко месеца. Доказателство за анамнеза за туберкулоза ще бъдат калцификатите на белите дробове, видими на рентгеновата снимка;
- милиарна - е една от най-тежките форми на заболяването. Развива се в резултат на разпространението на микобактерии, които заедно с кръвта достигат до всички органи. Името е свързано с формата на туберкулозни огнища (възли), които се образуват в отделни органи и наподобяват зърна просо. Може да започне с висока температура, задух и дори дихателна недостатъчност, главоболие или да бъде сложно - с ниска степен на треска и бърза загуба на тегло. Болният трябва да отиде в болницата;
- Първичната е резултат от активирането на микобактерии, които са оцелели в тялото, докато са в латентно състояние. Като правило засяга белите дробове, но може да се прояви и в други органи: дихателната, пикочно-половата или нервната система, както и в костите, ставите и перикарда;
- екстрапулмонарен - засяга 5 процента заразен. Най-често засяга лимфните възли (безболезнено уголемяване), отделителната система (атакува бъбреците), костите и ставите (причинява т.нар. Компресионни фрактури), перикарда (чести болки зад гръдната кост и загуба на тегло), но се случва и да има формата на туберкулоза на кожата .
Препоръчителна статия:
BCG - туберкулозна ваксинаВ Полша 95 процента. случаите включват белодробна туберкулоза. Но болестта може да засегне всеки орган, най-често пикочната система, лимфните възли, костите и ставите. Най-популярните видове са:
Белодробна туберкулоза
Белодробната туберкулоза е най-честата форма на туберкулоза. Най-характерният симптом е кашлица с продължителност над три седмици - първоначално суха, след това с отделяне на храчки, слабост, умора, сънливост, нощно изпотяване, леко повишена температура, неоправдано отслабване и болка в гърдите, в острия стадий на туберкулоза пациентът плюе кръв. В 10 процента В случаите заболяването се развива без симптоми и се открива случайно, например по време на периодични прегледи. При някои пациенти грипоподобните симптоми изчезват спонтанно (остава само продължително увеличение на лимфните възли). Самолечението може да настъпи след няколко месеца. Доказателство за анамнеза за туберкулоза са калцификациите на белите дробове и т.нар кухини в лимфните възли.
Туберкулоза на отделителната система (най-често бъбреците)
Туберкулозата на отделителната система е много опасна, тъй като дълго време не дава никакви симптоми. Първият е хематурия, болка при уриниране и усещане за парене в уретрата, но това означава, че микобактериите са атакували цялата система. Кулминацията на такава инфекция е смъртта от бъбречна недостатъчност.
Туберкулоза на лимфните възли
Туберкулозата на лимфните възли се проявява чрез увеличаване на лимфните възли около врата и над ключиците. Нелекуван, той води до омекотяване на възлите и образуване на пукнатини в увредената кожа, които след зарастване оставят видими белези. Биопсията ще помогне за диагностицирането на тази форма на заболяването. Ако антибиотикът не бъде даден, туберкулозните микроби ще се разпространят бързо в тялото.
Туберкулоза на костите и ставите
В случай на туберкулоза на костите и ставите, т.нар компресионни фрактури на ранени лумбални и долни гръдни прешлени (при деца само гръдни). Често се появява гърбица на гърба. Около туберкулозните огнища се образуват студени абсцеси, тъй като те не са придружени от подуване, болка, зачервяване и висока температура, характерни за възпалението. Лекарствата са достатъчни за ранна диагностика, по-късно е необходимо хирургично лечение, понякога дори ампутация (на костен фрагмент или на целия крайник).
Туберкулоза на перикарда
Перикардната туберкулоза започва с повишена температура и загуба на тегло. Доста бързо се появяват болки зад гръдната кост, повишен пулс, задух и подуване на краката и ръцете. Следователно тази форма на туберкулоза се бърка със сърдечен удар. Ако не бъде разпознато, може да завърши трагично след няколко години.
Милиарна туберкулоза
Милиарната туберкулоза е най-опасната форма на туберкулоза. Туберкулозните огнища в органите приемат формата на зърна просо. Тъй като дишането може да бъде спряно, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.
Туберкулоза на репродуктивните органи
Туберкулозата на репродуктивните органи се отнася до влагалището, вулвата, фалопиевите тръби и маточната лигавица - тя може да бъде асимптоматична и може да бъде открита случайно при диагностициране на безплодие. Възможно е да има симптоми, предполагащи възпаление на яйчниците, като болка в таза, вагинално течение, менструални нарушения, необичайно кървене и менопауза.
Туберкулоза на нервната система
Туберкулозата на нервната система е една от най-тежките форми на туберкулоза с висока смъртност. Говорим за това, когато патогенните микобактерии попадат в мозъка и гръбначния мозък, където те образуват подкоркови или върху менингите възпалителни огнища (богати огнища) - възли (откъдето идва и името). Най-честата форма на това заболяване е туберкулозният менингит. Понякога се образуват вътречерепни туберкуломи и туберкулоза на гръбначния мозък.
Препоръчителна статия:
Туберкулозата е особено опасна за гражданитеТуберкулоза: Изследвания
Ако Вашият лекар подозира, че имате туберкулозна инфекция, той или тя ще извърши следните тестове:
- рентгенова снимка на белите дробове - ако рентгеновото изображение е неубедително, пациентът се насочва към компютърна томография; ако се подозира нова инфекция, рентгеновата снимка се повтаря след 1-3 месеца,
- бактериологично изследване на храчките, събрани по време на бронхоскопия - пробата се разглежда под микроскоп, което позволява да се идентифицира наличието на микобактерии Koch; по време на бронхоскопия лекарят може да вземе и парче белодробна тъкан, за да определи дали се е образувала туберкулозна гранулационна тъкан,
- туберкулинова кожна реакция - извършва се за определяне на алергичната реакция на организма при контакт с живи туберкулозни пръчки: бактериите се въвеждат под кожата и резултатът се отчита след 72 часа - ако на предмишницата се появи само зачервяване, резултатът се счита за отрицателен (няма туберкулоза), когато 6-мм плоска бучка се появи с пръст - това показва туберкулоза - тази реакция обикновено настъпва 6 седмици след инфекцията.
Важно за родителите
Ако наемете възрастни хора да се грижат за децата ви (независимо дали са членове на семейството или непознати), трябва да поискате рентгенова снимка на белия дроб. Туберкулозата е заболяване, което може да остане в латентно състояние с години и малките деца са особено податливи на инфекция.
Задължителни ваксинации
Произвеждат се в Полша от 1955г. Всички новородени и деца (без ясен следваксинален белег и с отрицателен туберкулинов тест) се ваксинират на 2, 6 и 12 годишна възраст.
Рентгенова снимка на белите дробове
За съжаление днес профилактичните рентгенови снимки на белия дроб не се извършват безплатно. Тестът може да се направи срещу заплащане, но без ясна нужда - не по-често на всеки 2 години.
Туберкулоза: лечение
Лечението на туберкулозата трябва да продължи най-малко шест месеца. Пациентите, които развиват микобактерии, остават в болница и са изолирани от заобикалящата ги среда. След 2 седмици те спират да разпространяват бактерии, но трябва да останат в болницата още 2-4 седмици. След това лечението може да продължи в клиниката. В периода, когато пациентът има микобактерии, му се дават едновременно 3 или 4 лекарства. Най-често срещаните са хидразид, стрептомицин, рифампицин (RMP) и пиразинамид. Лечението на туберкулозата е безплатно. От 1999 г. възстановяването на разходите за лечение обхваща и всички незастраховани лица.
Как да подкрепим лечението на туберкулоза
Правилното хранене е от голямо значение при лечението на туберкулоза. Балансираната диета, богата на пресни плодове и зеленчуци, продукти с високо съдържание на протеини и пълнозърнести храни е най-добра. Храненето трябва да е висококалорично, за да компенсира загубата на тегло.
За повишаване на имунитета на организма се препоръчва също да се консумират увеличени дози витамин С и витамин А, както и селен и цинк. Въпреки това, всяко лечение с витамини трябва да бъде съгласувано с лекаря. Пациентът трябва да остане на открито, доколкото е възможно. Микобактериите са много чувствителни към ултравиолетовото лъчение. Следователно излагането на слънце или излагането на специални лампи намалява разпространението на болестта и ускорява възстановяването.
Консултация: д-р хаб. н. мед. Eugeniusz Małafiej, бактериолог от Института на полския здравен център на майката в Лодз
