Дълбока мозъчна стимулация: протокол, рискове, странични ефекти и наблюдение

Дълбоката мозъчна стимулация, наричана още ECP, е хирургична техника, която включва имплантиране на два електрода в определени дълбоки зони на мозъка, за да се стимулират определени групи неврони чрез прилагане на нисък електрически ток, за да се увеличи или инхибира тяхната активност. Тази хирургична техника позволява лечение на симптомите на невродегенеративни или психиатрични заболявания, като тежки форми на болестта на Паркинсон, есенциални тремори или известна дистония.

Неефективност на други лечения

Спомнете си, че ECP се препоръчва, когато никое друго налично лечение не е ефективно или достатъчно добре се понася от пациента.

рискове

Цялата хирургическа интервенция и цялата анестезия са действия, които понякога могат да причинят усложнения. Както в хода на всяка хирургическа интервенция, може да се появи тромбофлебит на долните крайници, свързан с престоя в леглото за продължителни периоди, което изисква превантивно лечение от антикоагулант, за да се избегне белодробна емболия, но и инфекциозни рискове и хеморагична, както и следоперативна болка.

От друга страна, могат да се появят и рискове, дължащи се на обща анестезия. Дълбоката мозъчна стимулация съдържа по-специфични рискове като промени в настроението, когнитивни разстройства, двигателни разстройства и сензорни разстройства.

Хеморагичен риск може да се появи в момента на поставяне на електрода и да бъде свързан с появата на малък локализиран хематом, който сам ще изчезне поради кървене от съд по време на поставяне на електрод.

Мултидисциплинарен процес и комисионна

Консултация с невролог

Първата консултация с невролог позволява да се определи възможната индикация за ЕКП.

Неврологичен преглед по време на хоспитализация

Няколко дни хоспитализация в неврологична служба позволява неврологичен преглед, който най-често включва ЯМР, както и психологически преглед.

Мултидисциплинарна комисия

Мултидисциплинарната комисия включва екип от невролози и неврохирурзи, които ще решават условията за изпълнение на ECP.

Срок от 6 месеца до една година

Периодът от 6 месеца до една година често е необходим преди интервенцията, за да може екипът да се подготви за деликатна и все още слабо практикувана интервенция.

резултати

Положителните ефекти често се доказват бързо при болест на Паркинсон или тремор. Но при дистония тези срокове са много по-дълги, а резултатите по-малко конкретни.


Снимка: Андреа Данти - Fotolia.com