дефиниция
Хроничната обструктивна белодробна болест, известна още като ХОББ или разговорно известна като хроничен бронхит, е много често хронично респираторно заболяване. Той е причина за много смъртни случаи годишно във Франция и значително влошаване на условията на живот на пациентите. Хроничната обструктивна белодробна болест причинява възпаление на бронхиалните тръби и затруднено дишане. Това е заболяване, което може да бъде избегнато, защото се причинява в около девет случая от десет от тютюнопушенето; Това обаче засяга и хората, които работят или живеят на място, което е силно изложено на изпарения или определени замърсители. Управлението на хронична обструктивна белодробна болест включва много медицински и парамедицински лечения. Те не лекуват болестта, но са предназначени да подобрят качеството на живот на пациентите.
симптоми
Хроничната обструктивна белодробна болест се характеризира с упорита кашлица, която продължава няколко месеца и обикновено е продуктивна, тоест е придружена от елиминирането на храчки или слуз. Освен това е трудно да се диша, което прогресивно се влошава: първоначално то се проявява със значителни усилия, после все по-малко и по-малко важно и накрая това затруднено дишане също е в покой. Пациентът вижда, че здравето му се влошава все повече и повече и усеща намаляване на способността му да се съпротивлява.
диагноза
Тъй като хроничната обструктивна белодробна болест е слабо познато заболяване, диагнозата често се отлага. Като цяло постоянството на кашлица при пушещ пациент е това, което го кара да се консултира. За да диагностицира възможна ХОББ, лекуващият лекар извършва медицинска анамнеза, която включва количественото определяне на количеството и продължителността на излагане на тютюн и клиничен преглед. Допълнителни тестове могат да бъдат предписани като:
- Белодробни функционални тестове (EFR) за оценка на белодробния обем;
- Тест за бронходилататор, който се провежда след EFR с помощта на инхалаторен бронходилататор, който ни позволява да видим дали има подобрение в бронхиалната обструкция след използване на бронходилататора: тази обструкция обикновено е много обратима при това заболяване;
- кръвна проба с анализ на газовете в артериалната кръв или артериална газометрия;
- рентгенова снимка на гръдния кош;
- Понякога се провежда стрес тест, който оценява сърдечната функция по време на усилие.
лечение
За съжаление няма лек за хронична обструктивна белодробна болест, който прогресивно се влошава. Еволюцията му е белязана от периоди, наречени обостряния, при които симптомите преживяват временно увеличение. Съществуват обаче много медицински лечения, които подобряват живота на пациентите, като например:
- бронходилататорни лекарства, които увеличават калибъра на бронхите;
- инхалационни кортикостероиди, чийто интерес е спорен;
- в напреднали стадии обикновено е необходимо да се използва кислород или механична вентилация у дома.
Разбира се, задължително е да се откажете от тютюнопушенето.
предотвратяване
За да се предотврати хроничната обструктивна белодробна болест или да се лекува, е важно да се откажете от тютюнопушенето. Трябва също да носите защитна маска, когато определени хора са изложени на замърсяване на околната среда. При пациенти с ХОББ годишната профилактична ваксина срещу грип и пневмококова ваксина на всеки пет години могат да предотвратят някои обостряния.