Простатният антигенен тест все още се използва широко за ранно откриване на рак на простатата; Въпреки това, той има толкова много нарушители, колкото привърженици, въпреки че има доказателства, че може да намали смъртността от рак на простатата при тези мъже, които иначе не биха били изследвани. Въпреки че е истина, че много хора се лекуват, които в действителност не се нуждаят от това, което генерира странични ефекти и влошава качеството им на живот.
Именно тази нова творба е публикувана в Британския медицински журнал, изследователи от Швеция и САЩ. Те са извършили проучване на контрола на случаите, основаващо се на данни от превантивния проект в Малмьо (PMP) в опит да разработят основана на доказателства схема за този тест. По-ранен доклад на същия проект, публикуван в British Medical Journal през 2010 г., показа, че нивото на PSA при 60 е силен предиктор за риска от смърт от рак на простатата на 85-годишна възраст.
Кога да направя PSA
В този обрат на PSA, изследователите анализираха данните на 21 277 мъже между 27 и 52 години, участвали в превантивния проект в Малмьо между 1974 и 1984 г. Всички тези мъже бяха подложени на кръвни изследвания и 4 922 бяха повторени теста На шест години. Експертите фокусираха изследванията си върху мъже на близо 40 години, тези, които бяха в края на карантината (45-49) и които бяха между 51-55.
По този начин резултатите показват, че между възрастовия диапазон от 25 до 30 години 44% от смъртните случаи от рак на простатата са настъпили при тези с максимум 10% в нивата на PSA на възраст 45-49 години, Рискът от смърт от рак на простатата е над 10 пъти по-висок в тази група в сравнение с мъжете с най-ниски нива на PSA.
Изследователите поставят под въпрос дали PSA тестът трябва да започне на 40-годишна възраст, по време на карантина или на 50-годишна възраст. Според него получените резултати затрудняват обосноваването на започването на PSA тестове на 40 години за мъже без друг значителен рисков фактор.
Твърде късно
За разлика от тях, рискът от развитие на метастатичен рак на простатата на 15-годишна възраст беше почти три пъти по-висок за мъжете, чието ниво на PSA беше по-голямо на възраст от 45 до 49 години и около десет пъти по-високо на 51-годишна възраст 55 години Това предполага, че началото на теста за PSA след 50-годишна възраст би изпуснал значителна част от мъжете с висок риск да бъдат диагностицирани с рак, който може да бъде нелечим.
Изследователите заключават, че нивата на PSA са информационни за съществуващия риск от рак, както и за „прогностичен фактор за бъдещия риск от рак на простатата“ и за всякакви смъртни случаи от рак. Ето защо те смятат, че скрининговите програми трябва да бъдат създадени, за да „намалят риска от свръхдиагностика, като същевременно позволяват ранно откриване на рак при мъже с по-висок риск от смърт от рак на простатата“. По този начин, казват те, най-добрият начин за определяне на риска е да се направи PSA преди 50-годишна възраст.
Източник: www.DiarioSalud.net
