Болести, които засягат ФЕРТИЛНОСТТА при мъжете

Поради нездравословния начин на живот, броят на мъжете, които имат твърде малко сперма в спермата или качеството на тези сперматозоиди е твърде ниско за оплождане без медицинска намеса, се увеличава драстично.

Плодовитостта на мъжете се уврежда главно от заседнал начин на живот, прегряване на тестисите, излишен алкохол, наркотици (особено кокаин, марихуана, морфин) и токсични условия на работа (напр. Работа при високи температури). Понякога е достатъчно да промените начина си на живот, за да върнете плодовитостта.

Изследването на причините за мъжкото безплодие е много по-просто и по-евтино, отколкото в случая на жена. Следователно не отлагайте при съмнение за такъв проблем.

Причини за безплодие: Спермата е с лошо качество

Основното изследване, освен оценката на правилността на оценката на половите органи, е изследването на сперма. Те се приемат в резултат на мастурбация, поне след 3 дни сексуално въздържание. Здравият, правилен еякулат трябва да има обем от около 5 ml (съдържанието на чаена лъжичка), но е разрешен диапазон от 2 до 5 ml. Всеки от тях има от 20 до 300 милиона сперматозоиди, от които поне 30 процента. трябва да бъдат правилно конструирани, поне 40 процента. адекватна мобилност (средна скорост не по-малка от 25m / sec).

Еднократният преглед не предопределя безплодието. По правило тестът се повтаря след 2-3 месеца и, ако резултатът се потвърди, тогава се започва допълнителна диагностика и лечение.

Най-честите причини за мъжко безплодие са нарушения, свързани с качеството на сперматозоидите (тук е важен начинът на живот, употребата на някои лекарства, например невролептици, антидепресанти) или увреждане на тестисите (усукване на тестисите, неправилно позициониране на тестисите и ненормална структура на пениса) и възраст - над 40 години години.

Болести, които могат да повлияят на фертилитета при мъжете

Прасенце

Това вирусно заболяване, едно от типичните детски заболявания с болезнено подуване на слюнчените жлези, шията и долната челюст, е много опасно и не само защото парамиксовирусът, който го причинява, е изключително заразно (може да се разпространи лесно чрез капчици, но дори чрез дишането или като се използват същите съдове за готвене). Главно защото при около 1/3 от момчетата може да възникне възпалително подуване на тестисите след достигане на пубертета. Това е усложнение, което може да причини безплодие. До въвеждането на ефективна ваксина през 70-те години на миналия век, заушката е много често заболяване при децата. Днес това се случва спорадично. Смята се обаче, че около 5 процента. ваксината не развива желания имунитет. В такива случаи могат да възникнат и усложнения, симптомите на които са висока температура (над 39,5 градуса С), повръщане, възпалителни промени или подуване на тестисите, силно главоболие. Появата на усложнения изисква бърза медицинска намеса.

Разширени вени на семенната връв

Болестта се състои в разширяване, усукване и удължаване на вените, които събират кръв от тестиса и образуват така наречения скротум. бичков плексус. Този сплит е част от семенната връв, в нейния скротумен участък, над тестиса. Разширените вени на семенната връв най-често се срещат при млади мъже. Те се появяват в около 15 процента. мъже, главно вляво (90%). Добре. 30-40 процента мъжете, търсещи съвет за безплодие, са пациенти с варикоцеле. Смята се, че заболяването е причинено от недостатъчна или вродена липса на клапи в тестисите. Това влошава изтичането на венозна кръв, която „се задържа“ във вените, като оказва прекомерен натиск върху жгутиковия сплит и го кара да се разширява, удължава и усуква.

Разширените вени причиняват дегенеративни промени в тестисите - тестисите стават хронично хипоксични и прегрявани. За правилното развитие на сперматозоидите температурата в скротума трябва да бъде с 2-3 градуса по-ниска от тази в коремната кухина. При пациент с варикоцеле тази температурна разлика е само 0,1 градуса по Целзий. И въпреки че варикоцеле по същество е едностранно, дегенеративните промени често засягат и двата тестиса (температурата се повишава в скротума). Промените в тестисите намаляват общия брой сперматозоиди в спермата и увеличават процента на анормални сперматозоиди.

Синдром на Калман

Това е генетично заболяване, характеризиращо се главно с липса или нарушено обоняние, но също така забавено или дори без пубертет. Мъжете със синдром на Kallmann имат много малки тестиси, малък пенис, много ниски нива на тестостерон и липсваща обонятелна крушка. Причината за заболяването е дефицит в секрецията на гонадолиберин - гонадотропин освобождаващ хормон (GnRH). Ако синдромът на Калман се диагностицира на възраст над 16 години, често се появяват евнухоидни пропорции на тялото. Размахът на ръцете може да надвишава височината ви с 6 см и съотношението на горната към долната част на тялото може да бъде намалено.
Синдромът на Калман дава доста добра терапевтична прогноза по отношение на поддържането на вторични полови белези и получаването на плодовитост е малко по-лошо. Пациентите с размер на тестисите над 2,5 cm имат по-добра прогноза.

Недостатъчност на хипофизната жлеза

Болестите на хипофизната жлеза (напр. Аденом на хипофизната жлеза) често са свързани с дефицит на гонадотропини и това е придружено, наред с други, от стерилност.

Полово предавани инфекции

Полово предаваните инфекции, причинени главно от Chlamydia trachomatis или Mycoplasma hominis, могат да развият усложнения, които могат да доведат до трайно безплодие. Инфекцията с други бактерии също може да доведе до узряване на анормални сперматозоиди. Възпалението на тестисите и епидидимидите, причинено от проникването например на E.coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum, може да доведе до фиброза в тестисите, което ще ги намали и дори ще изчезне.

Възпаление на простатата и семенните мехурчета

Това заболяване може да направи полов акт невъзможно и освен това да доведе до неблагоприятни промени в спермата, значително намалявайки способността на сперматозоидите да се оплождат.

Захарен диабет, нефрит, туберкулоза, заболявания на панкреаса, щитовидната жлеза и черния дроб - тези общи заболявания също са, макар и в по-малка степен, рисков фактор за мъжкото безплодие. Химиотерапията и лъчетерапията също водят до промени в плодовитостта. Ето защо, преди каквото и да е облъчване или химическа обработка, си струва да се замрази спермата.