дефиниция
Плеврата е мембрана, съставена от два слоя: единият покрива гръдната кухина, а другият обгражда и защитава белите дробове. Ракът на плеврата е примитивен рак, наречен мезотелиом. Обикновено се причинява от продължително излагане на азбест и може да възникне няколко десетилетия след експозицията. По принцип засяга мъжете след 50 години и тази патология може да бъде призната като професионално заболяване. Еволюцията му е насочена към инвазия на други серозни мембрани (перикард около сърцето и перитонеума около храносмилателните органи).
симптоми
Отначало мезотелиомът не е отговорен за никакви симптоми. Може да се прояви чрез плеврален излив, който представлява течност, която се появява в плевралната кухина. В тази течност често има кръв и може да причини силна болка. Затрудненото дишане и болката в гърдите са възможни симптоми, но често се появяват, когато ракът вече се е развил много.
диагноза
Плевралният излив може да бъде открит чрез рентгенография на гръдния кош. Възможно е да се направи аспирация на течността, но това не винаги носи забележително подобрение. Диагнозата рак на плеврата се поставя чрез торакоскопия: при този визуален преглед на гръдната кухина се използва камера и може да се извърши и биопсия. Ако биопсията е положителна, е необходимо да се направи разширено изследване и всички необходими тестове, за да се търсят метастази (разпространение на рака в други органи).
лечение
Ако ракът се диагностицира на ранен етап, обикновено е показана химиотерапия. Може да се наложи хирургична намеса и в този случай се извършва плевронемонектомия, тоест ексцизия на плеврата и част или целия бял дроб.
предотвратяване
Излагането на азбест е причината за почти всички видове рак на плеврата. Превенцията се състои в елиминирането на този материал, особено в сградите.