дефиниция
Болестта на Грейвс засяга щитовидната жлеза. Това е автоимунно заболяване, тоест клетките на жлезите постепенно се унищожават поради собствените антитела на организма. В контекста на болестта на Грейвс, автоантителата се свързват с рецепторите на TSH (хормон, който стимулира функцията на щитовидната жлеза), което причинява увеличаване на секрецията на хормоните на щитовидната жлеза. Болестта на Грейвс е водещата причина за хипертиреоидизъм и засяга главно млади възрастни жени.
симптоми
Признаците са:
- наличие на безболезнена гуша и маса в долната част на шията, свидетелстващи за повишаване на активността на щитовидната жлеза;
- очите създават впечатление за излизане от орбитите: говори се за екзофталмос;
- подуване на клепачите, наричано още оток на клепачите;
- Успоредно с това, признаците, свързани с хипертиреоидизъм, са представени чрез ускоряване на дейността на много органи.
- тахикардия;
- диария;
- загуба на тегло;
- изпотяване;
- горещи вълни;
- тремор;
- възбуда;
- загуба на сила ...
Усложненията могат да възникнат при липса на лечение като сърдечна аритмия, например.
диагноза
Диагнозата се поставя с клиничен преглед: палпацията на щитовидната жлеза, която е равномерно увеличена без наличието на възли е особено важна. Кръвна проба с дозиране на TSH (хормонът, който стимулира активността на щитовидната жлеза) отразява хипертиреоидизма: скоростта на този кръвен хормон се намалява в отговор на прекомерно ниво на истински хормони на щитовидната жлеза, Т3 и Т4 (дозираме TSH, тъй като стойността му е по-разкриваща от тази на Т3 и Т4). В кръвта ще търсим и специфичните за болестта антитела, което потвърждава диагнозата. В допълнение, паралелно се извършват ултразвук и сканиране на щитовидната жлеза. Може да се наложи офталмологична оценка, ако се появят важни очни признаци.
лечение
Различните възможности за лечение на болестта на Грейвс са:
- използването на молекули, които частично блокират образуването на хормони на щитовидната жлеза: те са синтетични антитиреоидни лекарства;
- Премахването на щитовидната жлеза, наречено тироидектомия, след няколко месеца фармакологично лечение на хипертиреоидизъм;
- използването на радиоактивен йод, който ще унищожи свръхактивната щитовидна жлеза ..