Бъбречни камъни: лечение на литотрипсия

Когато камъните в бъбреците не могат да бъдат елиминирани по естествен път чрез урина или не могат да бъдат разтворени с лекарства, най-честото първоначално лечение е литотрипсия. Този вид лечение е неинвазивно, тоест пациентът не е опериран. Елиминирането на камъните се произвежда от енергийни вълни, които влияят на литиазата.

Как работи пикочната система

Уринарният тракт се състои от два бъбрека, два уретера, пикочен мехур и уретра. Урината се прави от филтрирана кръв в бъбреците. След това се транспортира през два малки канала, наречени уретери и достига до пикочния мехур, където се съхранява. И накрая, при уриниране, урината, съхранявана в пикочния мехур, преминава през последен канал, наречен уретрата, в пикочния мехур (дупка, от която урината се изхвърля навън).

Какво причинява камъни в бъбреците

Обикновено нефритните колики се причиняват от запушване на пикочните пътища между бъбрека и пикочния мехур. Потокът на урина намалява или напълно се спира. Често се дължи на наличието на камък (пикочна литиаза). Тези камъни могат да се образуват от урината, съдържаща се в бъбреците или пикочните пътища.


В повечето случаи тези камъни се развиват от калций (видими на рентгенографиите). Сред тях най-честите са тези, които са съставени от калциев оксалат (приблизително в 50% от случаите). Камъните с пикочна киселина (произведени от разграждането на протеини) са по-рядко срещани. И накрая, най-редките камъни са тези от цистин. Образуването на този вид камък се дължи на наследствено заболяване, наречено цистинурия.

Какво е литотрипсия

Литотрипсията е медицинска процедура, която използва ударни вълни, за да разруши камъните, които се образуват в бъбрека, пикочния мехур или уретера. Когато камъкът се счупи, малките парчета, които се образуват, напускат тялото чрез урината. Екстракорпоралната ударна вълнова литотрипсия (LEOC) е най-често използваната.

Как се извършва литотрипсия

Пациентът се протяга на маса за изследване. Под пациента се поставя мека възглавница, пълна с вода. Преди да започнете, ще ви се даде успокоително или леко обезболяващо средство.

Високоенергийните ударни вълни, наричани още звукови вълни, ще преминават през тялото, докато ударят камъните в бъбреците. Може да усетите усещане за леко потупване, когато процедурата започне. Вълните разбиват камъните на миниатюрни парчета.

Понякога тази процедура се извършва под обща анестезия. Когато пациентът е изписан, обикновено се предписват антибиотици, за да се предотврати последваща инфекция. Обикновено трае около час.

Как да се подготвим за литотрипсия

Лечението на базата на ацетилсалицилова киселина (аспирин), ибупрофен, варфарин или друго лекарство, което затруднява съсирването на кръвта, трябва да се прекрати няколко дни преди това.

Препоръки за ден на литотрипсия

Трябва да продължите на празен стомах няколко часа преди процедурата. Трябва да се приемат само лекарства, препоръчани от лекаря с малка глътка вода. То трябва да бъде придружено от член на семейството или приятел

Показания за литотрипсия

Литотрипсията се използва за елиминиране на камъни в бъбреците, които причиняват кървене, увреждане на бъбреците, болка, уринарни инфекции.

Тази процедура има ли риск?

Литотрипсията е безопасна процедура.

Какво се случва след литотрипсията

Обикновено е да бъдете в стаята за възстановяване за около 2 часа. Тогава пациентът може да се върне у дома.

Могат ли да се появят усложнения?

Обикновено няма такива, но в някои случаи може да има кървене около бъбрека и инфекция в бъбрека. Малките фрагменти могат да възпрепятстват потока на урина, което може да причини силна болка или да повреди бъбрека. Понякога някои фрагменти от камъни могат да останат в тялото и може да са необходими повече лечения.

Язви могат да се появят и в стомаха или тънките черва. Бъбреците може да не работят също или да спрат да работят след процедурата.

прогноза

Прогнозата ще зависи от броя на камъните, които пациентът има, техния размер и къде се намират в пикочните пътища. Обикновено литотрипсията елиминира напълно камъните. Понякога процедурата трябва да се повтаря, докато всички камъни в бъбреците не бъдат премахнати напълно.

Снимка: © pathdoc