Винаги се е смятало, че ревматоидният артрит е състояние на възрастните или възрастните хора; Това състояние обаче може да се появи при деца и млади хора, въпреки че е по-често при лица от 35-годишна възраст.
Това системно заболяване се характеризира с хронично възпаление на синовиалните стави и прогресивното израждане на тях, което води до загуба на движение и деформация във времето.
Критерият гласи, че ако ревматоидният артрит започне преди 16-годишна възраст, той се нарича ювенилен хроничен полиартрит и след тази възраст се нарича ревматоиден артрит при възрастни.
Хроничният ювенилен полиартрит обхваща няколко заболявания, които могат да имат различни прояви и възпаления в различни стави, казва д-р Федерико Галван Вилегас, настоящ президент на Мексиканския колеж по ревматология.
Ревматологът посочва, че засега причините за заболяването не са известни при деца или възрастни, въпреки че наследственият фактор е определящ. Съществуват обаче и други фактори като фактори на околната среда (вируси и бактерии), които могат да помогнат на податливия човек да развие болестта.
Въпреки че у нас няма статистика, се изчислява, че около 1% от населението страда от РА, тоест един милион мексиканци, без други ревматични състояния.
RA при деца има различни компоненти и се класифицира според вида на възникване на заболяването, тоест как се държи през първите шест месеца от еволюцията.
Има пациенти, които започват с висока температура, имат разрастване на далака и черния дроб, възпаление на мембраните на сърцето и белите дробове, в допълнение към ставни възпаления.
Други могат да започнат с възпалението на малки стави като тези на ръцете, глезена и коленете, посочва Галван.
Има и друго, което се среща при мъже след 12-годишна възраст, което засяга главно ставите на гръбначния стълб и тазобедрената става (илиачните сакрални стави) и което може да се развие в друго заболяване, наречено анкилозиращ спондилит, което е възпалително заболяване.
Как се отразява на малките?
Д-р Галван Вилегас казва, че ревматоидният артрит при децата може да причини разстройство на растежа, независимо дали те не достигат височината си или имат асиметричен растеж, а друга е вредата, причинена от лекарственото лечение. Когато възпалението е силно, се прилага кортизона, което кара центровете за растеж да се затварят рано.
Освен това в костите могат да се появят малки каркомиди, наречени ерозия, в този случай това говори за агресивно заболяване, казва специалистът.
Как се диагностицира?
Диагнозата на ревматоиден артрит се основава на клинични симптоми и лабораторни изследвания, като ревматоиден фактор и тест, наречен антитела срещу цитрулинизирани циклични пептиди.Ранната диагноза на ревматоиден артрит е ключова, тъй като ранното лечение може да помогне за предотвратяване на увреждане на ставите и последваща инвалидизация.
Как се лекува?
Лечението е мултидисциплинарно и се фокусира върху много аспекти.Пациентът трябва да знае какво е заболяването му, какво трябва да прави и какво не трябва да прави и да има план за упражнения.
Лечението с лекарства се извършва с лекарства, вариращи от противовъзпалителни лекарства като аспирин, които не променят историята на заболяването.
От друга страна, има лекарства, наречени модификатори на болестта, които по някакъв начин могат да подобрят прогнозата на пациентите.
Понастоящем има други лекарства, променящи заболяването, които са биологични терапии, които се прилагат при хора, които не реагират на предишни лекарства или които са станали рефрактерни към лечението.
Биологичните вещества се използват за блокиране на някои важни вещества в възпалителния процес, едно от тях е фактора на туморната некроза.
Източник: www.DiarioSalud.net
