Болевите синдроми са болестни образувания, при които пациентите развиват хронична болка с продължителност повече от три месеца, причините за която не могат да бъдат ясно идентифицирани. Какви видове синдроми на болката съществуват и как е тяхното лечение?
Съдържание
- Болкови синдроми: видове
- Болкови синдроми: причини
- Болкови синдроми: симптоми
- Болкови синдроми: диагностика
- Болкови синдроми: лечение
Болковите синдроми се наблюдават при до 15-20% от населението. Тяхната същност е дългосрочна болка. Обикновено те се отнасят, когато пациентът се бори с хронична болка (с продължителност повече от три или - според някои автори - повече от шест месеца), които оказват значително неблагоприятно влияние върху ежедневното му функциониране и при които е невъзможно да се определи пряко какво ги водеше. По неизвестни причини те са по-чести при жените, отколкото при мъжете.
Болевите синдроми обхващат широка група нарушения, включително фибромиалгия, синдром на раздразнените черва и синдром на хронична умора.
Болката, за разлика от външния вид, е много важно преживяване за нас - ако не я усещахме, нямаше да отдръпнем ръката си след докосване на горещ предмет или да отнеме крака си от пода, след като стъпим върху нокът. В такива ситуации болката всъщност е от полза, но определено не е така, когато пациентът изпитва болка почти всеки ден или дори всеки ден - хроничната болка значително влошава качеството на живот.
Най-важното за пациентите, които се борят със синдрома на болката, е как да намалят болката си - какво се използва за лечение на синдроми на болката?
Болкови синдроми: видове
Групата на синдромите на болката понякога включва лица, които едва ли някой би асоциирал с болезнени заболявания. Различните автори класифицират болковите синдроми по различен начин, но един от най-интересните подходи е разделянето в зависимост от вида на заболяванията, възникващи при пациентите, като в този случай се разграничават следните:
- соматични болкови синдроми, които включват, наред с други фибромиалгия, идиопатична болка в лицето, хронична болка в кръста и болка-дисфункционален синдром на темпоромандибуларната става
- синдроми на висцерална болка, които включват интерстициален цистит, синдром на раздразнените черва и болка в гърдите
- така нареченият безболезнени синдроми, които включват, наред с други синдром на хронична умора и нарушения на соматизацията
Болкови синдроми: причини
Един от критериите, по които се диагностицират синдромите на болката, е, че е невъзможно точно да се идентифицира причината за появата им при пациент - въпреки пълната лабораторна или образна диагностика, при пациент с хронична болка не е възможно да се открият някакви специфични, органични аномалии.
Болевите синдроми обаче не изникват от нищото - сред хипотезите относно тяхната етиология има такива, свързани с нарушения на оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза, нарушения в състава на чревната микрофлора или функцията на клетките на имунната система.
Също така се подчертава, че гените могат да имат определен дял в развитието на синдромите на болката - забележимо е, че хората, в чиито семейства някой се бори със синдром на болка, имат повишен риск от развитие на една от единиците, принадлежащи към тази група.
Болкови синдроми: симптоми
Тъй като не е трудно да се отгатне, основният симптом на синдромите на болката е болката. Те имат различен характер, но обикновено това е дифузна, генерализирана болка с не съвсем ясни характеристики.
Местоположението на най-силните болкови заболявания зависи от това кой синдром е възникнал при пациента, така че хората със синдром на раздразнените черва могат да се оплакват от коремна болка, а пациентите с фибромиалгия - болки в опорно-двигателния апарат.
Описаните проблеми обаче се наричат синдроми, тъй като освен болка, пациентите изпитват и други видове симптоми, които могат да бъдат:
- чувство на значителна, постоянна умора
- нарушение на съня
- разстройства на настроението (под формата на раздразнителност или депресивно настроение)
- трудности с паметта и концентрацията
- тревожни разстройства
Болкови синдроми: диагностика
Обикновено не е лесно да се постави диагноза на който и да е от отличените болкови синдроми - за да може да се заяви, че пациентът страда от такъв индивид, е необходимо да се изключат други възможни причини за неговите заболявания.
За тази цел могат да се извършват различни тестове, включително както лабораторни тестове (като кръвна картина, но също така и определяне на възпалителни параметри) или различни образни тестове (под формата на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс).
Само когато всички проведени тестове не успеят да открият някакви биохимични или органични аномалии, е възможно да се диагностицира синдромът на болката.
Болкови синдроми: лечение
Болевите синдроми могат да нарушат ежедневното функциониране на пациента по изключително негативен начин - те могат да имат затруднения при изпълнението на семейни или професионални задължения, поради което е изключително важно да се приложи подходящо и ефективно лечение.
За съжаление тук трябва да се подчертае, че обикновено лечението на синдромите на болката не е лесно - обикновено фармацевтичните продукти, които обикновено се използват за облекчаване на болката, изобщо не помагат на пациентите.
Поради тази причина на пациентите понякога се препоръчва да използват други препарати, като тези, използвани за невропатична болка (говорим за антидепресанти или антиконвулсанти).
Редовната рехабилитация и други методи, като нервни блокове или упражнения за релаксация, са изключително важни.
На пациентите със синдроми на болката също се препоръчва да използват балансирана диета и да спортуват редовно и да избягват стимуланти.
За автора Лък. Томаш Нецки Възпитаник на медицинския факултет в Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (за предпочитане се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациентите той се фокусира върху това да ги слуша винаги и да прекарва толкова време, колкото им е необходимо.Прочетете още статии от този автор