Пневмонията, в зависимост от това дали е бактериална, вирусна или гъбична, типична или атипична, може да бъде остра, но понякога асимптоматична. Каквато и да е причината, пневмонията е сериозно респираторно заболяване при деца и възрастни и може да има сериозни усложнения. Заразно ли е пневмонията? Как се лекува?
Пневмонията е възпаление на белодробния паренхим, т.е. алвеолите или стромалната (интерстициална) тъкан, характеризиращо се с образуването на възпалителен ексудат в тях.
Следователно последиците от пневмонията включват:
- намаляване на въздушността им
- учестено дишане
- по-малко или повече задух
Тези симптоми са еднакви, независимо от вида на пневмонията. Но симптомите на пневмония може да не са толкова ясно изразени, тъй като зависят от причинителя на заболяването и общото състояние на организма. Много често пневмонията е бактериална, но може да бъде причинена и от вируси. Аспирационната пневмония също е доста често срещана. Среща се при хора с гастроезофагеална рефлуксна болест и се появява, когато храната навлезе в белите дробове.
Съдържание
- Пневмония: видове
- Най-честите симптоми на пневмония
- Пневмония - причини
- Пневмония - диагноза
- Пневмония - лечение
- Пневмония - усложнения
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео
Пневмония: видове
Пневмония - класификация според причинителя на заболяването
- вирусна пневмония се открива в около 5-20 процента. дела
- бактериалната пневмония представлява приблизително 70%. случаи на заболяване
- атипична пневмония° С
- гъбична пневмония
- алергична пневмония
- химическа пневмония - тази група включва аспирационна пневмония (синдром на Менделсън)
Има и идиопатична (спонтанна) пневмония - това е заболяване на алвеолите, чиято същност е тяхното възпаление и след това фиброза. В резултат на това дишането става все по-трудно. Както подсказва името, причините за заболяването са неизвестни.
Пневмония - класификация по локализация на възпаление в белите дробове
- бронхопневмония, известна още като лобуларна пневмония, лобуларна пневмония, е мултифокален възпалителен процес, който възниква в резултат на проникването на микроорганизми отстрани на бронхите, през техните стени, повредени от възпаление; заболяването обикновено започва с бронхит
- Лобарната пневмония (крупозна пневмония, наречена крупус) обикновено се причинява от бактерия, наречена стрептококова пневмония. Възпалителният процес едновременно обхваща един цял лоб на белия дроб, както и плеврата, покриваща лоба
- сегментарна пневмония - възпалението засяга определени сегменти на белите дробове
Пневмония - класификация по място на началото
- вътреболнична пневмония - болницата може да се зарази с "болнични" бактерии, които са устойчиви на най-често използваните антибиотици, което налага използването на по-силни антибиотици
- извънболнична пневмония - причината за придобитата в обществото пневмония може да бъде например микроорганизми или алергени
Типична и атипична пневмония
Атипичната пневмония е пневмония, характеризираща се с:
- крадлив, бавен старт
- нормална или умерено повишена телесна температура
- рядко втрисане
- леки отклонения при физикалния преглед на гръдния кош със значителни промени в рентгеновото изследване на белите дробове
- липса на терапевтичен ефект след рутинна антибиотична терапия
Типична пневмония:
- рязък старт
- треска
- втрисане
- храчките са обилни, гнойни
Пациентът обикновено реагира на лечението.
Най-честите симптоми на пневмония
Класическият симптом на пневмонията е бездиханна кашлица, болка в гърдите и хрипове. В началото на заболяването симптомите могат да наподобяват грип:
- втрисане
- треска
- обща разбивка и неразположение
Лекарят, който извършва аускултация на пациент, обикновено може да чуе характерните шумове и шумове в белите дробове.
Бактериалната пневмония може да бъде самостоятелно заболяване или усложнение на инфекции на горните дихателни пътища или инфекциозни заболявания.
Така че, ако кашлицата не изчезне след настинка или инфекциозно заболяване, напротив - става задушаваща и болезнена - трябва да се консултирате с лекар.
В някои случаи пневмонията може да остане незабелязана за дълго време с много по-малко характерни симптоми. Може да няма само висока температура или кашлица. Лекарят не може да чуе промените в белите дробове, дори когато ни преглежда със стетоскоп.
Тогава единственият видим признак на пневмония може да бъде:
- слабост на тялото
- сънливост, умора лесно с малко усилия
- лошо настроение
- напояваща пот
- диспнея
Пневмония - причини
Причините за пневмония:
- вируси - най-често грипни или парагрипни вируси
- бактерии - най-честата бактерия, причиняваща заболяването, е разделена пневмония (пневмокок), Хемофилус инфлуенца и златен стафилокок (Стафилококус ауреус)
- атипичната пневмония е резултат от необичайни микроорганизми, действащи върху тялото: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila и Chlamydia pneumoniae
- гъбички - кандидозната пневмония най-често се причинява от гъбичката Pneumocystis
- алергичната пневмония се причинява от вдишване на голямо разнообразие от антигени на околната среда
- Химичната пневмония е резултат от попадане на химикали в фините бронхи и алвеолите
Предразполагащи фактори за развитието на пневмония:
- състояние на запушване на дихателните пътища
- нарушения на кашличния рефлекс
- нарушения на функциите на мукоцилиарната система
- стремеж към съдържание на храна
- дихателна алергия
- имунодефицити
- вродени дефекти на дихателната и кръвоносната системи
- недоносеност
- хранителни разстройства
- хронични болести
- излагане на тютюнев дим
- контакт с болни връстници
Пневмония - диагноза
При съмнение за пневмония се извършва следното:
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- кръвни тестове (морфология, показатели за остра фаза - CRP, ESR, PCT)
- микробиологични тестове - култура на материала от дихателните пътища, култура на течността от плевралната кухина
Пневмония - лечение
Типичната пневмония продължава 7-10 дни, но бактериалното възпаление може да продължи до 14-21 дни.
Лечението на пневмония може да бъде разделено на причинно-следствено и симптоматично.
Ако бактериите са причина за пневмонията, на пациента се дават антибиотици. Симптоматичното лечение е поддържащо лечение и може да включва
- антипиретични лекарства
- антитусивни лекарства - в първата фаза на суха, изтощителна лекарства за кашлица се използват за потискане на кашличния рефлекс. Във втората фаза на кашлицата, когато тя стане влажна, продуктивна, се използват лекарства за разреждане на секрета и улесняване на отстраняването му
- кислородна терапия
- правилно напояване
При пневмония на пациента се препоръчва да си почине и да даде витамини.
Не можете обаче да стоите през цялото време в леглото, защото това влошава и без това нарушената вентилация и отслабва сърцето.
Ако нямате треска, може дори да отидете на кратки разходки, за да подобрите белодробната вентилация.
Пневмония - усложнения
- Абсцес на белия дроб - гнойът в белодробния паренхим най-често е усложнение на пневмония, причинено от стафилококови или анаеробни бактерии. Характерните симптоми на това заболяване са кашлица, жълто - зелена храчка, понякога с малко кръв, висока температура и студени тръпки, тимпанични звуци при перкусионен преглед, бронхиален шум
- ексудативен плеврит - симптомите се появяват внезапно. Отначало има остра, пронизваща болка в гърдите, която е локализирана в определена част на гърдите. Характерна особеност на заболяването е, че болката се увеличава в горната част на вдишването (предотвратявайки правилното, дълбоко и свободно дишане), а също и при всякакви удари в областта на гърдите, например при кашляне, кихане, скачане, усукване или огъване. Той обаче изчезва при задържане на дъха, а също и когато пациентът заеме позиция, лежаща на болната страна. Най-често възниква като усложнение на бактериална пневмония, по-рядко вирусна пневмония
- хламидиалната пневмония е усложнение на атипичната пневмония
Прочетете още статии от този автор
