Асцитът или прекомерното натрупване на течност в коремната кухина не е болест, а симптом. Асцитът, който е симптом на заболяване, обикновено показва напреднал процес на заболяването, което го причинява. Какви са причините и симптомите на асцит? Какво е лечението?
Съдържание
- Асцит - причини
- Асцит - симптоми
- Асцит - диагноза
- Асцит - лечение
Асцит (асцит, лат. асцит) показва прекомерно натрупване на серозна течност над нормалния й коремен обем, т.е. приблизително 150 ml. Асцитът е симптом на заболяването и процесът на неговото формиране зависи от основното заболяване.
Чуйте за асцит. Разберете за причините, симптомите и лечението. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео
Асцит - причини
Най-честата (80 процента от случаите) причина за асцит е цироза на черния дроб с хипертония в порталната система (т.е. хипертония във вените, отвеждаща кръв от черния дроб).
Освен това асцитът се среща в около 15-50 процента. хора с рак. Раковите заболявания, най-често свързани с асцит, са:
- рак на яйчниците
- рак на ендометриума
- рак на гърдата
- рак на дебелото черво
- рак на стомаха
- рак на панкреаса
Приблизително 80% от пациентите с тази диагноза развиват асцит.
Други възможни причини за асцит са: тромбоза на порталната вена, застойна сърдечна недостатъчност, нефротичен синдром, панкреатит (и други възпаления), туберкулоза, перфорация на червата, обширни изгаряния, квашиоркор (недохранване на тялото в резултат на твърде малко протеини в диетата).
Асцит - симптоми
Има три етапа на асцит.
Асцитът от степен 1 (лек) не показва забележими симптоми. Те могат да бъдат разпознати само чрез ултразвук.
Асцит от втора степен (умерен) се проявява чрез увеличаване на обиколката на корема, която е „дифузна“ и докосвайки я, можете да почувствате как течността се движи. Освен това пациентът се оплаква от дискомфорт и разтягане в корема. Отбелязва се и повишаване на теглото.
С течение на времето възникват трудности при сядане и проблеми с ходенето. Коремът става много голям и напрегнат (асцит 3 степен - напреднал), пъпа се изглажда и вените могат да проникнат през тънката и лъскава кожа на корема.
Останалите симптоми на асцит зависят от причината за образуването му.
Например, в хода на цироза на черния дроб, придружаващите симптоми ще включват:
- жълтеница
- сърбяща кожа
- гинекомастия, което е прекомерното развитие на млечните жлези при мъжете
Ако причината за асцит е нарушение на кръвообращението, може да се случи следното:
- задух
- подуване на долните крайници
- упражнявайте непоносимост
- трябва да се отделя урина през нощта (никтурия)
На свой ред заболяванията на храносмилателната система с асцит могат да се проявят като:
- гадене
- повръщане
- усещане за парене в хранопровода
- оригване
- постоянен метеоризъм
- стомашни болки
Асцит - диагноза
Лекарят извършва физически преглед, по време на който потупва корема на пациента. При асцит е характерно потискането на перкусионния звук и симптом на мехурчета - лекарят поставя лявата ръка в долната част на дясната част на корема и потупва пръстите на дясната ръка в долната лява част на корема, към лявата ръка на проверяващия. При асцит вълна от течност удря стената от дясната страна на корема и се изпраща към лявата ръка на проверяващия.
Вашият лекар може също да назначи ултразвуково сканиране (ултразвук), компютърна томография (CT), ехокардиография или други образни тестове (в зависимост от това какво заболяване може да причини асцит). Извършват се също кръвни тестове и парацентеза, т.е. пункция в коремната кухина за събиране на течност за изследване.
Асцит - лечение
Терапията включва лечение на основното заболяване, което причинява асцит и симптоматично лечение, включително:
- диуретици
- диета с ниско съдържание на натрий
- изтичане на течности (при напреднала форма на асцит, с болезнени, напрегнати коремни обвивки и задух)
